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321-证治准绳伤寒-明-王肯堂*导航地图-第96页|进入论坛留言



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)苏沈九宝汤桑白皮(上)甘草(下)大腹皮(下)官桂(下)麻黄(中)薄荷(下)陈皮(上)紫苏(中)杏仁(去皮尖炒中)生姜(三片)乌梅(半个)上用水二钟煎至八分去滓通口服加减泻白散治烦热胸膈不利上气喘促口干或咳者桑白皮(二钱)知母橘红栝蒌仁(去壳)细黄芩贝母桔梗甘草(各一钱五分)地骨皮(一钱)上煎服法同前卷五合病并病汗下吐后等病短气成短气者气急而短促似喘而非喘喘则张口抬肩短气只是气促不能相续似喘而不抬肩似呻吟而无痛也
有责为实者(经曰短气腹满而喘有热潮此外欲解可攻里此短气之实者也)有责为虚者(经曰趺阳脉微而紧紧则为寒微则为虚微虚相搏则为短气此短气之虚也)有在表者(经曰短气但坐以汗出不彻故也更发汗则愈与其风湿相搏汗出短气小便不利恶风者甘草附子汤此邪在表而短气也)有在表者(经曰干呕短气汗出不恶寒此表解里未和十枣汤与太阳病医反下之短气烦躁懊心中硬成结胸大陷胸汤此邪在里而短气也)治各有异大抵短气为实要略曰短气不足以息者实也
又水停心下亦令短气要略曰食少饮多水停心下微者短气学人察诸表证短气骨节痛不得屈伸汗出小便不利恶风身肿者为风湿宜甘草附子汤(方论见体痛)短气腹满胁痛其人若脉弦浮大外不解无汗嗜卧身黄小便难有潮热者小柴胡汤(论见胃实方见往来寒热)里证若表未解手足然汗出或有潮热者宜大承气汤(方论见潮热)若表解心下痞硬干呕短气者宜十枣汤(方见见胁满痛)汗不彻短气烦躁若发汗不彻续微汗出不恶寒表证不罢面赤者为并病更发汗则愈(论见
面赤)下后若下后心中懊心中硬痛者用大陷胸汤(论见结胸)诊趺阳脉微而紧紧则为寒微则为虚微紧相搏则为短气坐而伏者短气也附陶伤寒失于汗下或因汗下后虚令人气逆不相接续者名短气分虚实治之此与喘证不相类吴因汗吐下后元气虚弱脉来微虚气不能相接而短少者以人参益气汤凡阴证脉弱细沉而迟手足逆冷面上恶寒如刀刮口鼻之气难以布息而短者宜四逆汤加人参主之又食少饮多水停心下令人气短烦闷以茯苓甘草汤治之卷五合病并病汗下吐后等病身重成身重之由有风湿有风寒有风湿俱见有火逆有易病有三阳合病虽所得不一然悉属三阳非若身疼兼有三阴里寒也
坏病有矣寒则无之识者鉴焉太阳伤寒脉浮缓身不疼但重乍有轻时无少阴证者大青龙汤发之(详太阳病)发汗已身犹灼热名曰风温脉浮汗出身重多眠鼻息鼾(详风温宜活人葳蕤汤)风温脉浮身重汗出恶风者宜防己黄汤防己(一两)甘草(半两)白术(七钱半)黄(去芦一两一钱)上咀每服五钱生姜四片大枣一枚水一盏半煎至八分温服良久再服服后当如虫行皮中从腰下如冰后坐被上又以一被绕腰以下温令微汗瘥喘者加麻黄半两胃中不和者加芍药三分气上冲者加桂三分下有沉寒者加细辛三分脉浮宜以汗解用火炙之邪无从出因火而盛病从腰以下必重而痹名火逆也
脉浮数者法当汗出而愈若下之身重心悸者不可发汗当自汗出以解所以然者尺中脉微此里虚须表里实津液自和便自汗出愈伤寒八九日下之胸满烦惊小便不利谵语一身尽重不可转侧者柴胡加龙骨牡蛎汤主之(方见惊张病有身重不能转侧下后血虚津液不荣于外也身疼不能转侧者风湿相搏于经而里无邪也经曰伤寒八九日风湿相搏身疼体烦而不能自转侧不呕不渴脉浮虚而涩者以桂枝附子汤主之此以柴胡加龙骨牡蛎汤主之以上二证言不能转侧颇相似论疼与重俱不相侔各从本法为宜也
阳明病脉迟汗出不恶寒身重短三腹满而喘或潮热或不潮热承气汤证(详腹满)阳明病脉浮紧口苦咽燥腹满而喘发热汗出不恶寒身重忌汗忌烧针忌下(详自汗注云此证宜和解之)三阳合病腹满身重难以转侧口不仁而面垢谵语遗尿发汗则谵语下之则额上生汗手足逆冷若自汗出者白虎汤主之(成腹满身重难以转侧口不仁谵语者阳明也针经曰少阳病甚则面微尘此面垢者少阳也遗尿者太阳也三者以阳明证多故出阳明篇中三阳合病为表里有邪若发汗攻表则燥热益甚必愈谵语若下之攻里表热乘虚内陷必额上汗出手足逆冷其自汗出者三阳经热甚也
内经曰热则腠理开荣卫通汗大泄与白虎汤以解内外之热)少阴病腹痛小便不利四肢沉重疼痛下利者真武汤中发热恶寒身重而痛手逆递冷小有劳身即热小便已洒洒然毛耸其脉弦细芤迟口开前板齿燥此为太阳中忌汗下温针(宜白虎加人参汤详暑病