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414-类证治裁-第9页



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遂,艰于行步,已为三年痼疾,辞以难治。询所苦,曰∶大便甚难,但得爽利为幸耳。
诊其脉,右三部全伏,左三部洪大无伦。因思右枯既久,腑阳必衰,大肠曲折至右畔,传送自迟,宜从风秘 法,以辛通濡润,如搜风顺气丸。但命火衰微,右体冰冷,先用崔氏桂附八味丸作煎剂,二服便爽,右肢运 动稍活,后于八味丸加苁蓉、当归,蜜丸服。效。
孙 高年上盛下虚,头眩肢麻,耳鸣舌强,值少阳司令,肝风内震,脉象浮洪,消谷善饥,便溏汗泄,皆 液虚风动之咎。交夏火旺,遂口 言謇,此风火袭络,类中显然,最防倾仆痰涌。又午刻火升,头汗身热,
其由来则本阴不交阳,无攻风劫痰之理。治以水涵木,兼摄虚阳。熟地(五钱)、五味子(五分)、麦冬(钱半)、
茯神(三钱)、牡蛎(醋 研三钱)、甘菊(炒钱半)、鲜石斛(三钱)、白芍(二钱)、川贝母(钱半)、
丹皮(一钱)、阿胶(水化二钱)。三服诸症悉退,脉渐平,惟夜卧少安帖,此肝虚而魂失静镇也。原剂中加 龙骨( 七分),接服无间。另订膏方,即用前味加洋参、萸肉、莲实、桑枝(取嫩者),熬膏收贮,窨退火 气,每服五钱。能加意调摄,可望回春。
【目录】卷之一【篇名】伤风论治属性:风者天之阳。经云∶虚邪贼风,阳先受之,风邪伤卫,故腠理疏者,善病风。其症恶风有汗,脉浮头痛鼻 塞声重,咳嗽痰多,或憎寒发热,惟其人卫气有疏密,感冒有浅深,故见症有轻重,治法不宜表散太过,不宜补益 太早,须察虚实,审轻重,辨寒热,顺时令。经云∶风淫所胜,平以辛凉,佐以苦甘。凡体实者,春夏治以辛 凉,秋冬治以辛温,解其肌表,风从汗散。体虚者,固其卫气,兼解风邪,恐专行发散,汗多亡阳也。如初起 风兼寒,宜辛温发表,郁久成热,又宜辛凉疏解,忌初用寒凉,致外邪不得疏散,郁热不得发越,重伤肺气也。如 体虚感风,微觉寒热,参归桂枝汤加陈皮。风伤肺卫,寒热头痛,咳嗽脘闷,豉桔汤。风伤营卫,头痛,咳则 闪烁筋掣,当归建中汤。太阳伤风,发热 自汗恶风,桂枝汤。伤风头痛,鼻塞声重,川芎茶调散。伤风兼寒,咳嗽发热,柴陈煎。风温伤肺,身 痛脘痹,栀豉汤加象贝、杏仁、郁金、枳壳、桑叶、栝蒌。暑风上受,痰热喘嗽,竹叶石膏汤加桔、杏、蒌、
草、陈皮、滑石。感风兼湿,头目如蒙,痰稠胸闷,通草、豆豉、浓朴、滑石、桔梗、杏仁、栝蒌。火伤风,
火郁燥嗽咽痛,甘桔汤加薄荷、元参、黄芩、前胡、花粉。热伤风,咳而咽痛,鼻塞吐痰,消风散加减。风 邪外闭,肢节烦痛,里有郁热,羌活散加减。时行感冒,寒热往来,伤风无汗,参苏饮、人参败毒散、神术散。
总之,伤风须察其六淫兼症,且经疏解后,若仍恶风自汗,但当调卫和营,八珍汤。或表虚,易感受风邪,
必固实腠理,玉屏风散。斯为善后之防矣。
【目录】卷之一\伤风论治【篇名】伤风脉候属性:脉浮为伤风,浮而紧者兼寒,浮而缓者兼湿,浮而洪者兼火,浮而滑者多痰。浮而有力为表实,无 力为表虚。
【目录】卷之一\伤风论治【篇名】附方属性:〔体虚〕
参归桂枝汤
桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 名桂枝汤,此加人参、当归。

〔伤卫〕
豉桔汤
豆豉 桔梗 滑石 浓朴 苏梗 连翘 杏仁 甘草 〔营卫〕
当归建中汤
桂枝 芍药 甘草 饴糖 生姜 大枣 名小建中汤,此加当归。

〔疏散〕
川芎茶调散
薄荷 川芎 羌活 甘草 荆芥 白芷 防风 细辛 为末。每服二钱,茶调下。

〔兼寒〕
柴陈煎
柴胡 黄芩 制半夏 茯苓 陈皮 甘草 姜 枣 〔风温〕
栀豉汤
豆豉 山栀 〔暑风〕
竹叶石膏汤
竹叶(二把) 石膏(一斤) 人参(三两) 炙草(一两) 麦冬(一升) 半夏 粳米(各半升) 加姜煎。

〔兼火〕
甘桔汤
甘草 桔梗 〔痰热〕
消风散
苍术 麻黄 荆芥 白芷 甘草 陈皮 葱白 姜 〔热郁〕
羌活散
羌活 麻黄 防风 细辛 川芎 甘菊 枳壳 蔓荆 前胡 茯苓 甘草 石膏 黄芩 〔感冒〕
参苏饮
人参 苏叶 葛根 半夏 前胡 桔梗 枳壳 陈皮 茯苓 甘草 木香 姜 枣 〔时行〕
人参败毒散
枳壳 茯苓 人参 川芎 独活 羌活 前胡 柴胡 甘草 桔梗 〔时行〕
神术散
苍术 防风 甘草 生姜 葱白 局方加川芎 细辛 白芷 羌活 本 〔和卫〕
八珍汤
见前中风大补汤下。

〔表虚〕
玉屏风散
见前中风。

【目录】卷之一\伤风论治【篇名】伤风脉案属性:某 风伤卫阳,咳,频嚏多涕,怯风,头目重眩,宜辛以散之。用防风、苏叶、杏仁、川芎、桔梗、
甘菊、姜,微汗而愈。
某 冬春喜浴,腠疏感风。以玉屏风散固之。
某 风温伤肺,咳而眩。用轻凉肃上,丹皮、杏仁、桑叶、山栀、贝母,枇杷