,如此半月不效。 汪至,见医满座,亦踞缩,诊其脉弦而紧,遂令按之小腹急痛,知瘀血未尽也。思患者大 势恶露已下,未必还有余血,偶因寒凉所伤,瘀血停滞下焦,日久客于经络,所以变生诸 证,须得大调经散倍入琥珀化诸恶血成水,其患方愈。遂合前药服之,五日后行恶水斗许, 臭不可近,患人觉倦,病势渐减,然后以人参养荣汤数十帖,月余如初。
〔云〕
产后往来寒热,四物内加小柴胡汤。
〔保〕
治日久虚劳,微有寒热,脉沉而数,宜柴胡四物汤
。 川芎 当归 芍药 熟地黄(各一钱半) 柴胡(八钱) 人参 黄芩 甘草 半夏(各三钱) 上为末,水煎服。
〔云〕
产后往来寒热,脉弦者少阳也,
小柴胡加生地黄汤
。 柴胡(二两) 黄芩(五钱) 人参(三钱) 半夏(一两半,汤洗) 大枣(三枚) 生地黄 栀子 枳壳(麸炒,各五钱) 上如前煎服。
增损柴胡汤
治产后虚,发寒热,饮食少,腹胀。 柴胡 人参 甘草 半夏 陈皮 川芎 白芍药(各等分为 咀) 上每服三钱,姜五片,枣二枚,水同煎,食后日二服。 增损四物汤(方见本卷腹痛。) 评曰∶乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏邪。大抵一 阴闭一阳即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则 热,血气与卫气解则休,遇再会而复作。大调经散、五积散入醋煎佳。
云岐熟地黄散
治产后蓐劳,皆由体虚气力未壮,劳复所起,四肢烦疼,时发寒热, 不思饮食。 熟地黄 人参 白芍药 白茯苓 白术 续断(各一两) 黄 桂心 五味子 当归 川芎(各七钱半《大全》方有麦门冬七钱半) 上 咀,每服四钱,姜三片,枣一枚,水煎服。一方无桂心、五味、续断,有柴胡、 黄芩、半夏(各七钱半)作散。
黄 丸
治产后蓐劳,寒热进退,头目眩痛,骨节酸疼,气力羸乏。 黄 鳖甲 当归(炒,各一两) 桂心 白芍药 续断 川芎 牛膝 苁蓉 沉香 柏 子仁 枳壳(各七钱半) 五味子 熟地黄(各半两,共为细末) 上炼蜜和丸,梧子大。每服四、五十丸,食后粥饮下。
大调经散
治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发 热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。 大豆(一两半,炒去皮) 茯神(一两) 真琥珀(一钱) 上为细末,浓煎乌豆、紫苏汤调下。
加减乌金散
治产后寒热似疟。浓朴柴胡黄芩麻黄(各二钱)陈皮当归川芎桔梗茯苓(各一钱五分)桂枝苍术白芷枳壳(各一钱)羌活草果半夏(各二钱)甘草(九分)白芍药熟地黄(各一钱五分)上锉为散,分作两服,每服用水一盅半,姜三片,葱三茎,煎至一盅,不拘时服。有汗,多当归、川芎、白芍药、熟地黄。有胀,多浓朴、陈皮。有热,多柴胡、黄芩。有寒,多苍术、草果、桂枝。有痰,多半夏、桔梗、茯苓。有头痛,多川芎、白芷、羌活。有泻,去枳壳、甘草不用。
(如方用有余血块在腹,作潮热疼痛,加三棱、莪术,多用玄胡索、八角香。遍身痛,加羌活、独活。寒热往来,加黄芩、柴胡。)《产宝》疗产后恶寒壮热,一夜三五度,发恶语,口中生疮,时时干呕,困乏闷绝。人参独活白鲜皮葛根防风青竹茹远志(各一两半)茯神(二两)白敛(二两半)玄参(三两)竹沥(二升半)上取银一斤,水一斗五升,煮取七升,下诸药重煮,取三升分温三服。忌鱼、酒、湿面等。
知母汤
治产后乍寒乍热,通身温壮,胸心烦闷。 知母(三两) 芍药 黄芩(各二两) 桂心 甘草(各一两,以上为 咀) 上水五升,煮取二升半,分三服。一方不用桂心,用生地黄。
【目录】卷之五产后门
【篇名】疟
属性:
〔娄〕
产后疟疾,多由污血挟寒热而作。大法宜柴胡四物汤调之。热多者草果饮子,寒 多者生熟饮子。
〔薛〕
产后疟疾,因脾胃虚弱,饮食停滞,或因外邪所感,或郁怒伤脾,或暑邪所伏。审系饮食,用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少,用藿香正气散。如外邪少而饮食多,用人参养胃汤。饮食劳役,用补中益气汤。气血虚弱,用十全大补加炮姜。虚寒,用六君加姜、桂。元气脱陷,急加附子。大凡久疟多属元气虚寒,盖气虚则寒,血虚则热,胃虚则恶寒,阴火下流则寒热交作,或吐泻不食,腹痛烦渴,发热谵语,或手足逆冷,寒战如栗。虽见百证,当峻温补,其病自退。
若误用清脾、截疟之类,多致不起。一产妇患疟
左旋