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458-证治准绳·幼科-第294页

上件药捣,细罗为散。每服一钱,以温水半盏调服,量儿大小,以意分减,以 利为度。张涣兼治大小便不通。
张锐《鸡峰方》用麻子以水研汁饮之。
<目录>卷之九·肺脏部·肾脏部<篇名>肺属性:〔钱〕肺主喘。实则闷乱喘促,有饮水者,有不饮水者。虚则哽气,长出气。
肺病闷乱,哽气长出气,气短喘急。肺热,手掐眉目鼻面,甘桔汤主之。肺盛,
复有风冷,胸满短气,气急喘嗽上气,当先散肺,后发散风冷。散肺,泻白散、大 青膏主之,肺只伤寒,则不胸满。肺虚热,唇深红色,治之散肺虚热,少服泻白 散。肺脏怯,唇白色,当补肺阿胶散主之,若闷乱气粗,喘促哽气者难治,肺虚 损故也。脾肺病久则虚而唇白,脾者肺之母也,母子皆虚,不能相营,故名曰怯。
肺主唇白而泽者吉,白如枯骨者死。(此以唇诊肺之法也,唇白色者肺脏怯也,阿胶散主之,若手寻衣领及 乱捻物者,肝热也,宜泻青丸,手掐眉目鼻面者,肺热也,宜甘桔汤之类是也。) 肺病见春,金旺,肺胜肝也,
当泻肺,轻者肺病退,重者目淡青,必发惊,更有赤者,当搐。(海藏云∶为肝怯,故目淡青 也。)〔洁〕肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。实则喘而气盛,泻白散主之。虚则 喘而少气,先益黄散,后阿胶散主之。心乘肺,贼邪,热而喘嗽,先地黄丸,中 导赤散,后阿胶散主之。肝乘肺,微邪,恶风眩冒昏愦嗽,羌活膏主之。肾乘 肺,实邪,憎寒嗽清利,百部丸主之。脾乘肺,虚邪,体重吐痰泄泻嗽,人参白 术散主之。〔刘〕凡肺之得病,必先观心脾二脏之虚实,若心火烁金,即当先抑心 气,后吃肺药。若心气和,即便看脾脉,若脾气虚冷,即不能相生,而肺家生气不 足,则风邪易感,故患肺寒者,皆脾虚得之。若脾气盛实,则亦痞隔中焦,而大肠 与肺表里不能相通,夫中焦热隔,则肺与大肠不通,其热毒之气,必上蒸于肺而生 痰,故患肺热者,多脾实得之。心气盛者泻之,脾气虚者益之,脾气实者通之,然 后随其肺之寒热以治之,故有抑心气、益脾气、通肺气、三药。若诊其脉气心、脾、
两脏俱和,而肺自生疾,则但察肺家虚实而治之。〔薛〕肺经郁热,用泻白散。肺 气自虚、用四君子汤。外邪所乘,用参苏饮。心火炎燥,用人参平肺散。中焦实痞、
用大承气汤。脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必 浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热还伤肺之说而不用人参,
则误矣,仍参其证治之。
〔海〕肺苦气上逆,急食苦以泻之,诃子皮。一作黄芩。肺欲收,急食酸以收 之,白芍药。以酸补之,五味子。以辛泻之,桑白皮。肺虚,以五味子补之,
如无他证,钱氏补肺阿胶散主之,虚则补其母,脾乃肺之母,以甘草补脾。
阿胶散
(钱氏) 又名补肺散 阿胶(一两半,麸炒) 黍粘子(炒香) 甘草(炙,各二钱半) 马兜铃(半两,焙) 杏仁(七个,去皮尖,
炒) 糯米(一两,炒)
上为末。每服一二钱,水一盏,煎至六分,食后温服。
〔海〕杏仁,本泻肺,非若人参、天门冬、麦门冬之补也,当以意消息之。
〔薛〕前方乃通治肺金之剂,经云∶虚则补其母,若前药未应,当用五味异功散以补脾。
〔海〕肺实,以桑白皮泻之,如无他证,以泻白散主之,实则泻其子,肾乃肺之 子,以泽泻泻肾。
泻白散
(钱氏) 又名
泻肺散
桑白皮(细锉,炒黄) 地骨皮(洗去土,焙。各一两) 甘草(炒,半两)
上件为末。每服一二钱,水一中盏,入粳米百粒,同煎至六分,食后温服。
〔海〕治肺热骨蒸自汗,宜用此直泻之。用山栀、黄芩方能泻肺,但当以气血分之。
甘桔汤
(方见咽喉)
大青膏 羌活膏
(俱见惊搐)
百部丸
(方见咳嗽)
人参白术散
(方 见痘渴)
四君子 汤
(方见杂病虚劳)
参苏饮
(杂病发热)
人参平肺散
(杂病咳嗽)
<目录>卷之九·肺脏部·肾脏部<篇名>咳嗽属性:《内经》曰∶五脏六腑皆令人咳,非独肺也。皮毛者,肺之合也。皮毛先受 邪气,邪气以从其合也。五脏之咳久乃移于六腑。又《病机式要》云∶咳 谓无痰而有声,肺气伤而不清也,嗽谓无声而有痰,脾湿动而为痰也,咳嗽,谓有 声有痰也,因伤肺气,动于脾湿,故咳而嗽也。又,生气通天论云∶秋伤于湿,冬 必咳嗽。大抵素秋之气,宜清而肃,反动之,则气上冲而为咳嗽,甚则动于脾湿而 为痰也。盖风乘肺者,日夜无度,汗出头痛,痰涎不利。热乘肺者,急喘而嗽,面 赤潮热,手足寒冷,小儿多有之。火乘肺者,咳嗽上壅, 唾出血,甚者七窍血溢。
燥乘肺者,气壅不利,百节内痛,头面汗出,寒热往来,皮肤干燥,细疮燥痒,大 便秘涩,涕唾稠粘。寒乘肺者,或因形寒饮冷