民病腹痛,复则胸胁暴痛,下引小腹者,是燥邪攻肝虚而然,治法当补肝泻金也。又云:寒气客于厥阴之脉,则血泣脉急,故胁肋与小腹相引痛。又云:肝病者,两胁下痛引小腹,取其经厥阴、小肠。又云:邪客厥阴之络,令人卒疝暴痛,刺足大指爪甲上与肉交者各一,男子立已,女子有顷已,左取右,右取左。泻肝,山栀、川芎、桂、芍之属。补肝,当归生姜羊肉之属。小肠气小肠之病,小腹引睾丸必连腰脊而痛。经云:少阴之脉,心下热,善饥,脐下痛。
又云:少阴之复,燠热内作,小腹绞痛者,是热助小肠盛而然,治法当泻小肠也。又太阳在泉,寒淫所胜,与太阳之复,皆病小腹控睾,引腰脊,上冲心痛,及太阴司天,大寒且至,病小腹痛者,是寒邪攻小肠虚而然,治法当补小肠,泻寒邪也。《宝鉴》引至真大要论云:小腹控睾,引腰脊,上冲心,唾出清水,及为哕噫,甚则入心,善悲善忘。《甲乙经》曰:邪在小肠也。小肠病者,小腹痛引腰脊,贯肝肺,其经虚不足,则风冷乘间而入,邪气既入,则厥之证上冲肝肺,客冷散于胸,结于脐,控引睾丸,上而不下,痛而入腹,甚则冲心胸。
盖其经络所属所系也。治之方,茴香(炒)、练实(锉炒)、食茱萸、陈皮、马兰花(醋炒各一两)、芫花(醋炒五钱),上为末,醋糊丸,如桐子大。每服十丸至二十丸,温酒送下。又方,益智仁、蓬术各半两,茴香、山茱萸肉、牛膝、续断、川芎、葫芦巴、防风、牵牛(炒熟)、甘草,各二钱半,为细末。每服三钱,水一盏二分,煎两三沸,空心连滓服。白汤调下二钱匕亦得。膀胱气膀胱之病,小腹痛肿,不得小便是也。经云:太阴在泉,病小腹痛肿,不得小便,是湿邪攻膀胱虚而然,治法当补膀胱,泻湿土邪也。
又云:膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之即欲小便而不得,取委中央。又云:小腹痛肿,不得小便,邪在三阳,取之足太阳大络。(即委阳穴)。许学士云:顷在岳城日,歙尉宋荀甫,膀胱气作疼不可忍,医者以刚剂与之痛愈甚,小便不通三日矣,脐下虚胀心闷。予因候之,见其面赤黑,脉洪大。予曰投热药太过,阴阳痞塞,气不得通,为之奈何。宋尚手持四神丹数粒云,医谓不止更服此。予曰若服此定毙,后无悔。
渠求治予,适有五苓散一两许,分三服,用连须葱一茎,茴香一撮,盐一钱,水一盏半,煎至七分,令接续三服,中夜下小便如墨汁者一二升,腰下宽得睡,翌日诊之,脉已平安矣。续用砂丸与之,数日瘥。娄全善治谢人妻,小腹疼痛,小便不通,先艾灸三阴交,以茴香、丁香、青皮、槟榔、桂、茱萸、玄胡索、山楂、枳实,又倍用黄柏,煎服愈。心疝心脉微滑为心疝。心脉搏滑急为心疝。帝曰:诊得心脉而急,此为何病?岐伯曰:病名心疝,小腹当有形也。
心为牡脏,小肠为之使,故曰少腹当有形也。木香散、广脏煮散。【疝】睾囊肿大,如升如斗是也。丹溪云:下部气不痛之方,细思非痛断房事与浓味不可,用药唯促其寿。若苍术、神曲、白芷、山楂、川芎、枳实、半夏皆要药。人视其药皆鄙贱之物,已启慢心,又不能断欲以爱护其根本,非惟无益,而反被其害者多矣。且其药宜随时月寒热,更按君臣佐使加减。大抵疝属湿多。苍术、神曲、白芷、(散水)山楂、川芎、枳实、半夏、南星。有热加山栀一两。
坚硬加朴硝半两。秋冬加吴茱萸二钱半,神曲糊丸。又方,南星、山楂、苍术各二两,白芷、半夏、枳实、神曲各一两,海藻、昆布各半两,玄明粉、吴茱萸各二钱,为末,酒糊丸。又方,治木肾不痛,南星、半夏、黄柏(酒洗)、苍术(盐炒)、枳实、山楂、白芷、神曲(炒)、滑石(炒)、茱萸、昆布,酒糊丸。空心盐汤下。治胀,用香附子不拘多少为末,每用酒一盏,海藻一钱,煎至半盏,先捞海藻细嚼,用所煎酒调末二钱服。楮叶雄者,晒干为末,酒糊丸。
空心盐酒下。(无实者为雄)。洁古海蛤丸。气痛者易治,荔核散、三层茴香丸、宣胞丸、地黄膏子丸、安息香丸、念珠丸,随宜选用。阴囊肿胀,大小便不通,宜三白散。偏坠初生,用穿山甲、茴香二味为末,酒调下,干物压之。外用牡蛎()、良姜各等分,为细末,津唾调敷大者一边,须臾,如火热痛即安。丹溪治一人,因饮酒后饮水与水果,偏肾大,时作蛙声,或作痛。炒枳实一两,茴香盐炒,栀子炒,各三钱,研、煎,下保和丸。
一人膀胱气下坠如蛙声,臭橘子核炒十枚,
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