(去心)人参知母(各一两)石膏(二两)甘草(半两)干葛(一两)上咀,每服五钱,入乌梅(半个)煎服。又方用常山(一两)石膏(一两)甘草(炙)黄芩(各半两)乌梅(七个)细切,以水酒各一碗,浸一宿,平旦煎至一碗,去滓分二服,临发时服。上方犯常山、大黄吐下之剂,若六脉浮紧有力,中有顽痰积热者用之,所谓有故无殒也。其他疗治方法,已备杂证疟门,兹不赘。若热甚恐致动胎者,亦如伤寒热病治法,以白药子、伏龙肝等,涂脐上下可也。
卷之四胎前门霍乱〔大〕夫饮食过度,触冒风冷,阴阳不和,清浊相干,谓之霍乱。其间或先吐,或腹痛吐利,是因于热也。若头痛体疼发热,是挟风邪也。若风折皮肤,则气不宣通,而风热上冲为头痛。若风入肠胃则泻利呕吐,甚则手足逆冷,此阳气暴竭,谓之四逆。妊娠患之,多致伤胎也。〔薛〕按前证若因内伤饮食,外感风寒,用藿香正气散。若因饮食停滞,用平胃散。果脾胃顿伤,阳气虚寒,手足逆冷者,须用温补之剂。治当详审,毋使动胎也。
一妊妇霍乱已止,但不进饮食,口内味酸,泛行消导宽中。余曰:此胃气伤而虚热也,当用四君子汤。彼不信,仍服人参养胃汤,呕吐酸水,其胎不安,是药复伤也。乃与四君子汤,俾煎熟,令患者先嗅药气,不作呕则呷少许,恐复呕则胎为钓动也。如是旬余愈。人参白术散白术茯苓人参甘草木香藿香(各半两)干葛(一两)为末,沸汤调服二钱。吐甚者,加生姜汁频频饮之。人参散治妊娠霍乱吐泻,心烦腹痛。人参浓朴(姜制)橘红(各二钱)当归(炒)干姜甘草(炙,各一钱)作一服,水二盅,姜三片,红枣三枚,煎一盅,服无时。
白术散治妊娠霍乱,腹痛吐利不止。白术(炒)益智仁枳壳(麸炒)橘红(各七钱半)草豆蔻(煨,去皮)良姜(炒,各半两)上为散,每服三钱,水煎入姜半分,去滓温服,无时。木瓜煎治妊娠霍乱吐泻,转筋入腹则闷绝。吴茱萸(汤炮,七次)生姜(切,各七钱半)木瓜(切,一两半)一方有香(七钱半)甘草(一钱)茱萸(半两)加紫苏煎。上细锉,水二盏,煎一盏二分,去滓分三服,热服,无时。缩脾饮解伏热,除烦渴,消暑毒,止吐利。霍乱之后,服热药太多,致烦躁,宜沉井水中候冷,频频服。
草果仁(四两)乌梅肉(三两)甘草(二两半)上咀,每半两,水一碗,姜十片,煎八分,沉冷服。妊娠霍乱腹痛,四肢冷逆,汗出脉虚弱者,理中汤治之。上四方内,用干姜、豆蔻、茱萸,俱大温之剂。若发热烦渴,脉数阳证者,服之即死,宜用后方。竹茹汤(呕吐)益元散桂苓甘露饮冬葵子汤(并见杂病霍乱。)卷之四胎前门泄泻〔薛〕米食所伤,用六君加谷。面食所伤,用六君加麦。肉食所伤,用六君加山楂。若兼寒热作呕,乃肝木侮脾土,用六君加柴胡、生姜。
兼呕吐腹痛,手足逆冷,乃寒水侮土,六君加姜、桂,不应,用钱氏益黄散。(幼科脾脏。)若元气下陷,发热作渴,肢体倦怠,用补中益气汤。(杂病。劳倦。)若泄泻色黄,乃脾土之真色,用六君加木香、肉果。若作呕不食,腹痛恶寒,乃脾土虚寒,用六君加木香、姜、桂。若泻在五更侵晨,饮食少思,乃脾肾虚弱,五更服四神丸,(泄泻。)日间服白术散,如不应,或愈而复作,或饮食少思,急用八味丸,(杂病虚劳。)补命门火以生脾土为善。
边太常侧室,妊娠泄泻,自用枳、术、黄连之类,腹闷吐痰,发热恶寒,饮食到口即欲作呕,强匙许即吞酸不快,欲用祛痰理气。余曰:此因脾胃伤而痰滞中脘,若治痰气,复伤脾胃矣。遂以参、术、炮姜为未,丸如黍粒,不时含咽三五丸,渐加,至三日后,日进六君子汤而寻愈。进士王缴征之内怀妊泄泻,恶食作呕。余曰:脾气伤也。其夫忧之,强进米饮。余谓饮亦能伤胃,且不必强,俟脾胃醒,宿滞自化,饮食自进。不信,别用人参养胃汤饮之,吐水酸苦;
又欲投降火寒药。余曰:若然,则胃气益伤也。经云:损其脾胃者,调其饮食,适其寒温。后不药果愈。加味理中汤人参白术白芍药白茯苓干姜黄连藿香叶木香诃子肉肉果甘草(各一钱)水二盅,生姜参片,大枣二枚,煎一盅,饥时服。余方并详第二卷泄泻及杂病泄泻门。卷之四胎前门
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