,秋气在皮肤,冬气在骨髓中(《素问·四时刺逆从论》)。)帝曰∶余愿闻其故。岐伯曰∶春者,天气始开,地气始泄,冻解冰释,水行经通,故人气在脉。(春时天地气动,水泉流行,故人气亦在经脉。)夏者经满气溢,入孙络受血,皮肤充实。(夏时气盛,故溢入孙络而充皮肤,所以人气在孙络。)长夏者,经络皆盛,内溢肌中。(六月建未,是为长夏土胜之时,经络皆盛,所以人气在肌肉中。)秋者,天气始收,腠理闭塞,皮肤引急。(秋气始收,腠理始闭,所以人气在皮肤。
)冬者盖藏,血气在中,内着骨髓,通于五脏。(冬气伏藏,内通五脏,所以人气在骨髓中。)是故邪气者,常随四时之气血而入客也,至其变化,不可为度,然必从其经气,辟除其邪,除其邪则乱气不生。(时气迁变,病必随之。察病气,从经气,以辟除其邪,邪去气调,故不致生乱矣。)帝曰∶逆四时而生乱气奈何?(此下言刺逆四时也。)岐伯曰∶春刺络脉,血气外溢,令人少气;(此春刺夏分也。夏气未至,先夺于外,故令血气外溢而少气血。
)春刺肌肉,血气环逆,令人上气;(此春刺长夏也。春时木王,土气本虚,复刺肌肉,重伤脾元,血气环周皆逆,不相营运,故为喘满上气。按∶本篇与前诊要经终论者义同文异,但彼分四时,此分五时,故有刺肌肉之谓。然本篇春夏冬三时,皆关刺秋分皮肤等义。意者以长夏近秋,故取肌肉,即所以刺秋分也。后仿此。)春刺筋骨,血气内着,令人腹胀。(此春刺冬分也。春气发越,而复深取筋骨以伤其阴,故血气内着,令人腹胀。)夏刺经脉,血气乃竭,令人解;
(误刺经脉,所以血气内竭。解者,形迹困倦,莫可名之之谓。音迹。)夏刺肌肉,血气内却,令人善恐;(长夏未至而先夺其气,所以血气却弱,故令人善恐。)夏刺筋骨,血气上逆,令人善怒。(夏刺冬分,则阴虚于内,阳胜于外,故令人血气逆而善怒。)秋刺经脉,血气上逆,令人善忘;(心主脉,误刺经脉则心气虚,故令人善忘。)秋刺络脉,气不卫外,令人卧不欲动;(秋时收敛,气已去络而复刺之,则气虚不能卫外。气属阳,阳虚故卧不欲动。
)秋刺筋骨,血气内散,令人寒栗。(秋气未至筋骨而深刺之,则血气内散而中气虚,所以寒栗。)冬刺经脉,血气皆脱,令人目不明;(诸脉者皆属于目,冬刺经脉,预夺之也,故令人血气脱而目不明。)冬刺络脉,内气外泄,留为大痹;(当阳气伏藏之时,而刺其阳分,则阳气外泄。阳虚阴胜,故留为大痹。)冬刺肌肉,阳气竭绝,令人善忘。(冬时刺其夏之气,故阳气竭绝。阳气者精则养神,阳虚则神衰,所以善忘。)凡此四时刺者,大逆之病,不可不从也,反之则生乱气,相淫病焉。
(刺失四时,是为大逆,此时气之不可不从也。若反而为之,必生乱气,故相淫为病。)凡刺不知四时之经,病之所生,以从为逆,正气内乱,与精相搏,必审九候,正气不乱,精气不转。(薄,邪正相迫也。九候各有其部,必审明病之所在,从而刺之,庶正气不乱,精气不致转变矣。)帝曰∶善。刺五脏,中心一日死,其动为噫;中肝五日死,其动为语;中肺三日死,其动为咳;中肾六日死,其动为嚏欠;中脾十日死,其动为吞。(此节义与刺禁论同,但多一欠字,详见本类后六十四。
)刺伤人五脏必死,其动则根据其脏之所变候,知其死也。(动,变动也。见其变动之候,则识其伤在某脏,故可知其死期。)
【目录】二十卷针刺类
【篇名】二十、肥瘦婴壮逆顺之刺
属性:(《灵枢·逆顺肥瘦篇》全)黄帝问于岐伯曰∶余闻针道于夫子众多毕悉矣,夫子之道,应若失而据未有坚然者也,夫子之问学熟乎?将审察于物而心生之乎?(应若失而据未有坚然者,言随应而解,若无坚据之难破者也。)岐伯曰∶圣人之为道者,上合于天,下合于地,中合于人事,必有明法,以起度数法式检押,乃后可传焉。故匠人不能释尺寸而意短长,废绳墨而起平水也;工人不能置规而为圆,去矩而为方。知用此者,固自然之物,易用之,逆顺之常也。
(检押,规则也。有法有则以防其错乱,乃可传于后世焉。物之平者,莫过于水,故曰平水。此言圣人之道,合于三才,工匠之巧,成于规矩,固皆出于自然之理。知自然之妙者,是谓易用之,逆顺之常也。)黄帝曰∶愿闻自然奈何?岐伯曰∶临深决水,不用功力而水可竭也,循掘决冲而经可通也,此言气之滑涩,血之清浊
左旋