故小便涩少而赤。若出太盛而面黄,大便黑,烦躁,顺喝腹胀者,此有瘀血在里也,治法见渴条。若出太盛,至当结脓窠痂而不结,能食而喘,腹胀谵语不大便者,及靥后腹胀喘渴,大便利小便涩者,治法俱见喘条。痘疮起发而腹胀者二证,同前阴阳不和者,疮痘正发,热毒方盛,必生烦渴,宜以葛根解毒汤、人参麦门冬、人参白术散(并见痘渴)之类与之。不知此理,或饮冷过多,或误投凉剂,热为冷所激,欲出而不能,冷热相搏,毒不发起,故令腹胀。
且伤于冷者,急当以温中药疏逐冷气,冷气散,则腹胀自消,益黄散(脾)去甘草,加姜制浓朴,甚者气喘发厥,疮白而无血色,多致不救。陈氏木香散(泄利)圣方也,昧者反用峻下之药,致冷重因而死。其毒瓦斯陷伏入里者,但用温平解毒快气之剂紫草饮子主之(起发)。若腹胀而目闭,口中如烂肉臭者,其证为大恶。〔丹〕勉奴痘后渴,肚急,小便少,发热。芍药白术陈皮(各五分)川芎干葛(各三分)甘草(炙,一钱半)木通(二分)上,用水煎服。
寄子五岁,痘后肚急。白术(一钱)陈皮木通(各五分)犀角川芎白芷(各七分)甘草(炙,三分)上,水煎服。
加味透肌散
人参 黄 白术 芍药 川芎 甘草 茯苓 木通 陈皮 糯米 浓朴 大腹皮 等分,为粗散。姜枣煎服。
紫草浓朴汤
治痘疮烦闷痞满,或坚急,或结聚不散。 紫草茸(一钱二分) 枳实 黄芩 黄连 浓朴(各一钱一分) 露蜂房 白茯苓 山豆根 麦门冬 桃仁 石膏 旋复花(各二钱) 蝉蜕 升麻(各八分) 白术(五分) 上锉散。每服四五钱。水煎,食远温服。
紫草枳实汤
治痘疮腹胀,或热毒,或因伤冷所致。 紫草茸 鼠粘子(各一钱二分) 浓朴 苦参(各一钱一分) 白芍药 贝母 枳实 诃子 肉 豆蔻(各一钱) 蝉蜕 桔梗 白术(各八分) 升麻(七分) 甘草(六分) 上锉散。每服四五钱,水煎,食远服。
葶苈木香散
(喘)
木通芍药汤
治痘疮作渴腹胀,小便不利。 木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分) 上,水煎服。
姜附汤
治疮疹半出而半不出,或出盛时却下利支厥,呕逆腹胀吃噫,须急与理中丸、四逆、姜附汤之类不须疑,已试之验也。大便自利腹胀者,是热毒被冷所搐不能出,冷甚则为下利,其毒小得出,则为腹胀,当此以理中丸、四逆、姜附汤等服之,里复温,则利止,热毒得复出,则腹胀自消,疮疹亦自出矣。又有疮疹半出半未出,或出盛时却大便不通,小便赤涩,喘粗腹胀,而唇齿干,口燥渴引饮,谵语者,当急下之,此证是毒瓦斯壅瘀,欲出而出不辨,故腹胀,下之热毒散,荣卫伸则里胀消,外疮出,合温合下,皆得其宜,不可不述之。
若下脓血而腹胀者,又非此证,宜服南金散、乳香猪血膏、理中丸、姜附汤。
【目录】集之六·心脏部四痘疮(下)【篇名】痛痒
属性:诸痛为实,诸痒为虚。谓之实者,邪气实也。谓之虚者,正气虚也。又,疮疹为火,火盛则痛,火微则痒,故常作痛者,此邪气之实也。盖痘疮之毒,发于皮肤肌肉之间,气以束之,血以润之,酝酿其毒,以抵于化,正气周旋而不舍,毒瓦斯变化而未成,郁而作痛,此其常也,毒化脓成,其痛自止。若肉如刀剜,肤如锥刺,一向痛而不止,大叫多哭,此则皮伤肉败,不胜其毒,又痛之变也。常作痒者,此正气之虚也。经曰∶胃者,水谷之海,六腑之大原也。
五味入口,藏于胃,以养五脏,胃气既虚,则水谷不化,津液内竭,不能输精于皮毛,气失其卫,血失其荣,不能酝酿毒瓦斯,以至于成,使毒瓦斯浮沉,隐伏聚散,倏忽灼于皮毛,所以痒也,此其为异,补其气血,和中托里,其痒必止。若一向瘙痒,时甚一时,爬抓破坏,皮脱肉坑者,此毒瓦斯内陷,正气外脱,不旋踵而告变矣。如先痛后痒者,此常候也,盖先则毒未解化,其火正盛,宜尔作痛,厥后脓成毒解,火气渐微,宜尔作痒也。
【目录】集之六·心脏部四痘疮(下)【篇名】痛
属性:《活人书》治痘疮痛,用温惊丸(惊)水化下。海藏治疮出烦痛,用五物木香散。薛云∶若身后痛,属膀胱经也, 用羌活荆芥甘草汤(即此三味等分)。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用柴胡山栀 连翘防风汤(即此四味等分)。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤(即此三味等分)以急止之,盖恐叫号伤气, 忍痛伤血,而变证也。若热毒盛者,用东垣消毒散(大法),
左旋