能调和爱护,勿令有此,乃为上策。痘出如灰色白者,气虚也,候齐后,以保元加木通、川芎、肉桂、最稳,用木通者,取通心气也。出不红活,淡色者,血虚也,保元汤中加酒制当归、酒炒赤芍药、及川芎。血热者,仍加生地黄(姜汁拌晒)倍黄。痘出皮肤干燥枯涩者,必难起胀,用溪中白石洗净,烧红,以井花水渍之,使湿气蒸于痘上,顷间,光泽甚易起,又能辟秽。一出与地皮相似,无起之意,乃是红斑,急宜凉血解毒,宜羌活散加酒炒芍药、紫草、红花、蝉蜕、木通、糯米,连进数服,或以六一散、保婴丹、紫草膏随意用之亦可。
退,以保元加木香、豆蔻煎服,以解紫草之寒,防其泄泻,若夹疹,同此。如治稍迟,则变成黑,实难救矣。大抵下紫草必下糯米五十粒,则不损胃气,无泄泻之患,惟大热大便秘者,不下糯米,以糯米粘腻故也。(余详夹夹疹条。)一出真红赤,摸过皮软不碍手者,此系贼痘,过三日变成水泡,甚至紫泡、黑泡,此危证也,急少加保元,大加紫草、蝉蜕、红花解之,或煎灯草、木通汤调六一散,利去心热,而红紫自退,如已成水泡,则保元中大下四苓利之。
此千金妙法也,不然则遍身擦破,赤烂而死。痘子初出,不成颗粒,但皮肤间济济簇簇,如寒风粟子之状,或虽出形,与针头相似,稠密无缝,此皆恶候,虽有良工,无能为矣。紫草饮紫草芍药麻黄当归甘草(各等分)上锉细。水一盏煎,不拘时服。加味四圣汤紫草木通木香黄(炙)川芎甘草人参(各等分)蝉蜕(十个)上锉细。加糯米百粒,水一盏,煎服。胭脂涂法先以升麻一味,煎浓汤,去滓,却用胭脂于汤内揉出红汁,就以本绵蘸汤,于疮上拭之。
〔阮氏〕万全散治痘疮出不红润。防风人参蝉蜕(各等分)上细切。每服四钱,水一盏,入薄荷三叶,煎六分,温服。热而实者加升麻。化毒汤治痘已出,而热毒未解,宜清热凉血,毒一解,不致黑陷,血一凉,不致红紫。紫草升麻甘草蝉蜕地骨皮黄芩(酒炒)木通上,各等分,水煎服。解毒散治毒先发肿者,名为痘母,后发者十有九死,先发者吉。金银花(五两)甘草(一两)木通防风荆芥连翘牛蒡子(各三钱)上,用酒水各一钟,煎服。如泄,加诃子、豆蔻。
痘红者,加炒黄芩、芍药。疮痒者,加归身、生地,或加何首乌尤佳。疼痛者,加赤芍药。露桃花散痘形一两日,枭红罩锦,或色焦紫,恶渴烦躁,睡卧不宁,再不宜以药下之,准服露桃花散,自然红活。露桃花紫草红花白芍药(加倍)木通生地黄茯苓甘草橘皮上,用灯草煎服。露桃花性阴而和阳,取时须待将开含笑,清晨摘取,饭锅上蒸熟,焙干,带蒂入药,不宜多用,多用则恐作泻,若不预收。多加紫草茸、芍药可也。黄连解毒汤痘出三两朝,身中热烙,焦紫无红活色,枭炎猛烈之甚也,或眼红脸赤,或小便涩结,须服黄连解毒汤、加减犀角地黄汤、可也。
黄连生地黄芍药甘草木通车前草僵蚕桔梗连翘牛蒡子荆芥水煎服。(或去僵蚕、翘、芥,加紫草茸、灯心,热甚加柴胡、地骨皮,饱胀加全栝蒌、枳实、山楂,气弱不相枳、查。)加减犀角地黄汤犀角木通生地黄芍药红花紫草茯苓车前草(鲜者)地骨皮(鲜者)甘草水煎服。犀角须用井水磨浓,俟药煎如度,投下服之,不可和内煎也。若身热惊厥,加纹银一块仝煎,盖因肝木旺而心火炎上,故金以克之耳。
五龙汤痘一见形,就是蚊蚤咬的形者,是痘毒紧辏心肝二经而然也,极是犯君,痘经云,臣陵于主逆天条,有福儿童蓦地逃,总然和顺成功去,也在刀山走一遭。好把化汤浴之,内服五龙汤。黄连紫草茸芍药(各三钱)生地黄(九钱)煎浓,入水磨犀角汁和服。王氏治此,多用大黄汤下之,彻逐其毒,随用升表之剂,固为美法。下后不能提峻,速致其死,不若五龙之为妥也。化汤金线薄荷大水杨柳荆芥苍耳草四味共煎浓,去滓,将头发滚汤洗去油垢,团栊,仍汤热徐徐浴之,必须置之暖处,外再服前药,去而痘自鼎峻矣。
四仙散痘起遍身,俱是黑色,论备载在前矣,要是元癸夺权争先,如青天晴极而云雾,静水风动而波行,第一奇痘也,只以化汤浴之于外、而内服四仙散,自然色变而为美矣。甘草、紫草与通草,三般遇此多是宝,
左旋