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459-证治准绳·杂病-第37页
则木气升发 而冲开脾气矣。）因激之大怒而哭至二时许，令解之，与药一帖，即求食矣。然其病 虽愈，必得喜方已，乃 以夫回，既而果然病不举。又如子和治一妇人，久思而不眠，令触 其怒，妇果怒，是夕困睡，捷于影响。惟劳而气耗，恐而气夺者为难治。喜者少病，百脉舒 和故也。又闻庄先生治喜劳之极而病者，庄切其脉，为之失声，佯曰∶吾取药去，
数日更不来，病者悲泣，后即愈矣。《素问》曰∶惧胜喜，可谓得玄关者也。凡此 之类，《内经》自有治法，庸工废而不行，亦已久矣。幸河间、子和、丹溪数先生 出，而其理始明，后之学人，宜知所从事。丹溪云∶冷气、滞气、逆气，皆是 肺受火邪，气得炎上之化，有升无降，熏蒸清道，甚而转成剧病，《局方》类 用辛香燥热之剂，以火济火，咎将谁执。气无补法，世俗之言也。以其为病，痞闷 壅塞，似难于补，不思正气虚者不能营运，邪滞着而不出，所以为病。经曰∶壮者 气行则愈，怯者着而成病。苟或气怯，不用补法，气何由行。气属阳，无寒之理。
上升之气觉恶寒者，亢则害，承乃制也。气有余，便是火。冷生气者，高阳生之谬 言也。自觉冷气自下而上者，非真冷也。盖上升之气，自肝而出，中挟相火，自下 而上，其热为甚，火极似水，阳亢阴微也。（按河间论气为阳而主轻微，诸所动乱劳伤。
乃阳火之化，神狂气乱而病热矣。又云∶五志过极，皆为火也。而其治法，独得言外之意。
凡见喜、怒、悲、恐、思之证，皆以平心火为主。至于劳者伤于动，动便属阳，惊者骇于心，
心便属火，二者必以平心火为主。俗医不达此者，遂有寒凉之谤。）气郁，用香附、苍术、抚芎。
调气用木香，然味辛，气能上升，如气郁而不达，固宜用之。若阴火冲上而用之，则反助火邪矣。
故必用黄柏、知母，而少用木香佐之。气从左边起者，肝火也。气刺痛，皆属火。当降火药中 加枳壳。破滞气用枳壳，枳壳能损至高之气，二三服即止，恐伤真气，气实者可服。实热在内，
相火上冲，有如气滞，用知母、黄柏、芩、连。阴虚气滞，用四物以补血。因事气郁不舒伸而痛 者，木香调达之。忧而痰气，香附五钱，栝蒌一两，贝母、山楂各三钱，半夏一两。禀受 素壮而气刺痛，用枳壳、乌药。因死血而痛者，桃仁、红花、归头。解五脏结气，
益少阴经血，用栀子炒黑为末，入汤同煎，饮之甚效。河间云∶妇人性执，故气疾 为多，宜正气天香汤先导之。戴复庵云∶七气致病，虽本一气，而所以为气者，随 症而变，《三因方》论最详。喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，谓之七气。有痰在咽喉 间，如绵絮相似，咯不出，咽不下，并宜四七汤，未效，进丁沉透膈汤。（内有热者不宜。）
审知是思虑过度，宜四七汤去茯苓，加半夏、人参、菖蒲。审知是盛怒成疾，面色 青黄，或两胁胀满，宜调气散，或四七汤加枳壳、木香各半钱。因惊恐得疾，心下 怔忡者，见惊悸门。脉滑者，多血少气。涩者，少血多气。大者，血气俱多。小者，
血气俱少。下手脉沉，便知是气。其或沉滑，气兼痰饮。脉弦软，或虚大，虚滑微弱，
饮食不节，劳伤过度，精神倦怠，四肢困乏，法当补益。补中益气汤、调中益气汤、
十全大补汤。夏月清暑益气汤、四君、四物之类加减。脉结涩，或沉弦，急疾收敛，
四肢腹胁腰胯间牵引疼痛，不能转侧，皆由七情郁滞，HT 闪伤损，谨察病原，随证 疏导。《三因》七气汤、流气饮子、大七气汤、苏子降气汤、化气散、四磨汤、大 玄胡汤选用。脉沉滑，气兼痰饮者，二陈汤、桔梗半夏汤、四七汤，枳壳、乌药、
紫苏、大腹皮、桑白皮之类，随证加减。
<目录>第二册\诸气门<篇名>郁属性：六元正纪大论曰∶木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。然调 其气，过者折之，以其畏也，所谓泻之。王安道曰∶木郁达之五句，治郁之法也。
调其气一句，治郁之余法也。过者折之三句，调气之余法也。夫五法者，经虽为病 由五运之郁所致而立，然扩而充之，则未尝不可也。且凡病之起也，多由乎郁，郁 者、滞而不通之义。或因所乘而为郁，或不因所乘而本气自郁，皆郁也。岂惟五运 之变能使然哉。郁既非五运之变可拘，则达之、发之、夺之、泄之、折之之法，固 可扩焉而充之矣。木郁达之，达者、通畅之也。如肝性急，怒气逆， 胁或胀，火 时上炎，治以苦寒辛散而不愈者，则用升发之药，加以厥阴报使而从治之。又如 久风入中为餐泄，及不因外风之人而清气在下为餐泄，则以轻扬之剂，举而散之。
凡此之类，皆达之之法也。王氏谓吐之令其条达，为木郁达之。东垣谓食塞胸中，
食为坤土，胸为金位，金主杀伐，与坤土俱在于上而旺于天，金能克木，故肝木生 发之气伏于地下，非木郁而何？吐去上焦阴土之物，木得舒畅则郁结去矣，此木郁 达之也。窃意王氏以吐训达，此不能使人无疑者，以为肺金盛而抑制肝木欤，则泻 肺气举肝气