左旋
治妇人脏气本虚，宿挟风冷，胸膈满痛，腹胁绞刺，呕吐恶心，饮食减少，身面虚浮，恶寒战栗，或泄泻不止，少气羸困，及因生产，脏气暴虚，邪冷内胜，宿疾转增。吴茱萸（一两半）苦梗干姜甘草麦门冬防风半夏细辛当归赤茯苓牡丹皮桂心（各半两）上为粗末，每服四钱，水一盏半，煎至七分，去滓食前热服。金匮加减肾气丸（方见杂病水肿。）加味八物汤治产后遍身浮肿，气急潮热。
人参白茯苓熟地黄小香（各三钱）白术川芎（各四钱）当归白芍药香附子（各五钱）甘草黄芩柴胡（各一钱）上锉散，分作六七服，每服水一盅半，姜三片，煎至七分，空心热服，尽此药，方服调经丸。若肚痛加延胡索、干漆、枳壳（各三钱）。若呕吐恶心，加良姜、砂仁（各二钱。）若手足麻痹，加肉桂（一钱半。）若咳嗽，加五味子、款冬花、杏仁。卷之五产后门积聚（血瘕，即儿枕，宜参看。）〔大〕夫积者，阴气也，五脏所生。聚者，阳气也，六脏所成。
皆由饮食不节，寒热不调，致五脏之气积，六腑之气聚，积者痛不离其部。聚者其痛无有常处。所以然者，积为阴气，阴性沉伏，故痛不离其部。聚为阳气，阳性浮动，故痛无常处，产后血气伤于脏腑，脏腑虚弱，为风冷所乘，搏于脏腑，与血气相结，故成积聚块也。〔薛〕前证乃真气亏损，邪气乘之，况产后得之，尤当固真气为主。若求旦夕之效，而攻其邪，则速其危矣。当参前杂证积聚诸方论治之。一产妇腹中似有一块，或时作痛而转动，按之不痛，面色痿黄，痛则白，脉浮而涩，余谓此肝气虚而血弱也，不信，乃用破血行气，痛益甚，转动无常。
又认以为血鳖，专用破血驱逐之药，痛攻两胁，肚腹尤甚，益信为鳖确。服下虫等药，去血甚多，形气愈虚，肢节间各结小核，隐于肉里，以为鳖子畏药而走于外。余曰：肝藏血而养诸筋，此因肝血复损，筋涸而挛结耳。盖肢节胸项，皆属肝胆部分，养其脾土，补金水，以滋肝血，则筋自舒。遂用八珍汤、逍遥散、归脾汤加减，调治而愈。一妇月经不调，两拗肿胀，小便涩滞，腹中一块作痛，或上攻胁腹，或下攻小腹，发热晡热，恶寒，肌肤消瘦，饮食无味，殊类瘵证，久而不愈。
余谓肝脾血气亏损，用八珍汤、逍遥散、归脾汤，随证互服而愈。〔大〕新产后有血与气相搏而痛者，谓之瘕。瘕之言假也，谓其痛浮假无定处也。此由夙有风冷血气，不治，至产血下则少，故致此病也。不急治，则多成积结，妨害月水，轻则痞涩，重则不通也。〔薛〕前证乃寒邪乘客，气血壅结，此因气病而血病也。当补养胃气，调和月经，宽缓静养为善。《难经》云：任脉之病，男子为七疝，女子为瘕聚。当参前后各论治之。
〔丹〕南山妇人年三十八，于九月二十三日月经行，比前过后十日，得草药以败血海，为下胎之谋，有数滴血下，因此腹痛，在小腹下有块如碗大，不可按，汤熨则痛稍定，大小便抽痛，小便涩，大便略下少赤积垢，食不进，口略渴发热，此胃气为草药所败，加以受伤之血妄行而不得泄，所以为病也。砂仁甘草（炙）川芎黄芩（各三分）滑石（一钱半）牛膝（二钱）桃仁（七粒）上水、酒煎服。芍药汤（《保命》）治产后诸积不可攻，宜养阴去热，其病自安。
芍药（一斤）黄芩茯苓（各六两）上锉散，每以半两，水煎温服，日三。〔丹〕产后消血块。滑石（三钱）没药血竭（各二钱）上为细末，醋糊丸。如恶露不下，以五灵脂为细末，面糊丸，白术汤、陈皮汤任下。又方消血块。香附（童便浸）桃仁（去皮留尖，等分）为末，醋糊丸。治血瘕作痛，脐下胀满，或月经不行，发热体倦。当归（二两）桂心芍药血竭蒲黄（炒，各一两半）延胡索（炒，一两）上为末，每服二钱，空心热酒调下。葛氏方（治证同前。
）桂心为末，每服一钱，空心酒调下。《产宝》疗血瘕，痛无定处。童便（三升）生地黄汁生藕汁（各一升）生姜汁（三升）上先煎前三味，约三分减二，次下姜汁，慢火煎如稀饧，每服取一合，暖酒调下。《千金》疗血瘕。先干地黄（一两）乌贼鱼骨（二两）上为细末，空心温酒调服二钱匕。四神散治产后瘀血不消，积聚作块，心腹切痛。川芎当归（去芦）干姜（炮）赤芍药（各等分）上为细末
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