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459-证治准绳·杂病-第156页
下小菟丝子丸。如服药未效，宜四七汤吞青州白丸子，及辰砂妙香散 吞玄兔丹，及小菟丝子丸、山药丸。如白浊甚，下淀如泥，或稠粘如胶，频逆而涩痛异常，此非是热 淋，此是精浊窒塞窍道而结。宜五苓妙香散，吞八味丸、小菟丝子丸，或萆 厘清饮。精者，
血之所化，有浊去太多，精化不及，赤未变白，故成赤浊，此虚之甚也。何以知之，有人天癸未至，
强力好色，所泄半精半血。若溺不赤，无他热症，纵虽赤浊，不可以赤为热，只宜以治白浊法治之。
若溺赤、下浊亦赤，口渴，时发热者，辰砂妙香散吞灵砂丹，或清心莲子饮。发热不退，口燥舌干之 甚者，此乃精亏内燥，肾枯不润，四物汤吞玄兔丹和加减八味丸，久服乃效。（按∶既热燥如此，而 用药无一凉补濡润之剂，非其治也。曷若以生地、麦门冬、五味、盐炒黄 、淡竹叶、地骨皮、山药 之类治之。）或问丹溪云∶白浊之病，因何与前人所论不同，将古今异也。子能与我折衷乎。曰∶辨 古今之得失，必以《内经》证之，是病自巢氏《病源候论》曰∶白浊者，由劳伤肾，肾气虚冷故也。
由是历代方论宗其说，无异词，不唯白浊之理不明，所治之法亦误。不思《内经》本无白浊之名，唯 言少阴在泉，客胜，溲便变。少阳在泉，客胜，则溲白。又言思想无穷，入房太甚，发为白淫，与脾 移热于肾出白，二者皆随溲而下，夫如是非白浊之源乎。《原病式》因举《内经》谓诸病水液混浊，
皆属于热，言天气热则水混浊，寒则清洁。水体清，火体浊，又如清水为汤则自然白浊也。可谓发圣 人之旨，以正千载之误矣。然不读其书者，世犹未尽知斯道也。予尝闻先生论白浊，多因湿热下 流膀胱而成。赤白浊，即《灵枢》所谓中气不足，溲便为之变是也。必先补中气使升举之，而后分其 脏腑气血赤白虚实以治。与夫其他邪热所伤者，固在泻热补虚，设肾气虚甚，或火热亢极者，则不宜 峻用寒凉之剂，必以反佐治之，要在权衡轻重而已。痿论曰∶思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房 太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。夫肾脏天一，以悭为事，志意内治则精全而涩，若思想外淫，
房室太甚，则固有淫 不守，辄随溲溺而下也。然本于筋痿者，以宗筋弛纵也。宜内补鹿茸丸、茯兔 丸、金箔丸、珍珠粉丸。
【诊】
脉洪大而涩，按之无力，或微细，或沉紧而涩，为元气不足。若尺脉虚，或浮者，急疾 者，皆难治。迟者易治。
<目录>第六册\大小腑门<篇名>前阴诸疾属性：前阴所过之脉有二∶一曰肝脉。二曰督脉。经云∶足厥阴之脉，入毛中，过阴器，抵少腹，是肝 脉所过也。又云∶督脉者，起于小腹以下骨中央，女子入系廷孔，循阴器，男子循茎下至篡，与女子 等，是督脉所过也。
【阴缩阴纵】
阴缩，谓前阴受寒入腹内也。阴纵，谓前阴受热挺长不收也。经曰∶足厥阴之筋，伤于寒则阴缩 入，伤于热则纵挺不收，治在行水清阴气是也。丹溪治鲍兄二十余岁，玉茎挺长，肿而痿，皮塌常润，
磨股不能行，两胁气上，手足倦弱。先以小柴胡加黄连，大剂行其湿热，略加黄柏，降其逆上之气。
其挺肿渐收，渐减及半，但茎中有坚块未消，遂以青皮为君，佐以散风之剂末服，外以丝瓜汁调五倍 子末敷而愈。平江王氏子年三十岁，忽阴挺长，肿而痛，脉数而实。用朴硝荆芥汤浸洗，又用三一承 气汤大下之愈。《内经》刺灸前阴挺长之法有一，经云∶足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走 少阳，其病实则挺长，取之所别是也。《内经》诊阴缩而死者，皆属肝伤。经云∶肝悲哀动中则伤魂，
魂伤则狂妄不精，不精则不正，当阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。又云∶厥阴终者，
喜溺，舌卷，卵上缩是也。
【阴痿】
阴痿，皆耗散过度，伤于肝筋所致。经云∶足厥阴之经，其病伤于内，则不起是也。肾脉大甚为 阴痿。运气阴痿，皆属湿土制肾。经云∶太阴司天，湿气下临，肾气上从，阴痿，气衰而不举是也。
仲景八味丸治阳事多痿不振。今根据前方，夏减桂、附一半，春秋三停减一，疾去精足，全减桂、附，
只根据六味地黄丸。（此法可治伤于内者。）阴痿弱，两丸冷，阴汗如水，小便后有余滴臊气，尻 并 前阴冷，恶寒而喜热，膝亦冷。此肝经湿热。宜固真汤、柴胡胜湿汤。（此法可治湿气制肾者。）肾 脉大，右尺尤甚，此相火盛而反痿。宜滋肾丸，或凤髓丹。
【阴汗臊臭阴冷阴痒】
阴汗湿痒，用大蒜煨，剥去皮，烂研，同淡豆豉末搜和，丸桐子大，朱砂为衣。每服三 十丸，枣 二枚，灯心数茎，煎汤，空心送下。阴汗不止，内服青蛾丸，外用炉甘石一分，真蛤粉半分，干扑。
或密陀僧和蛇床子研末扑之。东垣治一富者，前阴间常闻臊臭，又因连日饮酒，腹中不和。夫前阴者，
足厥阴之脉，络阴器，出其挺末。臭者，心之所走，散入于五方为臭，入肝为臊臭，此其一也。当于 肝经中泻行间，是治其本。后于