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321-证治准绳伤寒-明-王肯堂*导航地图-第25页|进入论坛留言



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抵当丸大陷胸汤抵当汤大陷胸丸白散十枣汤大黄黄连泻心汤附子泻心汤温甘草干姜汤芍药甘草汤四逆汤干姜附子汤茯苓桂枝甘草大枣汤浓朴生姜甘草半夏人参汤茯苓桂枝白术甘草汤芍药甘草附子汤茯苓四逆汤桂枝甘草汤真武汤小建中汤炙甘草汤和解小柴胡汤柴胡加龙骨牡蛎汤小陷胸汤柴胡桂枝干姜汤半夏泻心汤生姜泻心汤甘草泻心汤柴胡桂枝汤桂枝人参汤白虎汤白虎加人参汤黄芩汤黄芩加半夏生姜汤调赤石脂禹余粮汤旋复代赭石汤黄连汤刺纵横刺期门
服桂枝刺风池风府太少并病刺期门热入血室刺期门太少并病刺大椎肺俞太阳之为病脉浮头项强痛而恶寒(成经曰尺寸俱浮者太阳受病太阳主表为诸阳主气脉浮头项强痛而恶寒者太阳表病也但有一毫头痛即为在表)太阳病发热汗出恶风脉缓者名为中风(太阳病上条所揭云云者是也后皆仿此成风阳也寒阴也风则伤卫发热汗出恶风者卫中风也荣病则发热无汗不恶风而恶寒卫病则发热汗出不恶寒而恶风以卫为阳卫外者也病则不能卫固其外而皮腠疏故汗出而恶风也
伤寒脉紧伤风脉缓者寒性劲急而风性解缓故也)太阳病头痛发热汗出恶风者桂枝汤主之太阳病发热汗出者此为荣弱卫强故使汗出欲救邪风者宜桂枝汤(成太阳中风风并于卫则卫实而荣虚荣者阴也卫者阳也发热汗出阴弱阳强也内经曰阴虚者阳必凑之故少气时热而汗出与桂枝汤解散风邪调和荣卫)太阳中风阳浮而阴弱阳浮者热自发阴弱者汗自出瑟瑟恶寒淅淅恶风翕翕发热鼻鸣干呕者桂枝汤主之(成阳以候卫阴以候荣阳脉浮者卫中风也阴脉弱者荣气弱也风并于卫则卫实而荣虚故发热汗自出也
经曰太阳病发热汗出者此为荣弱卫强者是也瑟瑟者不足也恶寒之貌也淅淅者潇淅也恶风之貌也卫虚则恶风荣虚则恶寒荣弱卫强恶寒复恶风者以自汗出则皮肤缓腠理疏是亦恶风也翕翕者然而热也若合羽所覆言热在表也鼻鸣干呕者风拥而气逆也与桂枝汤和荣卫而散风邪也)病患脏无他病时发热自汗出而不愈者此卫气不和也先其时发汗则愈宜桂枝汤主之(时发热自汗出谓有时而发热自汗出有时而止惟其时作时止故病留连而不愈也当其发热自汗之时不可与药当先其时作候其时止而后与之故曰先其时也
素问曰当其盛而必毁因其衰也事必大昌其是之谓欤桂枝汤方桂枝(三两去皮)芍药(三两)甘草(二两炙)生姜(三两切)大枣(十二枚擘)上五味咀以水七升微火煮取三升去滓适寒温服一升服已须臾热稀粥一升余以助药力温覆令一时许遍身微似有汗者益佳不可令如水淋漓病必不除若一服汗出病瘥停后服不必尽剂若不汗更服根据前法又不汗后服小促其间半日许令三服尽若病重者一日一夜服周时观之服一剂尽病证犹在者更作服若汗不出乃服至二三剂禁生
冷粘滑肉面五辛酒酪臭恶等物(小促宋板作少从容)成经云桂枝本为解肌若脉浮紧发热汗不出者不可与之常须识此勿令误也盖桂枝汤本专主太阳中风必也皮肤疏凑又自汗风邪干于卫气者乃可投之也仲景以解肌为轻以发汗为重故发汗吐下后身疼不休者津液内耗也虽有表邪而止可解肌故须桂枝汤少和之也桂味辛热用之为君桂犹圭也宣导诸药为之先聘是谓辛甘发散为阳之意盖发散风邪必以辛为主内经所谓风淫所胜平以辛佐以苦以甘缓之以酸收之是以芍药为臣而甘草为佐也
内经曰风淫于内以甘缓之以辛散之生姜味辛温大枣味甘温是用以为使而此又不特专于发散以脾主为胃行其津液姜枣之用专行脾之津液而和荣卫者也麻黄汤不用姜枣者谓专于发汗不待行化而津液得通矣庞凡桂枝汤病证者常自汗出小便不数手足温和或手足指稍露之则微冷覆之则温浑身热微烦而又憎寒始可行之若病者无汗小便数或手足逆身冷不恶寒反恶热或饮酒后慎不可行桂枝汤也脉紧必无汗设有汗不可误作桂枝证许有人病发热恶寒自汗脉微弱而浮三服汤而愈此方在仲景一百十三方内独冠其首今人全不用何也
仲景云太阳中风阳浮而阳弱阳浮者云云至翕翕发热宜桂枝汤此脉与证仲景说得甚明后人看不透所以不敢用也假令寸口脉微名曰阳不足阴气上入阳中则洒淅恶寒也尺脉弱名曰阴不足阳气下陷入阴中则发汗也此谓元气受病而然也又曰阳微则恶寒阴微则发热医既汗之使阳气微又大下之令阴气弱此谓医所使也大抵阴不足阳往从之故内陷而发热阳不足阴往乘之故阴上入阳中则恶寒举此二端明白易晓何惮而不用桂枝汤哉垣仲景治表虚制此汤桂枝味辛热发散助阳