妇人产前产后必用之药。善除本经头痛,非他药能止。治心下痞,胸膈痛。〔王海藏〕在经主气,在脏主血。前行则恶热,却退则恶寒。惟气之微寒,味之薄者,故能行经,能去脏腑内外俱乏之。既能引清气上行而顺阳道,盖以少阳之气初出地之皮,为嫩阳,故以少阳当之。〔修治〕去芦,锉细,竹筛齐之用。
葛根
气平,味甘,无毒。阳明经引经药,足阳明经行经的药。治脾胃虚而渴,除胃热,解酒毒。〔陶弘景〕生葛捣汁饮,解温病发热。〔苏颂〕仲景治伤寒有葛根汤,以其主大热,解肌发腠理故也。〔张洁古〕升阳生津,脾虚作渴者,非此不除。勿多用,恐伤胃气。张仲景治太阳阳明合病,桂枝汤内加麻黄、葛根,又有葛根黄芩黄连解肌汤,是用此以断太阳入阳明之路,非即太阳药也。头颅痛如破,乃阳明中风,可用葛根葱白汤,为阳明仙药。若太阳初病未入阳明而头痛者,不可便服升麻、葛根发之,是反引邪气入阳明,为引贼破家也。
〔李时珍〕本草十剂云:轻可去实,麻黄、葛根之属。盖麻黄乃太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛;葛根乃阳明经药,兼入脾经,脾主肌肉。所以二味药皆轻扬发散,而所入迥然不同也。〔修治〕锉细,竹筛齐之用。
升麻
气平,味苦、甘,味薄气浓,阳中之阴也,无毒。阳明经本经药。〔李东垣〕能解肌肉间热,此手足阳明经伤风之的药也。若补脾胃,非此为引用不能补。若得葱白、白芷之类,亦能走手足阳明、太阴,发散本经风邪。元气不足者,用此于阴中升阳气上行。升麻入足阳明,若初病太阳证,便服升麻、葛根,发出阳明经汗,或失之过,阳明经燥,太阳经不可解,必传阳明矣。投汤不当,非徒无益,而又害之也。朱氏云:瘀血入里,若衄血吐血者,犀角地黄汤乃阳明经圣药也。
如无犀角,以升麻代之。升麻、犀角性味相远不同,何以代之?盖以升麻止是引地黄及余药同入阳明耳。仲景云:太阳病,若发汗、若利小便,重亡津液,胃中干燥,因转属阳明。其害不可胜言。又云:太阳KTKT无汗者,葛根汤发之;若KTKT自汗者,表虚也,不宜用此。朱氏用升麻者,以表实无汗也。
〔修治〕刮去黑皮,去腐烂里白者佳,锉细,竹筛齐之始可用。
葱白
气平,味辛,无毒,瓦斯浓味薄,升也,阳也。入手太阴、足阳明经。专主发散,以通上下阳气。故活人书治伤寒头痛如破,用连须葱白汤主之。张仲景治少阴病下利清谷,里寒外热,厥逆脉微者,白通汤主之,内用葱白。若面色赤者,四逆汤加葱白;腹中痛者,去葱白。成无己解之曰:肾恶燥,急食辛以润之。葱白辛温,以通阳气也。
〔李时珍〕葱乃释家五荤之一。生辛散,熟甘温,外实中空,肺之菜也。肺病宜食之。肺主气,外应皮毛,其合阳明。故所治之证多属太阴、阳明,皆取其通气发散之功。通气故能解毒,及理血病。气者,血之帅也,气通则血活矣。故金疮等用之,皆有殊效。
瓜蒂(甜瓜蒂也)
气寒,味辛,有毒。病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲咽喉不得息者,此为胸中有寒也,当吐之。太阳中暍,身热疼重而脉微弱,此夏月伤冷水,水行皮中也,宜吐之。少阳病头痛发寒热,脉紧不大,是膈上有痰也,宜吐之。病胸上诸实,郁郁而痛,不能食,欲人按之,而反有浊唾,下利日十余行,寸口脉微弦者,当吐之。懊憹烦躁不得眠,未经汗下者,谓之实烦,当吐之。宿食在上脘者,当吐之。并宜以瓜蒂散主之。惟诸亡血虚家,不可与瓜蒂散也。
〔成无己〕高者越之,在上者涌之。故越以瓜蒂、香豉之苦,涌以赤小豆之酸,酸苦涌泄为阴也。〔李东垣〕难经云:上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。此饮食内伤,填塞胸中,食伤太阴,风木生发之气伏于下,宜瓜蒂散吐之。素问所谓木郁则达之也。吐去上焦有形之物,则木得舒畅,天地交而万物通矣。若尺脉绝者,不宜用此,恐损真元,令人胃气不复也。
〔李时珍〕瓜蒂乃阳明经除湿热之药,故能引去胸脘痰涎、头目湿气、皮肤水气、黄胆湿热诸证。甜瓜蒂以团而短者良,若长如瓠子者,此名菜瓜,不可用也。气足时,其蒂自然落在蔓上,采得,系屋东有风处,吹干用。
桔梗
气微温,味苦、辛,有小毒。味浓气轻,阳中之阴,升也。入手太阴肺经气分及足少阴经。治咽喉痛,利肺气。〔张洁古〕桔梗清肺气,利咽喉,其色白,故为肺部引经。与甘草同行为舟楫之剂。如大黄苦泄峻下之药,欲引至胸中至高之分成功,
左旋