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322-证治准绳女科-明-王肯堂*导航地图-第101页|进入论坛留言



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致令脬转,经四五日,困笃欲死。滑石(二两)乱发灰(一两)上研停,取桃白皮一斤熟捣,以水三盏,绞取汁,无时,温半盏调一钱服。又方以滑石末葱汤调下二钱服。《千金翼》方治妇人不得小便。杏仁(七粒,去皮尖)上一味,麸炒黄,细末,水调服立通。又方以紫草为末,井华水调服三指撮立通。又云:紫菀皆可用。若卒暴不通,小腹膨急,气上冲心,闷绝欲死,此由异气传并膀胱,或从忧惊,气无所伸,郁闭而不流,气冲脬系不正。诊其脉,右手涩小,左手急大,宜葱白汤。
葱白汤方橘皮(三两)葵子(一两)葱白(一茎)上咀,以水五升,煮取二升,分三服。(出《指迷方》)《补遗》:紫金皮为末,葱汤调下二钱。葵子汤亦可。又方胞转小便不通,炒盐半斤,囊之,乘热熨小腹。〔薛〕滋肾生肝饮山药山茱萸(肉,各一钱)熟地黄(自制,二钱)泽泻茯苓牡丹皮(各七分)五味子(杵炒,五分)柴胡(三分)白术当归甘草(各三分)上水煎服。八味丸治脬转小便不通,殊有神效,但世所不用,以致误人多矣。(方见杂病虚劳。
)一方皂角为末,吹鼻内取嚏。卷之三杂证门下小便数〔大〕妇人小便数者,由肾与膀胱俱主于水,肾气通于阴,此二经俱虚而有热乘之,则小便涩,虚则小便频数也。〔薛〕前证若肝经火动,用逍遥散(调经。)加龙胆草、车前子。膀胱火动,六味丸(杂病虚劳。)加麦门、五味。肝肾湿热,龙胆泻肝汤。(见便毒。)郁伤肝脾,加味逍遥散、加味归脾汤。肝脾肺气虚,补中益气汤(杂病劳倦。)加麦门、五味。肝经血虚,加味逍遥散。肾气虚败,鹿茸散。
如不应,用八味丸。一妇人患前证,小便频数,日晡热甚,此肝脾血虚气滞而兼湿热也,用加味逍遥散加车前子而愈。一妇人患前证,发热烦躁,面目赤色,脉洪大而虚,余谓此血虚发躁,用当归补血汤(杂病劳倦。)数剂而痊。一妇人久患前证,泥属于火,杂用寒凉止血之剂,虚证悉具。余曰:此脾胃亏损而诸经病也,当补中气为主。遂以六君、补中二汤,兼服两月余,寻愈。〔大〕鹿茸散治妇人久虚冷,小便日夜三五十行。鹿茸乌贼鱼骨桑寄生龙骨(各一两)白芍药当归附子(各七钱半)桑螵蛸(半两)上为细末,食前温酒调下二钱。
桑螵蛸散治妇人虚冷,小便数。桑螵蛸(三十枚,炒)鹿茸牡蛎粉(二两)甘草(二两)黄(半两)上为细末,食前姜汤调一钱服。补遗缩泉丸治脬气不足,小便频数。天台乌药益智仁(各等分)上为末,酒煮山药为糊,丸如梧子大,临睡盐酒吞七十丸。或只为末,调酒服,如不饮酒,以米饮调下。又法取糯米一片,临睡炙令软熟啖之,仍以温酒吞,不饮酒,只汤下,多啖愈佳,行坐良久,待心空则睡,最验。卷之三杂证门下遗尿失禁〔大〕经云:膀胱不利为癃,不约为遗尿者,乃心肾之气传送失度之所为也。
故有小便涩而遗者,有失禁而出不自知者。又妇人产蓐产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又有脬寒脏冷而遗尿不禁,治之各有方。〔薛〕《内经》曰:胞移热于膀胱则癃、溺血,膀胱不利为癃,不约为遗溺。注曰:膀胱为津液之腑,水注由之,然足三焦脉实,约下焦而不通,则不得小便。足三焦脉虚,不约下焦,则遗溺也。《灵枢经》曰:足三焦者,太阳之别也,并太阳之正,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺。窃谓前证若肝肾虚热,挺孔痿痹,用六味丸,如不应,用加减八味丸。
阳气虚惫,膀胱积冷,用鹿茸丸,如不应,用八味丸。若脾气虚弱不能禁止,用补中益气汤加山药、山萸、五味。若肺气虚寒,前汤加桂、附。此证属虚热者多,真寒者少,治宜审察。一妇人小便自遗,或时不利,日晡益甚,此肝热阴挺不能约制,用六味丸料加白术、酒炒黑黄柏七分、知母五分,数剂诸证悉愈。若误用分利之剂,愈损真阴,必致不起。一老妇患前证,恶寒体倦,四肢逆冷,余以为阳气虚寒,用补中益气加附子三剂,不应,遂以参附汤四剂稍应,仍以前药而安。
附子计用四枚,人参三斤许。一妇人病愈后,小便出屎,此阴阳失于传送,名大小肠交也。先用五苓散二剂而愈,又用补中益气汤而安。〔大〕鹿茸丸治妇人久积虚冷,小便白浊,滑数不禁。鹿茸(炙)椒红桂心