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,不能摄气归源,遂用人参、黄 、茯苓、陈皮、当归、川 芎、熟地、山药、山茱萸、五味、麦门、炙草服之而寻愈。后因劳热渴头痛,倦怠少食, 用补中益气汤加麦门、五味而痊。
【目录】卷之六薛氏分证主治大法
【篇名】烦躁
属性:有一患者,两胁胀闷,欲咳不咳,口觉血腥,遍身臀腿胀痛,倦怠不食,烦渴脉大,此血脱烦躁也,与童便酒,及砭患处,出死血糜肉甚多,忽发热烦躁汗出,投以独参汤三剂少止;又用补气血,清肝火之药数剂,饮食稍进,后用独参汤间服,诸症悉退,饮食顿加。但不能多寐,以归脾汤加山栀、竹茹四剂而熟睡。因劳心,遂烦渴自汗,脉大无力,以当归补血汤二剂而安,又以十全大补,去川芎加麦门、五味、牡丹、地骨、麻黄根、炒浮麦数剂而汗止,死肉且溃,又二十余剂而新肉生。
有一患者,烦躁面赤,口干作渴,脉洪大按之如无。薛曰∶此血虚发躁也,遂以当归补血汤二剂即止。后日晡发热,更以四物加柴胡、牡丹、地骨、黄柏、知母治之,热退而疮敛。东垣云∶发热恶寒,大渴不止,其脉大而无力者,非白虎汤证,此血虚发躁也,宜用当归补血汤治之。裴先生云∶肌热躁热,目赤面红,其脉洪大而虚,此血虚也,若误服白虎汤,轻则危重则毙。
有一患者,头额出汗,热渴气短,烦躁骨痛,瘀肉不溃,遂割去之出鲜血,服芩连之药益甚,其脉洪大而微,此气血俱虚,邪火炽盛所致,以四物加参、、术、炙草,少用柴胡、炒芩,二剂头汗顿止,又加麦门、五味、肉桂二剂,诸症悉退,后用参、、归、术,炒芍、熟地、麦门、五味十余剂,瘀血溃而脓水稠矣。但新肉不生,以前药倍用白术而敛。吴给事,坠马伤首,出血过多,发热烦躁,肉润筋惕,或欲投破伤风药。予曰∶此血虚火动所致,当峻补其血为善,遂用圣愈汤二剂即安,又养气血而疮瘥。
张进士,季秋坠马,亡血过多,出汗烦躁,翌日其汗自止,热躁益甚,口噤手颤,此阴血虚阳火乘之而汗出,为寒气收敛腠理,故汗不得出,火不得泄,怫郁内甚而益增他证也。予用四物加柴胡、黄芩、山栀四剂少止,又用四物,参、、软柴胡、五味、麦门治之而痊。
【目录】卷之六薛氏分证主治大法
【篇名】发热
属性:若出血过多,或溃脓之后,脉洪大而虚,重按全无,此阴虚发热也,用当归补血汤。脉沉微,按之软弱,此阴盛发躁也,用四君姜附。若发热烦躁,肉润筋惕,亡血也,用圣愈汤。如汗不止,血脱也,用独参汤。其血脱脉实,汗后脉躁者,难治;细小者,易治。《外台秘要》云∶阴盛发躁,欲坐井中,用附子四逆汤加葱白。王太仆先生云∶凡热来复去,昼见夜伏,夜见昼伏,不时而动者,名曰无火,此无根之虚火也。杨进士,伤手指,痛发热,服寒凉之药,致饮食顿减,患处不溃。
薛用托里养血之药,食进疮溃。后因劳,每日晡发热,此阴虚而内热也,以四物,软柴胡、地骨皮乃退,更用养血气之药而疮敛。一男子坠马,腹有瘀血,服药下之,致发热盗汗自汗,脉浮涩。薛以为重剂,过伤气血所致,投以十全大补汤益甚,时或谵语,此药力未及而然也。以前药加炮附子五分,服之即睡,觉来顿安,再剂而痊。举人余时正,金疮痛,出血不止,恶寒发热,用败毒等药愈甚,此亡血过多,气无所附而然耳。遂以四物、黄柏、知母、软柴胡、玄参、五味、麦门,治之即愈。
一女子年十七,闪右臂微肿作痛,寅申时发热。薛决其胆经血虚火盛,经水果先期而至。先以四物合小柴胡汤,四剂热退;更以加味四物汤加香附、地骨皮。山栀(各五分),芩、连、炙草(各三分),二十余剂,其肿亦消,乃去黄连、山栀又五十余剂,经水调而元气充矣。
【目录】卷之六薛氏分证主治大法
【篇名】阳气脱陷
属性:梁阁老侄,跌伤腿,外敷大黄等药,内服破血之剂,遂致内溃。薛针出秽脓三碗许,虚证悉具,用大补之剂两月余,少能步履,因劳心,手撒、眼闭、汗出如水,或欲用祛风之剂。薛曰∶此气血尚未充足而然也。急以艾炒热,频熨肚脐、并气海穴处,以人参四两,炮附子(五钱),煎灌,良久臂少动。又灌一剂,眼开能言,但气不能接续,乃以参、、归、术四味,(共一斤),附子(五钱),水煎徐徐服之,元气渐复,饮食已进,乃去附子服之而疮愈。
【目录】卷之六薛氏分证主治大法
【篇名】胸腹痛闷
属性:跳跃捶胸,闪挫举重,劳役恚怒而胸腹痛闷,喜手摸者,肝火伤脾也,用四君、柴 胡、山栀。畏手摸者,肝经血滞也,用四物、柴胡、山栀、桃仁、红花