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421-素问要旨论-第25页

r>邪反胜天者,清反胜温,治以酸温,佐以甘苦。(谓厥阴在泉,风司于地,清反胜之。治以 酸温,以酸泻其厥阴木。佐以甘苦者,以肝宜食甘缓之,脾宜食苦燥之,甘苦和之,以平为期也。)
寒反胜热,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。(少阴在泉,热司于地,谓为卯酉金司天,火司地 也,以此地邪胜也,治以同前说。)热反胜湿,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之。(太阴在泉,
湿司于地,辰戌之岁也。水司天,丑未土司地,土湿胜,反热于天,治以苦冷,泻脾土之气。佐 以咸甘,咸泻水气,以甘缓之。以苦平之者,苦泻土而补水也。)寒反胜热,治以甘热,佐以苦 辛,以咸平之。(寅申之岁,火司于地,寒反胜热也。治以甘热者,热者缓其寒,甘补其脾土也。
佐以苦辛者,苦燥辛润,和其肾水。以咸平之者,咸泻心火,补肾水,以平为期。)热反胜燥,
治以辛寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利。(子午之岁,燥司于地,性恶热而畏寒,治以辛寒 者,寒和其热,辛润之也。恐辛寒过极,伤肺经,遂乃佐以苦甘者也,苦以燥,甘以缓。以酸收 之,以和为平。)热反胜寒,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。(丑未之岁,太阳司地,乃辰戌 寒司地也,热反胜之,治以咸冷者,咸泻肾水,补心火也。佐以甘辛者,辛散甘缓。辛咸二味,
恐伤其肾水肺金,复以苦燥平之,以和为期。)
司地变者,寅申岁下角风胜,则地气不明,平野昧,草乃早秀,民病洒洒振寒,善伸数欠,
心痛支满,两胁里急,饮食不下,膈咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后与气则快然如衰,身体皆 重。卯酉岁下征热胜,则焰浮川泽,阴处反明,民病腹中肠鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热,
皮肤痛,目瞑,齿痛 肿,恶寒发热如疟,少腹中痛,腹大,蛰 虫不藏也。辰戌岁下宫湿胜,则埃昏岩谷,黄反见黑,至阴之交,民病积饮,心痛,耳聋,浑浑 ,嗌干肿喉痹,阴病血见,少腹痛肿,不得小便,病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀 不可以回, 如结, 如别。巳亥岁下征火胜,则焰明郊野,寒热更至,民病注泄赤白,少腹痛,
溺赤,甚则便血。少阴同候。子午岁下商燥胜,则 雾清瞑,民病喜呕,呕有苦,善太息,心胁 痛,不能反侧,甚则嗌干面尘,身无膏泽,足外反热。丑未岁下羽寒胜,则凝肃惨栗,民病少腹 控睾引腰脊,上冲心痛,血见,嗌痛颔肿。
诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之。热淫于内,治以咸寒,
佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。火淫 于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之,
以辛润之。寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以苦坚之。
邪反胜地者,清反胜风,治以酸温,佐以苦甘,以辛平之。寒反胜热,治以甘热,佐以苦辛,
以咸平之。热反胜湿,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之。热反胜燥,治以辛寒,佐以苦甘,以酸 平之,以和为利。热反胜寒,治以 咸冷,佐以甘辛,以苦平之。凡此淫邪在内也者,淫者,溢也,子母相生,皆为淫溢也。胜者得 地而太过,别刑克也。假令心火太旺,更治肝气,所生乃子母相生,皆为淫溢之病治也。别无刑 克,相生独味者,为胜之治也。淫反胜复者,补泻皆取前五运六气歌治法用之。肾为胃关,脾与 胃令软,假咸柔软而以利其关也。胃气乃行,脾气方化,故宜味与众脏不同也。
五脏补泻∶肝木酸泻辛补,心火甘泻咸补,脾土苦泻甘补,肺金辛泻酸补,肾水咸泻苦补。
五脏互换苦急∶肝苦急,急食甘以缓之,心苦缓,急食酸以收之,脾苦湿,急食苦以燥之,
肺苦气上逆,急食苦以泄之,肾苦燥,急食辛以润之。
五脏所宜∶肝宜食甘,心宜食酸,肺宜食苦,脾宜食咸,肾宜食辛。
凡天地淫胜,不必皆然,随气盛衰,变生其病。盛则淫胜,己气则衰,则己所不胜邪反胜。
邪无有盛衰,以平为期,病无由起。推其至理,命其所在,而可征矣。
凡天之六气所至,则人脉亦应之而至也。气至而脉应者,是谓平和之脉,故曰天和六脉也。
岁厥阴所至,其脉弦软虚而滑,端直以长,是谓弦,风之性也,木之象也。实而强则病,不实而 微亦病,不端直长亦病,不当其位亦病,位不能强亦病。岁少阴所至,其脉钩,来盛去衰,如偃 带钩,是谓钩,暑气之性,火之象也。来不盛去反盛则病,来盛去盛亦病,不偃带钩亦病,不当 其位亦病,位不能钩亦病。岁太阴所至,其脉大而长,往来远,是谓长,湿之性也,土之象也。
大甚则病,长甚则病,不大不长亦病,不当其位亦病,位不能大长亦病也。(经言此脉在太阳所 至之下,其气亦安,今易于此尔。)岁少阳所至,其脉大而浮,(浮,高也。大谓稍大于诸位脉 也。)热之性也,火之象也。大浮甚则病,浮而不大亦病,大而不浮亦病,不当其位亦病,位不