两大腿外麻木,有时痒,生疮,大便秘滞。麻子仁桃仁芍药(各二两)枳壳白术归头威灵仙诃子肉生地黄陈皮(各五钱)大黄(,七钱)各为末,粥丸如桐子大,白汤下五六十丸。〔丹〕经水色淡者,气血俱虚也,宜八物汤之类。八物者,四物、四君子也。如兼它证,随证加药。〔楼〕妇人年四十八,因有白带,口渴,月经多,初血黑色,后来血淡,倦怠食少,脐上急。白术(一钱半)白芍药陈皮(各一钱)木通枳壳黄芩(各五分)缩砂仁甘草(炙,各三分)红花(豆许)上煎汤下保和丸三十丸、抑青丸二十丸。
〔审多少〕妇人病多是月经乍多乍少,或前或后,将发疼痛,医者不审,一例呼为经病。不知阳胜阴,阴胜阳,所以服药无效。盖阴气乘阳,则包藏寒气,血不营运,经所谓天寒地冻,水凝成冰,故令乍少而在月后。若阳气乘阴,则血流散溢,经所谓天暑地热,经水沸溢,故令乍多而在月前。当和血气,平阴阳,斯为福也。阳胜阴,月候多者,当归饮。当归饮抑阳助阴,调理经脉。当归(微炒)地黄(酒蒸,焙)川芎白术白芍药黄芩(各等分)每服三钱,水一盏半,煎至八分,空心温服。
阴胜阳,月候少者,七沸汤。七沸汤治荣卫虚,经水愆期,或多或少,腹痛。当归川芎白芍药蓬术熟地黄川姜木香(各等分)每服四钱,水一盏半。煎至八分,温服。经水过多为虚热,为气虚不能摄血。〔海〕四物加黄芩白术汤治经水过多。四物汤(四两)黄芩白术(各一两)〔丹〕经水过多。黄芩(炒)芍药(炒)龟板(炙,各一两)椿树根皮(七钱半)黄柏(炒,三钱)香附(二钱半)上为末,酒糊丸,空心白汤下五六十丸。〔丹〕一妇人脉弦而大,不数,形肥。
初夏时倦怠,月经来时多。此禀受弱,气不足摄血,故行多。白术(一钱半)黄(生)陈皮(各一钱)人参(五分)甘草(炙,三分)经水涩少,为虚为涩,虚则补之,涩则濡之。〔海〕四物加葵花汤治经水涩少。四物汤(四两)葵花(一两)一方:又加红花、血见愁。四物汤加熟地黄当归汤治经水少而色和。四物汤(四两)熟地黄当归(各一两)〔脉〕师曰:有一妇人来诊,言经水少,不如前者,何也?师曰:曾更下利,若汗出小便利者可。何以故?
师曰:亡其津液,故令经水反少。设经下多于前者,当所苦困,当言恐大便难,身无复汗也。〔先期后期〕王子亨曰:经者,常候也。谓候其一身之阴阳愆伏,知其安危,故每月一至。太过不及,皆为不调。阳太过则先期而至,阴不及则后时而来,其有乍多乍少,断绝不行,崩漏不止,皆由阴阳衰盛所致。〔丹〕经不及期者血热,四物汤加黄连。肥人不及日数而多痰者,血虚有热,南星、白术、苍术、黄连、香附、川芎作丸。〔薛〕先期而至者,有因脾经血燥者,宜加味逍遥散。
有因脾经郁滞者,宜归脾汤(方见杂病健忘门。)有因肝经怒火者,宜加味小柴胡汤。(方见伤寒少阳病。)有因血分有热者,宜加味四物汤。(即四物加柴胡、丹皮、山栀。)有因劳役火动者,宜补中益气汤。(方见杂病劳倦门。)先期汤治经水先期而来,宜凉血固经。生地黄川当归白芍药(各二钱)黄柏知母(各一钱)条芩黄连川芎阿胶(炒,各八分)艾叶香附炙甘草(各七分)水二盅,煎一盅,食煎温服。金匮土瓜根散治带下经水不利,小腹满痛,经一月再见者。
土瓜根芍药桂枝虫(各七钱半)上四味,杵为散,酒服方寸匕,日三服。按:仲景此方,乃破坚下血之剂,则经不及期有汗血者矣,前论所未及也。欲知汗血有无,须以小腹满痛与不满痛别之。〔丹〕经水过期血少,川芎、当归、人参、白术与痰药。过期色淡者,痰多也,二陈汤加芎、归。过期色紫有块,血热也,必作痛,四物汤加香附、黄连。〔薛〕过期而至者,有因脾经血虚者,宜人参养荣汤。有因肝经血少者,宜六味地黄丸。有因气虚血弱者,宜八珍汤。
(三方并见杂病虚劳门。)过期饮治经水过期不行,乃血虚气滞之故,法当补血行气。熟地黄白芍药当归香附(各二钱)川芎(一钱)红花(七分)桃仁泥(六分)蓬莪术木通(各五分)甘草
左旋