科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

322-证治准绳女科-明-王肯堂*导航地图-第71页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

有不死者。成证者,心为诸脏之主,而主于神,其正经不可伤,伤之而痛者,名为真心痛,朝发夕死,夕发旦死。心之支别络为风冷所乘而痛者,故痛发乍轻乍甚,而成证者也。〔薛〕前证若寒邪所伤,温散之。饮食停滞,消导之。肝火妄动,辛平之。脾气郁结,和解之。仍与后六证方药同用。一妇人久患心痛,饮食少思,诸药到口即吐。予以为脾土虚弱,用白术一味,同黄土炒,去土,每服一两,以米泔煎浓,徐服少许,数日后自能大饮。用三斤余而安。
上舍陈履学长子室,素怯弱,产后患疥疮,年余不愈,因执丧旬月,每欲眩仆。一日感气,忽患心脾高肿作疼,手不可按,而呕吐不止,六脉微细。或见其形实,误认诸痛不可补气,乃用青皮、木香、五味、吴茱萸等药而愈。继复患疟,且堕胎,又投理气行血之药,病虽去,元气转脱,再投参补剂不应矣,六脉如丝欲绝。迎予至诊之,曰:形虽实而脉虚极,反用理气之剂,损其真气故也。连投参、、归、术、附子、姜、桂二剂,间用八味丸,五日寝食渐甘,六脉全复。
此证若心脾疼痛时,即服此等药,疟亦不作矣。〔大〕乌药散治妇人血气攻心痛,发歇不定。乌药莪术桂心当归(炒)桃仁青皮木香(各等分)为末,每服二钱,热酒调下。阿魏丸治妇人血气攻心疼痛,及一切积冷气。当归桂心青皮附子(炮)阿魏(面裹煨,以面熟为度)白术川芎(各一两)吴茱萸(炮)木香干姜(各三分)槟榔肉豆蔻(煨)延胡索莪术(各一两)朱砂(细研,半两)上为末,先以醋一升,煎阿魏成膏,和药末捣三百杵,丸如梧桐子大。
每服二十丸,食前热酒下。鸡舌香散治男子妇人九种心痛,一切冷气。良姜(锉细,麻油炒)桂心赤芍药(各等分)上为细末,每服二钱,水一盏,入盐木瓜三片,同煎七分,温服,盐汤点亦可。血气疝瘕痛,用熟醋汤调下,忌生冷。应痛散治心脾痛不可忍者,妇人脾血气作心脾痛尤效。前方同,只无桂心。用醋煎、醋汤点亦可。乙丑年春初,次女年十五,经脉未行,初一日心痛如刺,吐饮不止,脉沉缓弦细,以苏合香丸、神保丸、沉香丸、理中丸、诃子散、七气汤,皆无效。
余思之,此证非虫即饮作疾,非《局方》九痛丸则不可。遂合与服一二丸,即愈矣。陈氏二神丸治妇人血气不和,作痛不止,及下血无时,月水不调。真蒲黄(炒)荜茇(盐炒)上等分为细末,炼蜜丸如梧子大。每服三十丸,空心温酒下。如不能饮,米饮吞下,两服即止。陈日华抽刀散治妇人血风血气等疾。武兴戎司机宜侯恺云:见一道人,用此方疗病,不一而足,遂以为献,真是奇妙。五灵脂(炒,一两)莪术桂心芸苔子(炒,各半两)上为末,每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎至八分,疾作热服。
失笑散(见产后心痛。)诃子散(见霍乱。)亦妙。《灵苑方》治妇人卒血气心痛。只用生五灵脂为细末,每服一钱,酒一盏,煎沸热服。《局方》四七汤加良姜,又沉香降气汤、分心气饮,皆治心痛良。(三方并见杂病诸气。)卷之二杂症门上心腹痛〔大〕妇人血气心腹疼痛,由脏腑虚弱,风邪乘于其间,与真气相击而痛。其痛随气上下,或上冲于心,或下攻于腹,故云血气攻心腹痛也。〔薛〕前证若气滞血瘀,用没药散。劳伤元气,用补中益气汤。
(杂病伤劳倦。)肝脾郁结,用四七汤。(杂病气。)怒动肝火,用小柴胡汤。(热入血室。)肝脾血虚,用四物汤。(通治。)脾肺气虚,用四君子汤。(杂病虚劳。)中气虚弱,用补中益气汤。气血俱虚,用八珍汤。(即杂病虚劳八物汤。)一妇人每怒心腹作痛,久而不愈,此肝火伤脾气也。用炒山栀一两,生姜五片,煎服而痛止,更以二陈加山栀、桔梗,乃不再发。一妇人怀抱郁结,不时心腹作痛,诸药不应。用归脾汤(杂病健忘。)倍加炒山栀而愈。
陈湖陆小村母,久患心腹疼痛,每作必胸满呕吐,手足俱冷,面赤唇麻,咽干舌燥,寒热不时,月余竟夕不安,其脉洪大,众以痰火治之,屡止屡作。迨乙巳春,发频而甚,仍用前药反剧。此寒凉损真之故,内真寒而外假热也。且脉息洪弦而有怪状,乃脾气亏损,肝木乘之而然,当温补胃气。遂用补中益气汤加半夏、茯苓、吴茱萸、木香,一服熟寐彻晓,洪脉顿敛,怪脉顿除,诸证释然。三神丸治室女血气,腹中刺痛,痛引心端,