故曰善则不可见,恶则可见也。倘若小儿,肾水本亏,则火毒愈盛,水不足以制之,而火反侮其所不胜,及其既久,火熬水热,于是肾之所部始病,而恶证见焉,钱氏以百祥丸下之者,大有至理,盖大戟者,泻小肠之药也,心与小肠为表里,不直泻其心,而泻其合,使心火下降而肾水上升,得阴阳交媾之道,有起骨加肉之功,然不救者,尚十有九,水火岂易抽添哉!盖非百祥丸则无治也,毒瓦斯去而真气不绝者犹活,前人谓百祥丸泻膀胱之水,令脾土复旺,是不读《本草》而且大夫仲阳之旨也。
又,导赤散亦仲阳所制,亦泻小肠,但与百祥丸之功效有宽猛耳,四圣散用木通亦妙,世以大戟为猛,而易以其他淡渗之药,反泻膀胱与肾者,是不刃而杀之矣。万氏以百祥丸下肾中毒瓦斯,是犹以为肾实而泻其子也,毫厘之差,千里之谬,不可以不辨。疮痘黑陷,分四证,详见起发证治陷伏条。薛云:喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之证,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之证,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者温散之。
毒入腹者分利之。阳气虚者温补之。外寒触犯者熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之聋也。〔闻人〕人牙散治痘疮方出,风寒外袭,或变黑,或青紫,宜温肌发散,使热气复行,而自出。用人齿、脱落者不拘多少,瓦罐固济,过出火毒,研末。出不快而黑陷者,猪血调下一钱,因服凉药血涩倒陷者,入麝香温酒服之。初虞世名回生散,用人牙灰入麝香少许,每服半钱,黄、白芍药、煎汤调下。钱氏方中用温酒调下。
云岐方中用升麻、紫草煎汤调下。海藏云:若平昔油腻肠垢者,通膈丸下之,朱砂为衣,与宣风散相表里。一方,用鸡冠血调成膏,好酒半盏,人乳半盏,入葱白一茎,煎汤送下。彭氏云:只用紫草汤,自好疮痘,最怕麝香与酒气,触禁,不可用。凡服牙齿,不可过多,每服止三分,多则阳气尽出于表,恐痘斑烂无血色,阴气内盛,必里寒而濡泄,急以四君子加芎、归服之。〔汤〕治痘疮黑陷,药不能发者有验。用穿山甲一味,烧、存性,为细末,入麝香当门子少许,一岁五分,三岁一钱,温酒调下。
一服取效,虽半身黑陷欲绝者,亦能暂苏而发红色。但有目闭无魂者,不复生矣。〔寇〕麻黄汤用麻黄剪去根节五钱,用蜜一匙同炒良久,以水半升煎,候沸,去上沫,再煎去三分之一,不用渣。病疮倒靥黑者,乘热尽服之,避风,俟其疮复出。一法,用无灰酒煎更速,但小儿不能饮酒者难服,以此药入表也。(世传此法累用有效。)〔万〕凡痘子黑陷,古方用穿山甲者,取其穿肠透膜而善走也,用人牙者,取牙齿乃骨之余,肾主骨,可以入肾也,此二物者,
但借为向导,引解毒之剂以施治则可,若军用之,何济于事哉,有用烧人屎者,盖屎大解疫毒,痘乃时疫所发,故宜用之,若加入发表和中解毒汤内尤良。上方,皆通表发肌之药,首一证感风寒,肌窍闭塞,血凝不行而黑陷者,宜之。《活人》疮黑倒陷,猪尾汤、无比散、龙脑膏子无不验。(海藏云:若用草药下之,似胜脑麝,必不得已,而后用之可也)。猪尾膏治疮倒靥。用小猪尾尖刺血两点,入生脑子少许同研,新汲水调下,食后。立效。
龙脑膏子治时疫发痘疮,及出疮子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏,皆宜速治,不治,其毒入脏,决死。用生龙脑一钱,研细,滴猪心血、和丸如豆子大。每服一丸。心烦狂躁者,用紫草汤化下。若疮子陷伏者,用温酒化下,少时,心神便定,得睡,疮疹发透,根据常将息,取安。(海藏云:此一法,证极、而用,故《活人》云:不得已也)四粪散治疮倒靥黑陷。(出《御院药方》)歌曰:人猫猪犬腊辰烧,每服三钱蜜水调,选甚倒靥并黑陷,万两黄金也合消。
(腊月辰日合此药,甚验)。〔子和〕人中黄,腊月者最佳,通风处以火成煤,水调下三五钱,陷者自出。丹溪云:子和,黑陷甚者用烧人屎,即此方也。〔世〕治疹痘不透,干黑危困。用山楂肉一味为末,每服二钱,紫草酒送下,量儿大小加减,徐徐进三四服,即红活。〔海〕刘守真凉膈散,治小儿疹黑陷亦妙,然止能治大便结硬、小便赤涩为当,若大便小便已通,不宜用此,惟以易老去大黄、硝者,最为稳当。
〔钱〕凡痘疹重者,犹十活四五,黑者无问何如,十难救一,
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