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同为末。每用五七分,儿大者一钱。极补气血,能助灌浆,如神。缘糯米性温,得紫河车之气,纯化为河车,故其补功最速,譬之造酒,米从曲化意也。内助丹黄(酒炒)人参(酒炒)白术茯苓当归陈皮半夏浓朴肉桂山楂姜三片,枣一枚,糯米五十粒,水煎服。如不食,加人乳一杯。痒甚,加大附子。寒战不止,加附子防风。渴,加麦门冬。泻,加泽泻、猪苓。不止,加诃子、肉果。助阳丹痒塌不起,根窠不红。黄人参白芍药(各酒炒,一钱)甘草(三分)川芎当归(各一钱)红花(五分)陈皮(八分)官桂(二分)姜枣水煎服。
回生起死丹治痘灰白,寒气逆上,不食,腹胀呕吐,肚痛泄泻清水,手足俱冷。丁香(九枚)干姜(一钱)水煎,热服,被盖片时,令脾胃温暖,阴退阳回,痘自红活。卷之六·心脏部四痘疮(下)夹疹(状如锦纹,其中有空缺处,如云头样者,为,遍身无空处,疏密不等者、为疹)〔万〕疹一名麻子,君火所为也。(或曰脾为疹)经曰:少阴所至,为疡疹,在人则心火主之。夫心火亢甚,则制已所胜,焚灼肺金,肺主皮毛,故疹毒见于皮肤之间,如蚊蚤所咬之状。
痘疮只出一般者善,若与疹毒并出,谓之夹疹,其候极恶,惟痘本稀疏而夹疹者,庶乎可治。疮本稠密,与疹并出,彼此相混,琐碎莫辨,急用辛凉之药发而解之,如疹毒渐消,疮本磊落者,亦可治也。疹痘相并,毒不少减,此危恶之疾,孰能料其生乎。疮出夹疹者,荆防败毒散主之,疹毒消者,可治。如疮收靥后复出疹者,此余毒解散之兆,不须治之。〔薛〕夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二证并作,脏腑俱病也。
二者相杂,赤晕发,痘疮愈盛,误谓痘出太密,多不可救,然此乃夹疹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。〔翁〕痘内夹出丹疹者,不必治之,当以托痘为主,痘出,而疹自消矣。荆防败毒散柴胡甘草人参桔梗川芎茯苓枳壳前胡羌活独活荆芥穗防风(各等分)上锉细。加薄荷五叶,水一盏,煎七分,去滓温服。人参羌活散治时气痘疹,兼于发表。人参羌活独活柴胡前胡桔梗茯苓枳壳川芎天麻甘草地骨皮(各三分)上,入薄荷五叶,姜水煎服。
上,表证多者宜之。清和饮地骨皮(鲜者)麦门冬(去心。各二钱)生地黄知母贝母橘红茯苓甘草荆芥穗(各七分)牛蒡子(炒、研,一钱半)桔梗(五分)全栝蒌(一钱)上,里证多者宜之。虚者,加人参、黄。卷之六·心脏部四痘疮(下)夹〔万〕《活人书》云:伤寒下之太早,热气乘虚入胃,发。下之太迟,热留胃中,发。胃烂,亦发。者,乃热毒郁遏,煎熬阴血,血得热而不解,浮于肌肉为,足阳明胃主之。痘疮初出,皮肉红肿,片片如锦纹者,此夹也,以辛凉之药解之,其渐退,疮本坚实者吉,否则皮肤烂,疮易瘙痒,所谓皮嫩易破者是也。
如赤成块,其肉浮肿结硬者,又名丹瘤,其毒最酷,疮未成就,此先溃烂,工不能治。夹痘,亦用荆防败毒散主之,退,可治。〔张〕痘出而夹者,痘毒随脏而出,其毒发之势最为迅疾,或血太过而气不及,则卫气疏缺,不能密护脉络,而致太过之血,夹毒上浮,亦乘毒出之势而发为痈也,较前夹疹者稍为易治,如痘起齐,其内必虚,多从内解,如不解,以升麻汤加归、芍主之。又有或结痂后而发者,余毒热盛,煎熬肉分,其必烂,以消毒散(出不快)加归、芍、防风,盛则用连翘汤(痘大小便秘),烂处以生肌散(溃烂)敷之。
若夹毒初出,色赤如火,乃毒滞不能宣发之故,以四顺饮(发热)利之,如大便利一二次,而或退,则血附气位,急用四君子汤(不能食)加、姜、枣、与服,以防其损陷,如不止,加肉豆蔻必止。〔翁〕用玄参升麻汤(咽喉)、黄芩、荆芥、白芍、归、芎,在初多用表散,在后多用解利,红易退,紫稍难,蓝不可治矣。〔娄〕用白虎汤。〔袁〕痘中夹,阳明受枭炎之毒盛而然,丁、桂、之药,纤毫莫可投也,张半仙用黄连解毒汤以治夹之痘,则失之太寒。
钱氏用槟榔大黄以疗痘中之,则失之太峻。总不如犀角地黄汤以彻内阳明之郁毒,五龙化汤以消外蚊咬之血纹,内外夹攻,表里调和,斯能复全矣。愚治痘里夹者极多,