滑石(五味各半两)五倍子(去虫屑,二钱半)上锉、晒,为末。用清油和调二钱至三钱,涂搽患处。仍服四顺散、消毒饮。一抹金治小儿遍身生疮,溃烂如糜梨,燥痛,脓汁不干。藜芦(净洗,焙)蛇床子(去埃土)红丹(水飞过。三味各五钱)硫黄赤石脂明白矾(火飞过)五倍子(去虫屑)黄柏(去粗皮。五味二钱半)轻粉(五十帖)上,前八味或晒或焙,为末,仍同轻粉在乳钵再杵匀,用生肥猪膏碎切,以瓦钵和药末烂杵。涂抹患处,或清油调搽亦可。
〔汤〕小儿血气凝滞,而有热毒之气乘之,故结聚成痈疖肿毒也,未结之先,微见有红头子、隐起作疼者,急用不语唾、夜半频频涂之(饮酒了不可用)即消散。若已结成,当用天乌散贴方。若内显躁热不宁等证,即须内服漏芦散,真良方也,热甚者用青解毒丸,四顺清凉饮加防风、连翘,玄参剂亦可服,五福化毒丹尤良,连翘汤可服,青露散掩之留小孔,后用惊毒掩子收疮口。热甚者凉膈散亦可服。(方类列于后)卷之三·心脏部一疮疡胎毒疮疡〔薛〕《宝鉴》云:初生芽儿一块血,也无形证也无脉,有惊即系是胎惊,有热即系是胎热。
婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类,肝经虚热用加味逍遥散之类。肾水不能生肝用地黄丸。心经积热用柴胡栀子散。心经虚热用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散;脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。卷之三·心脏部一疮疡热毒疮疡因食膏梁浓味,或乳母七情郁火所致,若肿肾作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。
肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物参术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君芎归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君当归升麻。凡药对证,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶证而难治矣。大抵疮疡属腑者易治,元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶证。误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。
观东垣、丹溪云,但见肿痛,参之脉证,虚弱便与滋补,血气无亏,可保终吉,若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。漏芦散治小儿痈疮及丹毒疮疖。(见丹毒)当归散(见潮热)解表消毒饮治小儿疮疡,肿高痛,便利调和,脉浮而洪,有表证者用之。黄(上部、酒拌炒,中部、米泔拌炒,下部、盐水炒,一钱半)葛根升麻赤芍药玄参牛蒡子(炒研)麻黄(去根节)甘草(各五分)连翘(一钱)更看是何经分野,加引经药:手少阴加细辛(三分)。足少阴加独活(七分)。
手太阴加桔梗、白芷(各五分)。足太阴加苍术(七分)。手厥阴加柴胡(七分)。足厥阴加柴胡、青皮(各五分)。手太阳加本(五分)。足太阳加羌活(七分)。手阳明加白芷(五分)。足阳明加升麻、葛根(各七分)。手足少阳加柴胡(七分)。水一钟,生姜三片,葱白一根,煎七分,温服,不拘时。攻里消毒饮治小儿疮疡,肿硬痛深,大便秘涩,脉沉而实,有里证者用之。栝蒌(连皮子,细切,三钱)连翘牛蒡子(炒,研)当归白芍药(各一钱)川大黄(一钱半)芒硝(五分)甘草(七分)上,用水一钟,煎至七分,大温服。
未利,再服。连翘散治痈疖等。连翘(一两)沉香黄(各半两)白蔹川朴硝川大黄(炮)甘草(各一分)上,捣为粗散。每服一钱,水一盏,抄入麝香一钱,煎五分,去滓放温,食后服。寄生散治毒肿甚者。桑寄生独活川大黄(各一两)犀角屑朴硝甘草(各半两)上,捣、罗为细末。每服一钱,水一盏,煎五分,去滓放温服,量儿大小加减。玄参剂解诸般热,消疮疖。生地黄玄参(各一两)大黄末之,炼蜜、丸桐子大。每服一丸,灯心、竹叶,煎汤化下,入沙糖少许,亦可加羌活川芎赤芍连翘防风。
凉膈散治小儿脏腑积热烦躁,多渴头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧不宁,谵语狂妄,肠胃燥结,便溺赤涩,一切风肿,并宜服之。川大黄朴硝
左旋