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,则血气滞于上,声由阳发,滞则为喑也。微涩为血溢,涩当伤血也。维厥者,四维厥逆也,以四肢为诸阳之本而血衰气滞也。为耳鸣、为颠疾者,心亦开窍于耳,而心虚则神乱也。喑音音,声哑也。肺脉急甚为癫疾;微急为肺寒热,怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻息肉不通。(肺脉急甚,风邪胜也,木反乘金,故主癫疾。若其微急,亦以风寒有余,因而致热,故为寒热怠惰等病。缓甚为多汗;微缓为痿偏风,头以下汗出不可止。(肺脉缓甚者,皮毛不固,故表虚而多汗。
若其微缓,而为痿偏风,头下汗出,亦以阳邪在阴也。)大甚为胫肿;微大为肺痹引胸背,起恶日光。肺脉大甚者,心火烁肺,真阴必涸,故为胫肿。若其微大,亦由肺热,故为肺痹引胸背。肺痹者,烦满喘而呕也。起畏日光,以气分火盛而阴精衰也。)小甚为泄,微小为消瘅。(肺脉小甚,则阳气虚而腑不固,病当为泄。若其微小,亦以金衰,金衰则水弱,故为消瘅。)滑甚为息贲上气,微滑为上下出血。肺脉滑甚者,气血皆实热,故为息贲上气。息贲,喘急也。
若其微滑,亦为上下出血。上言口鼻,下言二阴也。贲音奔。)涩甚为呕血;微涩为鼠,在颈支腋之间,下不胜其上,其应善矣。(涩脉因于伤血,肺在上焦,故涩甚当为呕血。若其微涩,气当有滞,故为鼠在颈腋间。气滞则阳病,血伤则阴虚,故下不胜其上,而足膝当软也。音酸。)肝脉急甚者为恶言;微急为肥气,在胁下若覆杯。(肝脉急甚,肝气强也,肝强者多怒少喜,故言多嗔恶也。若其微急,亦以木邪伤土,故为肥气在胁下。胁下者,肝之经也。
愚按∶五十六难曰∶肝之积名曰肥气,在左胁下。其义本此。然难经以木王东方,故言左胁,而此节本无左字。)缓甚为善呕,微缓为水瘕痹也。缓为脾脉,以肝脉而缓甚,木土相克也,故善呕。若微缓而为水瘕为痹者,皆土为木制,不能营运而然。水瘕,水积也。瘕,加、驾二音。)大甚为内痈,善呕衄;微大为肝痹阴缩,咳引小腹。(肝脉大甚,肝火盛也,木火交炽,故为内痈。血热不藏,故为呕衄。若其微大而为肝痹,为阴缩,为咳引小腹,皆以火在阴分也。
肝痹义见疾病类六十七。衄,泥六切,鼻血也。小甚为多饮,微小为消瘅。(肝藏血,肝脉小甚则血少而渴,故多饮。若其微小,亦以阴虚血燥而为消瘅也。)滑甚为疝,微滑为遗溺。(肝脉滑甚者,热壅于经,故为溃疝。若其微滑而为遗溺,以肝火在下而疏泄不禁也。,同。溺,尿同。)涩甚为溢饮,微涩为螈挛筋痹。(肝脉涩甚,气血衰滞也,肝木不足,土反乘之,故湿溢支体,是为溢饮。若其微涩而为螈挛为筋痹,皆血不足以养筋也。螈,翅、系二音。
挛音恋,筋急缩也。)脾脉急甚为螈;微急为膈中,食饮入而还出,后沃沫。脾脉急甚,木乘土也,脾主支体而风气客之,故为螈。若其微急,亦为肝邪侮脾,则脾不能运而膈食还出,土不制水而复多涎沫也。沃音屋,水汪然貌。)缓甚为痿厥;微缓为风痿,四肢不用,心慧然若无病。(脾脉宜缓,而缓甚则热,脾主肌肉四肢,故脾热则为肉痿及为厥逆。若微缓而为风痿四肢不用者,以土弱则生风也。痿弱在经而脏无恙,故心慧然若无病。)大甚为击仆;
微大为疝气,腹里大,脓血在肠胃之外。(脾主中气,脾脉大甚为阳极,阳极则阴脱,故如击而仆地。若其微大为疝气,以湿热在经,而前阴为太阴阳明之所合也。腹里大者,以脓血在肠胃之外,亦脾气壅滞所致。)小甚为寒热,微小为消瘅。(脾脉小者,以中焦之阳气不足,故甚则为寒热,而微则为消瘅。)滑甚为癃,微滑为虫毒蝎腹热。(脾脉滑甚,太阴实热也,太阴合宗筋,故为癃疝。若其微滑,湿热在脾,湿热熏蒸,故生诸虫及为腹热。,同。
癃,闾中切。,蛔同,音回。蝎音歇。)涩甚为肠;微涩为内,多下脓血。(脾脉涩甚而为肠,微涩而为内,及多下脓血者,以涩为气滞血伤,而足太阴之别,入络肠胃也。肠内,远近之分耳。一曰下肿病,盖即疝漏之属)。肾脉急甚为骨癫疾;微急为沉厥奔豚,足不收,不得前后。(肾脉急甚者,风寒在肾,肾主骨,故为骨癫疾。若微急而为沉厥足不收者,寒邪在经也。为奔豚者,寒邪在脏也。为不得前后者,寒邪在阴也。按五十六难曰∶肾之积名曰奔豚,发于少腹、上至心下若豚状,或上或下无时。
其义本此。骨癫疾义,详针刺类三十七。)缓甚为折脊