科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

323-证治准绳幼科-明-王肯堂*导航地图-第163页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

心之华在面,诸疮皆属于心,心火上炎之象。如面疮已破,肿消目开者,此不着痂先已干燥,病为倒靥,死在旦夕。如已破复灌,满面成饼,焦裂溅起,脓血淋漓,食谷则呕,饮水则呛,咯唾粘涎,语音哑嗄,口中气臭者,此脏腑败坏,故诸证尽见也,淹延闷绝而死。如疮溃肿,饮食无阻,大小便调,更无他苦如上证者,此则可治,内用十全大补汤、升阳解毒汤相间服之,外用灭瘢救苦散、百花膏合而敷之。升阳解毒汤当归升麻柴胡桔梗甘草牛蒡子密蒙花蝉蜕连翘防风荆芥穗(各等分)上锉细。
水一盏,煎七分,去滓,食后温服。【人中】人中为任督交会之衢,督乃阳脉,自人中而上,任乃阴脉,自人中而下,故自准头至印堂,与颏至鸠尾相应,印堂至发际,与鸠尾至膝相应,发际以上,与膝以下相应,痘疮收靥,但观面上收到之处,则知身上收到之处矣。凡痘子自人中上下左右,先出先靥者吉,阴阳变合相济之理也,若自额角先靥者,孤阳不生,足下先靥者,孤阴不长,皆凶兆也。
【头足】造化之理,生于阳者阴成之,生于阴者阳成之,故痘疮收靥,头自发际以上,阳气独盛,谓之孤阳,足自膝以下,阴气所聚,谓之寡阴,所以诸疮皆靥之后,此二处难靥,乃造化自然之理,不可作倒靥论。【疳蚀】〔陈〕痘已靥未愈之间,忽被风邪搏之,成疳蚀疮,宜雄黄散、绵茧散治之,久不愈,多渍骨、伤筋、杀人。〔薛〕前证属足阳明胃经,其方解毒杀虫之剂,若毒发于外,元气未伤者,用之多效。若胃气伤损,邪火上炎者,用芜荑汤、六味丸。
若赤痛者,用小柴胡汤加生地黄。肝脾疳证,必用四味肥儿丸及人参白术散,更佐以九味芦荟丸。〔万〕痘疮结脓窠之先,或曾伤犯破损者,灌烂成疮,至于收靥,此独不靥,脓汁不干,更多痛楚,若不急治,渐成疳蚀疮,损骨伤筋,以致横夭,宜内服十全大补汤,外用灭瘢散和百花膏敷之。痘子已成疳蚀疮者,若在肢节及诸虚怯软弱、血气俱少之处,色青紫黑,肿痛溃烂,以渐延开,血自出者难治,若所生之处,在于阳分,不痛不烂,色不变,血不出者,以绵茧散主之。
雄黄散治小儿牙龈生疳蚀疮。雄黄(一钱)铜绿(二钱)上二味同研极细。每用,量疮大小,干贴。绵茧散治小儿因痘疮,身体及肢节上生疳蚀疮,脓水不绝,用出蛾绵茧,以生白矾捶碎入茧内令满,炭火烧令白矾汁尽,取出研极细,每用,干贴疮口上。【口疳】〔袁〕痘八九朝之期,虽澄黄结蜡,而口中恶臭喷外,上下牙床溃烂,舌板堆裹黄垢,名曰口疳,若不早治,则床脱牙落,而成漏矣,速将出白散吹之。
歌曰:痘中疳臭世休轻,脱床落齿漏淹成,出白散方多不识,细茶薄荷共煎浓,乱发滚汤摩洗净,指缠拭口去膜腥,才将青黛硼砂片,薄荷僵蚕些铜青,按制研为极细末,吹来顷刻痘疳平。余治痘疳,军用人中白过,和片脑薄荷吹之,朝夕用细茶、黄连、薄荷煎汤频频漱口后吹之,极效。【喉痹】〔袁〕痘至七八朝之际,而喉内锁紧,肿痛难咽,毒峻于阳明而然也,金虚则鸣,当以稀涎散吹之。歌曰:喉中锁痛觅稀涎,山豆根真效可言,薄荷熊胆相圭合,再把茶芽总共研,随时吹入喉门里,顷刻之间痛遂痊。
此方甚妙,熊胆、山豆根,须要识得真正者,方可用此获效,否则以为无用之方矣。【发热】痘疮常宜温暖,有热不可尽去,如一向身温,今反发热者,俗名干浆,此亦常候。只怕内伤饮食,外感风寒,以致发热,又当别论。然病久气虚,不可轻用汗下,因外伤者,桂枝葛根汤(初热)加人参,因内伤者,木香大安丸(伤食)主之。歌曰:待到浑身脓水干,人情倦怠尽偷安,不知禁忌多翻变,一篑终亏九仞山。盖收靥之时,人心怠忽,居处饮食,不知禁忌,以致变生异证者,纷纷皆是也,行百里者,半于九十,可不慎哉。
卷之五·心脏部三痘疮(中)收靥吉凶痘疮收靥,圆净坚浓如螺靥者上也。头穿脓出,堆聚成痂如鸡矢者次也。皮破脓出,痂薄如纸者又其次也。皮烂脓溃,不成痂皮,脓汁腥臭者斯为下矣。如已过期,譬如瓜果熟久则烂,此造化之常,还作顺看。若未及期,则为烂,乃逆候也,变倒靥而死。结靥时色转苍蜡,一二日从口唇四边结靥,由胸腹收至两腿,然后脚背和额上一齐结靥,落而愈者吉。结靥时遍身臭烂,如搭饼臭不可近,目中无神者死。结靥时遍身发痒,抓破无脓,皮卷如豆壳干者死。
结靥时寒战手足颤掉,