左旋
余曰∶此因脾气下陷而血从之，当升补脾气，庶使血归其经。不 信，果血益甚。余朝用补中益气，（杂病劳倦。）夕用加味归脾而愈。此证用寒凉止血，不补脾 肺而死者，多矣。
刺蓟散
治妇人鼻衄，血流不止。 刺蓟（二两） 桑耳 乱发灰 艾叶（各一两，炒） 生地黄（二两） 蒲黄（一两半） 上为细末，每服二钱，粥饮调下，无时。
伏龙肝散
治男子妇人五脏结热，吐血衄血，并皆治之。伏龙肝生地黄（各一斤）竹茹（一升）芍药黄芩当归川芎桂心甘草（各二两）上咀，以水一斗三升，煮竹茹减三升，纳药煮取三升，分为三服。《千金方》无桂心。《百问》有茅花汤，以白茅花浓煎饮之，立止。一方捣生白茅根取汁一合，饮之止。又方取生葱心塞鼻中即定。若因刺着并刀斧所伤，血不止者，并用之，立定。又方取釜底墨细研，入鼻中。又方取乱发灰细研，以竹管吹入鼻中，立止。又方取龙骨为末，吹入鼻中立止。
四物汤加侧柏、生地黄，治虚热吐血甚效。若脾经血虚，须用四君加芎、归。若脾经气郁，须用归脾汤。若肝肾亏损，须用六味丸。若气血俱虚，须用十全大补汤。犀角地黄汤主热郁不解，泛行经络，或流肠胃，随气涌泄，以致衄血、吐血，或为便血，并皆治之。若实热炽甚，加炒黄芩。若去血过多，或脾肺之气亏损，不能摄血归源者，急用四君子汤。怀抱郁结者，用归脾汤。枇杷叶散治暑毒攻心，衄血呕血，或吐泻作渴。黄连香薷饮亦可。
【目录】卷之三杂证门下
【篇名】吐血
属性：
〔大〕
妇人吐血者，皆由脏腑伤损所致。夫血者外行于经络，内荣于脏腑。若伤损气 血经络，则血虚行失于常理，气逆者吐血，又怒则气逆，甚则呕血，然忧思惊恐内伤，气 逆上者，皆吐血也。
〔薛〕
前证若脾经郁热，用犀角地黄汤。脾胃伏暑，用黄连香薷饮。（杂病伤暑。）心脾郁热，用生地黄汤。心气耗损，用茯苓补心汤。肺气劳伤，用鸡苏散。思虑伤脾，用归脾汤。（杂病健忘。）暴怒肝火，用加味小柴胡汤。（热入血室。）久怒肝伤，六味地黄丸。（杂病虚劳。）脾肺虚热，用麦门冬饮。肝肾虚热，用六味地黄丸。气血俱虚，用十全大补汤。经云∶肺朝百脉之气，肝统诸经之血。必用甘温之剂，补其阳气，使血各归其经。如大吐血病，毋论其脉，急用独参汤救之。
若潮热咳嗽而脉数者，元气虚而假热之脉也，皆由脾胃先损，须用人参之类。《本草》云∶人参治脾胃不足，补中，温中，泻脾肺中火。东垣先生云∶脾胃虚者，心火亢甚而乘土位，肺气受邪，须用黄最多，人参、甘草次之。脾胃一虚，肺气先绝，故用黄以益皮毛而闭腠理，当治气血虚弱，用十全大补最善，若用寒凉止血，胃气反伤，无不致祸。一老妇每作先饮食不进，或胸膈不利，或中脘作痛，或大便作泻，或小便不利，余以为肝脾之证，用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。
后郁结吐紫血，每作先倦怠烦热，以前药加炒黑黄连三分、吴茱萸二分，顿愈。复因怒吐赤血甚多，燥渴垂死，此血脱也，法当补气。乃用人参一两，苓、术、当归各三钱，陈皮、炮黑干姜各二钱，炙甘草、木香各一钱，一剂顿止。又用加味归脾汤调理而痊。一女子怀抱素郁，胸满食少，吐血面赤，用六味丸及归脾加山栀、贝母、芍药而愈。一妇人为哭母吐血咳嗽，发热盗汗，经水不行，此悲伤肺，思伤脾，朝服补中益气汤（杂病劳倦。）加桔梗、贝母、知母。
夕用归脾汤吞六味丸而愈。
鸡苏散
治妇人吐血，心烦昏闷。鸡苏叶（一两）阿胶刺苏生地黄（各一两）黄羚羊角屑茜根甘草（各半两）麦门冬黄芩当归伏龙肝（各七钱半）上为粗末，每服四钱，水一盏，姜三片，竹茹半鸡子大，煎至六分，去滓温服。又方治妇人虚损气逆，吐血不止。鸡苏叶黄芩（各一两）当归赤芍药（各半两）伏龙肝阿胶（各二两）上为粗末，每服四钱，水一盏，煎六分，去滓温服。治妇人热毒上攻，吐血不止。生藕汁刺苏汁生地黄汁（各三两）生姜汁（半合）白蜜（一合）上和煎三两沸，以一小盏，调炒面一钱服，无时。
《千金翼》治吐血百方不瘥，疗十十瘥，神验不传方。（详此药性，治热毒吐血有效。）地黄汁（半升）生大黄末（一方寸匕）上煎地黄汁三两沸，调大黄末令匀，分为三服。又方伏龙肝研极细，每服二钱，新汲水调下，频服取效。又方白茅根（一握，长六寸，）以水一大盏，煎七分，去滓服。又方桂心（为末）
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