桂一两半,生姜煎。如痰癖头痛,加半夏三两、茯苓一两,生姜煎。如热痰头痛,加 白芷三两、石膏三两、知母一两。如寒厥头痛,加天麻三两、附子一两半、生姜三片,煎服。
<目录>卷之五\产后门<篇名>脚气属性:
〔大全〕
产后热闷气上,转为香港脚者何?答曰∶产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地 之蒸湿,因足履之,所以着为香港脚。其状热闷,掣 惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也。可 服小续命汤(方见杂病中风。)两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增矣。
陈无择评曰∶香港脚固是常病,未闻产后能转为者,往往读《千金》见产妇多有此疾 之语,便出是证,文辞害意,盖可见矣。设是热闷气上,如何便服续命汤,此药本主少 阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之,此涉专门,未易轻论,既 非产后要病,更不繁引。
陈无择虽有此论,然小续命汤加减与之,用无不效。故《百问》云∶寒中三阳,所患 必冷,小续命汤主之。(加生姜汁更快。)暑中三阴,所患必热,小续命汤。(去附子,减桂一半。)
大烦躁者,紫雪最良。(予取《百问》中加减法,庶使后人均得治疗。)如无紫雪,用真薄荷煎冷水嚼 下。(娄云∶诸方必与四物汤各半服之。)
〔薛〕
前证当补气血为主,佐以小续命汤、寄生汤。如不应,用大防风汤。一产 妇患前证,或用独活寄生汤而痊。后复作,服前汤,其汗如水,更加口噤吐痰。余用十全 大补汤培养血气,渐愈。后饮食日少,肌体日瘦,吐痰如涌。此命门火衰,脾土虚寒,用 八味丸及加味归脾汤,诸证渐退,肌肉渐生。
独活寄生汤
治肝肾虚弱,或久履湿冷之地,或洗足当风,湿毒内攻,两胫缓纵,
挛痛痹弱,或皮肉紫破,足膝挛重。又专治产后香港脚。
川独活(三两) 桑寄生(如无,以续断代) 杜仲(炒) 牛膝(去芦,酒浸) 细辛 官桂(不见火) 白茯苓 防风 川芎 当归 人参 熟地黄(酒洗) 芍药 秦艽(各二两) 甘草(炙,一两)
上为 咀,每服四钱,姜五片,水煎温服。
<目录>卷之五\产后门<篇名>遍身疼痛属性:
〔大〕
产后遍身疼痛者何?答曰∶产后百节开张,血脉流散,遇气弱则经络肉分之 间,血多留滞,累日不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手足不能动摇,身 热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动惕,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散 除之。
〔薛〕
前证若以手按而痛甚,是血滞也。用四物、炮姜、红花、桃仁、泽兰,补而散 之。若按而痛稍缓,此是血虚也。用四物、炮姜、人参、白术,补而养之。 一产妇身腹 作痛,发热不食,烦躁不寐,盗汗胁痛,服解散祛血之药,不时昏愦,六脉洪大如无,用 补中益气加炮姜、半夏,一剂顿退二三,又剂寝食甘美,但背强而痛,用八珍散大补汤 调理而安。一产妇遍身头项作痛,恶寒拘急,脉浮紧,此风寒之证也。用五积散一剂,
汗出而愈。但倦怠发热,此邪气去而真气虚也,用八珍汤调补而痊。一妇六月产后多 汗,人倦不敢袒被,故汗出被里,冷则浸渍,得风湿疼痛,遂以羌活续断汤数服而愈。
趁痛散
(《云岐》)治产后气弱血滞,遍身疼痛,及身热头疼。
牛膝 当归 桂心 白术 黄 独活 生姜(各半两) 甘草 薤白(各二钱半)
上 咀,每服半两,水参盏,煎至一盏半,去渣,食前服。
陈无择评曰∶趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗 发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼发热头痛,况有蓐劳,诸证尤甚,趁痛散皆 不能疗。不若五积散入醋煎用却不妨。
五积散加酒煎,治感寒头痛身疼,方见伤寒门。恐与四物各半服之稳当。加桃仁煎,
治腰痛,逐败血,去风湿。
〔大〕
治产后遍身青肿疼痛,及众疾。
牛膝 大麦 (各等分)
上为细末,以新瓦罐子中填一重麦 ,一重牛膝,如此填满,用盐泥固济,火 过赤,
放冷,研为散。但是产后诸疾,热酒调二钱下。
活血丹 苍术四物各半汤(并见杂病身痛。)
乌金散,治产后骨节四肢疼痛。(见后狂言谵语。)
<目录>卷之五\产后门<篇名>中风属性:
〔大〕
夫产后中风者,由产时伤动血气,劳损腑脏,未曾平复,起早劳动,致使气虚 而风邪乘虚入之,故中风。风邪冷气,客于皮肤经络,但疼痹羸乏不任,少气。大凡筋 脉挟寒,则挛急 僻,挟温则纵缓虚弱。若入诸脏,恍惚惊悸。随其所伤腑脏经络而生 病焉。
郭稽中论曰∶产后中风者何?答曰∶产后五七日内,强力下床,或一月之内,伤于 房室,或怀忧怒,扰荡冲和,或因食生硬,伤动脏腑。得病之初,眼涩口噤,肌肉 搐,渐 至腰脊,筋急强直者不可治。此乃人作,非偶尔中风所得也。