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414-类证治裁-第95页
瘦，渴饮便秘溺数者，兰香饮子。食已如饥，
胃热脉盛，面黄肌瘦，胸满胁胀者，七味白术散。胃火易饥，热在肌肉者，泻黄散。胃热干渴，水亏火炎者，
玉女煎。心肺热渴者，丹溪藕汁膏。脾肺津干，不思饮食者，本事黄 汤。通治中消，黄连猪肚丸。中消后，
胃热传肾，消烁脂液，腿细足痿者，白茯苓丸。下消渴饮，溺如膏油者，治宜摄固，元菟丸、秘元煎。肾消 虚涩者，通摄兼施，双补丸。肾 消淋浊有火者，补而兼泻，六味丸加知、柏，或大补地黄丸。淋浊无火者，补而兼摄，下左饮，或大补元煎。
火衰不能化气，气虚不能化液者，益火之源，加减肾气丸，或八味丸、右归饮。无火而滑，小溲无度者，益 阳固阴，鹿茸丸。肾消强中，茎长而坚，精自出者，此孤阳外张，阴不内守，难治。由好色纵淫，或饵丹石，
阳起石、钟乳粉之类。《直指》曰∶服五石者，真气既尽，石性独留，阳道兴举，不交精泄，名曰强中，
不可治。其饮食如汤沃雪，久则阳强精脱，石子荠 汤。通治下消，加减八味丸。三消久，小水不臭反甜者，
此脾气下脱，症最重。七味白术散。若溺后，溺面浮脂者，此膏液下流，肾不约制。白术散、肾气丸。外有脾 热口甜，为消瘅。经谓数食肥甘，其气上溢，转为消渴，经用兰草汤效。肥令人内热，甘令人中满，治之以兰，
除陈气也。此膏粱酿热涸津，即消中之渐，宜地黄饮子、玉泉丸。有食 ， ，易也。饮食移易而过，不生 肌肉也。经谓大肠移热于胃，善食而瘦，胃移热于胆，皆名食 ，治同中消。有酒渴，由嗜酒积热烦渴，专 嗜冷物，乌梅木瓜汤。有虫渴，脏腑生虫，耗津液而成消渴，苦楝子汤。其有渴饮一二口即厌，少顷复渴，
但不若消渴者之无厌，此中气虚寒，寒水上泛，逼其浮游之火于喉舌间，故上焦欲得水救，水到中焦，以水 遇水，即厌也。如面赤烦躁，宜理中汤送八味丸。凡渴而不能食者，末传。中满，鼓胀，能食而渴者，必发脑 疽、背痈、皆不治。此又消渴之传变，所必防者。《本事》曰∶消渴全因坎水衰少，肾阳不升。肺为华盖，
譬板覆釜，暖气上腾，则板能润。若肾气能蒸化，则饮食精液上升，自免干渴，宜八味丸。
徐忠可曰∶消因肾虚，或因二阳结，或为厥阴病。其能食而渴者，宜重二阳论治。其饥不欲食，气撞心者，
宜重厥阴论治。仲景《伤寒论》，厥阴之为病，消渴，气上撞心，饥而不欲食，皆由厥阴风郁火燔也。其饮一 溲二者，宜重肾虚论治，此临症时所宜细辨也。
缪仲淳曰∶三消渴疾，以 鱼涎，和黄连末为丸，每五七丸，乌梅汤下，日三服效。以白芍、甘草 等分为末，每一钱水煎，
日三服。有患消渴九年，服药止而复作，得是方服之，七日顿愈。不可以其平易而忽之。以栝蒌根即天花粉、
黄连各三两为末，蜜丸，每三十丸，麦冬汤下，日二服。其饮水无度，小便数者，用田螺五升，水一斗，浸 一夜，渴即饮之，每日一换水及螺，或煮食饮汁亦妙。饮水无度，小便赤涩者，用秋麻子仁一升，水三升，
煮三四沸、饮不过五升瘥。肾消饮水，溺如膏油者，用茴香、苦楝子等分炒，研末，食前酒服二钱。消渴下 元虚者，用牛膝末酒蒸五两，生地汁五升浸，日晒夜浸，汁尽为度，蜜丸，酒下三十丸。久服津液自生。
胃虚消渴者，羊肚煮烂，空腹食之。消渴烦乱者，干冬瓜瓤一两，水煎服。消渴羸瘦，小便不禁者，兔骨 和大麦苗煮汁，服极效。消中易饥者，用苁蓉、山萸、五味、蜜丸，每盐、酒下三十丸。三消骨蒸者，以冬瓜 自然汁、浸晒黄连末七次，又以冬瓜汁和丸，每三四十丸，大麦汤下，寻常口渴，一服效。
<目录>卷之四\三消论治<篇名>三消脉候属性：消渴脉实大，病久可治。脉悬小坚，病久不可治。（《内经》）趺阳脉数，胃中有热，即消谷引饮，
大便必坚，小便即数。（仲景）消渴脉当紧实而数，反沉涩而微者死。心脉滑为渴，滑者阳气胜也。心脉微 小为消瘅，凡消症脉数大者生，沉小者死。（《脉经》）真阴耗竭，肾气不升，肺脏枯燥，寸口数盛，为 上消。竭力房室，服食剽悍，火土太强，恣情肥美，气口动滑为中消。虚阳不守，封藏不固，右尺数大，为 下消。《张氏医通》消瘅诊论，宜参玩。
<目录>卷之四\三消论治<篇名>附方属性：〔肾虚〕\x六味丸 八味丸\x 俱见一卷中风。
〔上消〕\x人参白虎汤\x 白虎汤见一卷中风，加人参。
〔中消〕\x调胃承气汤\x 见二卷汗。
〔补脾〕\x归脾汤\x 见二卷劳瘵。
〔肺虚〕\x人参固本丸\x 见一卷中风。
〔肺虚〕\x生脉散\x 参 麦 五味 〔气燥〕\x黄芩汤\x 芩 栀 桔 麦 归 芍 参 地 花粉 葛根（各一两） 乌梅（一个）
〔血燥〕\x地黄饮子\x 见一卷中风。
〔气血燥〕\x黄 竹叶汤\x 参 归 芍 地 麦 芎 芩 草 石膏（各一钱）