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458-证治准绳·幼科-第86页

剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
<目录>集之三·心脏部一<篇名>疮疡属性:痈疽证治已详疡医准绳,其在小儿,虽肌体柔脆,而天真未凿,鲜五发之毒,
亦无五善七恶之诊,初生周 前后,遍体生疮,俗忌疗治,其他小小痈疖,自可敷 贴而消,若憎寒壮热,沉困躁扰,为心腹之害,又当求其本而治之,乳下婴儿,母 子俱服,是在医师神而明之,无按图索骥之理,薛氏乃掇大科痈疽证治,赘附《保 婴》,近于骈拇枝指矣,若夫溯流穷源,明经络,分表里,审顺逆,则无大小之异,
有专科书在,又何赘焉。今第以小儿所专者集为是编,以至危且急,杀人顷刻,莫 如丹毒,故首列之,且独加详焉。
〔郑〕夫疮疡,皆因脏腑不调,经络壅滞而得,或由胎毒,或者风化为虫,或则 热气有盛,或者惊入皮肤,其大者是滞于血脉而横出于皮肤之间,若节其气血则易 破,若或风缠,则生瘾轸,或者外邪所入,即多KT 痒而不定,其食毒则滞死其血气,
久则化为脓也。或作惊疮者,惊本无物,亦蹉其血气,在脏而为积,在腑故出皮肤 为疮,发遍身而四肢难较。风疮,亦发遍身,其形甚小,世呼为疥热毒疮,发 处不定,节滞其血,故作疮虫窠,疮常发于胫后作其窠,窠内有虫如虮子,盖因腹 中蛲虫随气而化,其疮即较而再发,或片子如癣相似,甚有死血痒,若以药敷较,
只是归腹中,须是取却虫方瘥,及与杀虫药。
〔曾〕《内经》曰∶诸痛痒疮疡,皆属心火。火郁内发,致有斯疾,盖心主乎血,
血热生风,热郁内甚,递相传袭,故火能生土,血注阳明主肌肉,风热与血热相搏,
发见皮肤,其名不一,有黄脓而白者,土生金,母归子也,始生微痒而热轻,肿痛 溃烂为热极,血凝化水,气滞成脓,甚至寒热作而饮食减,尤为可虑,宜宣泄风毒,
凉心经,解胃热,用当归散加黄连、升麻、干葛,水姜葱灯心煎服,及三解散、牛 蒡汤、木通散,虽服,涂以四黄散、一抹金。
当归散
(潮热)
三解散
(惊)
牛蒡汤
(咽喉)
木通散
(淋)
四黄散
治小儿身上一切热毒疮疾燥痒,抓破有汁不干。
净黄连 黄柏 黄芩 大黄 滑石(五味各半两) 五倍子(去虫屑,二钱半)
上锉、晒,为末。用清油和调二钱至三钱,涂搽患处。仍服四顺散、消毒饮。
一抹金
治小儿遍身生疮,溃烂如糜梨,燥痛,脓汁不干。
藜芦(净洗,焙) 蛇床子(去埃土) 红丹(水飞过。三味各五钱) 硫黄 赤石脂 明白矾(火飞过)
五倍子(去虫屑) 黄柏(去粗皮。五味二钱半) 轻粉(五十帖)
上,前八味或晒或焙,为末,仍同轻粉在乳钵再杵匀,用生肥猪膏碎切,以瓦 钵和药末烂杵。涂抹患处,或清油调搽亦可。
〔汤〕小儿血气凝滞,而有热毒之气乘之,故结聚成痈疖肿毒也,未结之先,微见 有红头 子、隐起作疼者,急用不语唾、夜半频频涂之(饮酒了不可用)即消散。若已结成,
当用天乌散贴方。若内显躁热不宁等证,即须内服漏芦散,真良方也,热甚者用青 解毒丸,四顺清凉饮加防风、连翘,玄参剂亦可服,五福化毒丹尤良,连翘汤可服,
青露散掩之留小孔,后用惊毒掩子收疮口。热甚者凉膈散亦可服。(方类列于后)
<目录>集之三·心脏部一\疮疡<篇名>胎毒疮疡属性:〔薛〕《宝鉴》云∶初生芽儿一块血,也无形证也无脉,有惊即系是胎惊,有热 即系是胎热。婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤 之类,肝经虚热用加味逍遥散之类。肾水不能生肝用地黄丸。心经积热用柴胡栀子 散。心经虚热用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散;脾 经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其 危也。
<目录>集之三·心脏部一\疮疡<篇名>热毒疮疡属性:因食膏梁浓味,或乳母七情郁火所致,若肿肾作痛,气血凝滞也,用仙方活命 饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,
用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓或成脓不溃,
气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物参术。肉白而不敛,脾气 弱也,用四君芎归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君当归升麻。凡药对证,无 有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶证而难治矣。大抵疮疡属腑者易治,元 气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶证。误行克伐,元气亏损,
尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云,但见肿痛,参之脉证,虚弱便 与滋补,血气无亏,可保终吉,若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。
漏芦散
治小儿痈疮及丹毒疮疖。(见丹毒)
当归散
(见潮热)