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422-素问识-第111页

法也。凡人折臂者。使人自摇其臂而曲之。上与肘齐。即 臂脊之中而灸之。以疏通其肘臂之气。盖细详之。乃三阳络之所也。(系手少阳三焦经。腕后臂外四寸。灸七 壮。禁针。按督脉十一椎下。有脊中。此穴。与折臂无义。故为臂脊之中。王注以为此节。治上节失枕者。尤 非。)吴云。折使。谓手拘挛。而曲其所使也。榆臂。如榆枝之掉摇其臂也。是风在手阳明使然。故令齐其肘。
正灸臂脊之中。盖手阳明大肠经之分也。张云。折。痛如折也。榆。当作揄。引也。谓使病者。引臂下齐肘端。
以度脊中。乃其当灸之处。盖即督脉之阳关穴也。(在第十六椎下。)志云。折者。谓脊背磬折。而不能伸舒 也。榆。读作摇。谓摇其手臂。下垂齐肘尖。而正对于脊中。以灸脊中之节穴。高云。摇臂平肘。则脊中有窝。
当正灸脊中。毋他求也。简按诸说不知何是。脉要精微论。王注折髀云。髀如折。又注折腰云。腰如折也。马 张解折字。盖本于此。揄。引也。出于说文。而灵邪气脏腑病形篇云。取诸外经者。揄申而从之。则张注有所 据焉。阳关穴。甲乙千金外台。并不载。但铜人云。伏而取之。

本篇下文云。尻骨空。在髀骨之后。相去四寸。王云。是谓尻骨八 穴也。又刺腰痛论云。
腰痛引少腹。控 不可以仰。刺腰尻交者。两踝胂上。王注腰尻交者。谓髁 下尻骨两旁四骨空。左右八穴。俗呼此骨。为八 骨也。当考甲乙。千金。及十四经发挥诸书。
鼠 寒热
吴云。鼠 。寒气陷脉为 。其形如鼠也。为病令人寒热。简按灵寒热篇云。寒热瘰 。
在于颈腋者。皆何气使生。岐伯曰。此皆鼠 寒热之毒瓦斯也。留于脉而不去者也。张注云。瘰 者。其状累然。
而历贯上下也。故于颈腋之间。皆能有之。因其形如鼠穴。塞其一复穿其一。故又名鼠 。盖寒热之毒。留于 经脉。所以联系不止。一曰。结核连续者。为瘰 。形长如蚬蛤者。为马刀。朱震亨云。瘰 。不作寒热者可 生。稍久转为潮热者危。是也。淮南说山训。狸头愈鼠。鸡头已 。说文。 。漏创也。 。肿也。一曰久创。
知是二字俱漏疮之谓。盖其状累然未溃者。为瘰病。已溃而脓不止者。为鼠 。
寒府在附膝外解营
张云。凡寒气自下而上者。必聚于膝。是以膝膑最寒。故名寒府。营。窟也。
当是足少阳经之阳关穴。(在阳陵泉上一寸。)盖鼠 。在颈腋之间。病在肝胆。故当取此以治之。吴云。营。
空也。志云。鼠 。寒热病也。其本在脏。其末上出于颈腋之间。寒府者。膀胱为肾脏寒水之腑也。病在脏。
而还取之腑者。谓阴脏之邪。当从阳气以疏泄也。营。营穴也。谓所取寒府之穴。在附于膝之外筋。营间之委 中穴也。高本。解营。各一字句。注云。太阳膀胱寒水。为肾之腑。故还刺寒府。寒府。太阳经脉也。附膝外。
膝外侧也。解。骨解。膝外侧之骨缝也。荣。荣俞。足小指本节之通谷穴也。简按太阳寒水。运气家之言。不 可从。营。窟也。乃外解之穴也。礼运。冬则居营窟。夏则居橹巢。孟子腾文公篇。下者为巢。上者为营窟。
下文云。齐下之营。明是营。乃窟之义。张注为是。鼠 之患。在于颈腋。而取 之于膝外解营。故曰还刺。

志云。拜。揖也。取膝上外解之委中者。使之拜。则膝挺而后直。其穴易取也。简按吴澄礼记纂 言云。周礼九拜。一曰拜。先跪。两膝着地。次拱两手到地。乃俯其首。不至于地。其首悬空。俱与腰平。荀 子所谓平衡曰拜。是也。周礼。谓之空首。尚书。谓之拜手。与凡经传记。单言拜者。皆谓此拜也。考说文。
手着胸曰揖。仪礼乡饮酒礼注。推手曰揖。引手曰厌。礼玉藻注。揖之。谓小俯也。由此观之。拜与揖递别。
志以揖释拜。误。

志云。跪则足折。而涌泉之穴。宛在于足心之横纹间矣。简按释名云。跪。危也。两膝隐地。
体危倪也。礼记郑注。坐。皆训跪。然记云。授立不跪。授坐不立。庄子亦云。跪坐而进之。则跪与坐。又有 小异。跪有危义。故两膝着地。伸腰及股。而势危者。为跪。(盖此以跟着尻。耸身者也。)更引身而起者。
为长跪。(盖膝着地。伸腰者也。)两膝着地。以尻着 。而稍安者。为坐也。详见朱子文集。(六十八卷。)
及日知录。
任脉者起于中极
张云。以下任冲督脉。皆奇经也。起。言外脉之所起。非发源之谓也。下仿此。简 按杨玄操注二十八难云。任者妊也。此是人之生养之本。故曰位中极之下。长强之上。李时珍云。任脉。起于 会阴。循腹而行于身之前。为阴脉之承任。故曰阴脉之海。
上颐循面入目
吴云。难经。甲乙。无此六字。盖略之也。
冲脉者起于气街
杨玄操云。冲者。通也。言此脉。下至于足。上至于头。通受十二经之气血。故 曰冲焉。虞庶云。素问曰。冲脉起于气街。难经曰。起于气冲。又针经穴中。两存其