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444-脾胃论-第17页
，藏于心肺。《难经》云∶肺主鼻，鼻和则知香臭。洁古云 ∶视听明而清凉，香臭辨而温暖。此内受天之气，而外利于九窍也。夫三焦之窍开于喉，出 于鼻。鼻乃肺之窍，此体也；其闻香臭者，用也。心主五臭，舍于鼻。盖九窍之用，皆禀长 生为近。心，长生于酉，酉者肺，故知臭为心之所用，而闻香臭也。耳者，上通天气，肾之 窍也，乃肾之体，而为肺之用，盖肺长生于子，子乃肾之舍而肺居其中，而能听音声也。一 说，声者天之阳，音者天之阴。在地为五律，在人为喉之窍，在口乃三焦之用。肺与心合而 为言出于口也，此口心之窍开于舌为体，三焦于肺为用，又不可不知也。肝之窍通于目，离 为火，能耀光而见物，故分别五色也，肝为之舍。肾主五精，鼻藏气于心肺，故曰主百脉而 行阳道。经云∶脱气者目盲，脱精者耳聋，心肺有病，而鼻为之不利。此明耳、目、口、鼻 为清气所奉于天，而心劳胃损则受邪也。
<目录>卷下<篇名>阴阳升降论属性：《易》曰∶两仪生四象，乃天地气交，八卦是也。在人则清浊之气皆从脾胃出，荣气荣 养周身，乃水谷之气味化之也。
清阳为天（积阳成天。地气上为云，天气下为雨。水谷之精气也，气海也，七神也，元 气也，父也），清中清者，清肺以助天真。清阳出上窍（耳、目、鼻、口之七窍是也），清中 浊者，荣华腠理。清阳发腠理（毛窍也），清阳实四肢（真气充实四肢）。浊阴为地（积阴成地 。云出天气，雨出地气。五谷五味之精，是五味之化也。血荣也，维持神明也，血之将会 也，母也），浊中清者，荣养于神（降至中脘而为血，故曰心主血，心藏神）。浊阴出下窍（前 阴膀胱之窍也），浊中浊者，坚强骨髓。浊阴走五脏（散于五脏之血也，养血脉，润皮肤、
肌肉、筋者是也，血生肉者此也），浊阴归六腑（谓毛脉合精，经气归于腑者是也）。
天气清静光明者也，藏德不止，故不下也。天明则日月不明，邪害空窍，阳气者闭塞，
地气者冒明。云雾不精，则上应白露不下；交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。恶 气不发，风雨不节，白露不下，则菀 不荣；贼风数至，豪雨数起，天地四时不相保，与道 相失，则未央绝灭。唯圣人从之，故身无苛病，万物不失，生气不竭。
此说人之不避大寒伤形，大热伤气，四时节候更改之异气，及饮食失节，妄作劳役，心 生好恶，皆令元气不行，气化为火，乃失生夭折之由耳。
<目录>卷下<篇名>调理脾胃治验治法用药若不明升降浮沉差互反损论属性：予病脾胃久衰，视听半失，此阴盛乘阳，加之气短，精神不足，此由弦脉令虚，多言 之过，皆阳气衰弱，不得舒伸，伏匿于阴中耳。癸卯岁六七月间，淫雨阴寒，逾月不止，时 人多病泄利，湿多成五泄故也。一日，予体重、肢节疼痛，大便泄并下者三，而小便闭塞。
思其治法，按∶《内经·标本论》∶大小便不利，无问标本，先利大小便。又云∶在下者 ，引而竭之，亦是先利小便也。又云∶诸泄利，小便不利，先分别之。又云∶治湿不利小便 ，非其治也。皆当利其小便，必用淡味渗泄之剂以利之，是其法也。噫！圣人之法，虽布在 方册，其不尽者，可以求责耳。今客邪寒湿之淫，从外而入里，以暴加之，若从以上法度，
用淡渗之剂以除之，病虽即已，是降之又降，是复益其阴，而重竭其阳气矣，是阳气愈削，
而精神愈短矣，是阴重强而阳重衰矣，反助其邪之谓也。故必用升阳风药即瘥，以羌活、独 活、柴胡、升麻各一钱，防风根截半钱，炙甘草根截半钱，同 咀，水四中盏，煎至一 盏，去渣，稍热服。大法云∶湿寒之胜，助风以平之。又曰∶下者举之，得阳气升腾而 去矣。又法云∶客者除之，是因曲而为之直也。夫圣人之法，可以类推，举一而知百病者 ，若不达升降浮沉之理，而一概施治，其愈者幸也。
戊申六月初，枢判白文举年六十二，素有脾胃虚损病，目疾时作，身面目睛俱黄，小 便或黄或白，大便不调，饮食减少，气短上气，怠惰嗜卧，四肢不收。至六月中，目疾复作 ，医以泻肝散下数行，而前疾增剧。予谓大黄、牵牛，虽除湿热，而不能走经络。下咽，不 入肝经，先入胃中。大黄苦寒，重虚其胃；牵牛其味至辛，能泻气，重虚肺本，嗽大作，盖 标实不去，本虚愈甚。加之适当暑雨之际，素有黄证之人，所以增剧也。此当于脾胃肺之本 脏，泻外经中之湿热，制清神益气汤主之而愈。
<目录>卷下<篇名>清神益气汤属性：茯苓 升麻（以上各二分） 泽泻 苍术 防风（以上各三分） 生姜（五分）
此药能走经，除湿热而不守，故不泻本脏，补肺与脾胃本中气之虚弱。
青皮（一分） 橘皮 生甘草 白芍药 此药皆能守本而不走经。不走经者，不滋经络中邪；守者，能补脏之元气。
黄柏（一分） 麦门冬 人参（以上各二分） 五味子（三分）
此药去时令浮热湿蒸 上件如麻豆大。都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，稍热，空心服。
火炽之极，金