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465-证治准绳女科明王肯堂-第142页

,汗之则愈。今反下之,幸而不死,暴亏气血,必夭天年。又不知《内经》有说,病气不足,宜补不宜泻。但瞑目之病,悉属于阴,宜汗不宜下。又不知伤寒郁冒,得汗则愈,是禁用寒凉药也。分娩半产,本气不病,是暴去其血,亡血补血,又何疑焉。补其血则神昌。常时血下降亡,今当补而升举之,心得血而养,神不昏矣。血若暴下,是秋冬之令太旺,今举而升之,助其阳则目张神不昏矣。今立一方,补血、养血、生血、益阳,以补手、只厥阴之不足也。
全生活血汤红花(三分) 蔓荆子 细辛(各五分) 生地黄(夏月加之) 熟地黄(各一钱)
蒿本 川芎(各一钱半) 防风(诸阳既陷,何以知之,血下脱故也) 羌活独活 甘草(炙) 柴胡(去苗) 当归身(酒洗)
葛根(各二钱) 白芍 升麻(各三钱)
咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓食前稍热服。
卷之四 胎前门
胎不长
〔大〕夫妊娠不长者,因有宿疾,或因失调,以致脏腑衰损,气血虚弱而胎不长也。
当治其疾疚,益其气血,则胎自长矣。
〔薛〕前证更当察其经络,审其所因而治之。一妊妇胎六月,体倦懒食,面黄晡热而胎不长,因劳欲坠。此脾气不足也,用八珍汤倍加参、术、茯苓,三十余剂,脾胃渐健,胎安而长矣。一妊妇因怒寒热往来,内热晡热,胁痛呕吐,胎至八月而不长。此因肝脾郁怒所致,用六君加柴胡、山栀、枳壳、紫苏、桔梗,病愈而胎亦长矣。
安胎白术散 治妊娠宿有冷,胎痿不长,或失于将理,伤胎多堕。此药补荣卫,养胎气。
白术 川芎(各一两) 吴茱萸(汤泡,半两) 甘草(炙,一两半)
为细末,每服二钱,食前温酒调下,忌生冷果实。
白术散(见前胎动不安。)
黄 散 主妊娠胎不长。安胎和气思食,利四肢。
黄 白术 陈皮 麦门冬 白茯苓 前胡 人参(各七钱半) 川芎 甘草(各半两)
上 咀,每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓温服。
人参丸 主妊娠胎不长宜服,养胎。
人参 白茯苓 当归 柴胡 刺苏 浓朴 桑寄生(各一两) 枳壳(七钱半)
甘草(半两)
上为细末,炼蜜为丸,如梧子大。每服二十丸,食前温水吞下。
《集验》治妇人怀胎不长方。
鲤鱼(长一尺者,去肠肚鳞)
以水渍没,纳盐及枣煮熟,取汁稍稍饮之,当胎所腹上当汗出如牛鼻状,虽有所见,胎虽不安者,十余日辄一作此,令胎长大,甚平安。
〔附〕枳实槟榔丸 安养胎气,调和经候, 瘕癖块有似孕妇,可以久服,血气通和。
枳实(生用) 槟榔 黄连 黄柏 黄芩 当归 木香 阿胶(灰炒、研。各半两)
上为细末。水和丸如小豆大。每服三十丸,不拘时,用温米饮送下。
卷之四 胎前门
日月未足欲产过期不产
〔大全〕妇人怀胎有七月、八月而产者,有至九月、十月而产者,有经一年、二年乃至四年而后产者,各根据后法治。
〔娄〕先期欲产者,凉血安胎。过期不产者,补血行滞。
〔薛〕一妊妇八个月,胎欲坠似产,卧久少安,日晡益甚。此气血虚弱,朝用补中益气汤加茯苓、半夏随愈,更以八珍汤调理而安。
集验知母丸 治日月未足而痛如欲产者,兼治产难及子烦。
知母(不以多少)
为细末,炼蜜丸如鸡头大。温酒嚼下,日三服。一方丸如梧子大,粥饮下二十丸。
槐子丸 治妊娠月数未足,而似欲产腹痛者。
槐子 蒲黄(各等分)
上为细末,蜜丸如梧子大。温酒下二十丸,以痛止为度。
又方 取蒲黄如枣核大,筛过,以井花水调服。
又方 梁上尘,灶突煤同为末,空心温酒服方寸匕。
〔千〕治日月未足欲产。捣菖蒲根汁一二升灌喉中。
〔罗〕治过期不产方 四物汤加香附、桃仁、枳壳、缩砂、紫苏,水煎服,即生。
卷之四 胎前门
鬼胎
〔大全〕 夫人脏腑调和,则血气充实,风邪鬼魅,不能干之。若荣卫虚损,则精神衰弱,妖魅鬼精,得人于脏,状如怀娠,故曰鬼胎也。
【薛】 前证因七情脾肺亏损,气血虚弱,行失常道,冲任乖违而致之者,乃元气不足,病气有余也。若见经候不调,就行调补,庶免此证。治法以补元气为主,而佐以雄黄丸之类行散之。若脾经郁结气逆者,用加味归脾汤调补之。若脾虚血不足者,用六君、芎、归培养之。肝火血耗者,用加味逍遥散滋抑之。肝脾郁怒者,用加味归脾、逍遥二药兼服。肾肝虚弱者,用六味地黄丸。一妇人经闭八月,肚腹渐大,面色或青或黄,用胎证之药不应。余诊视之曰:面青脉涩,寒热往来,肝经血病也。面黄腹大,少食体倦,脾经血病也。此郁怒伤脾肝之证,非胎也。不信,仍用治胎散之类不验。余用加味归脾、逍遥二药各二十余剂,诸证稍愈。彼欲速效,别服通经丸一服,下血昏愦,自汗恶寒,手足俱冷,呕吐不食。余用人参、炮姜二剂渐愈,又用十全大补五十余剂而安。