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492-诊家正眼明李中梓-第6页
臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。盖以膻中足十二经之数，则配手厥阴经者，实膻中也。及《灵枢》叙经脉，又有包络而无膻中。然曰“动则喜笑不休”，正与“喜乐出焉”之句相合。夫喜笑者，心火所司，则知膻中与心应，即包络之别名也。《灵枢·邪客篇》曰：“心者，五脏六腑之大主，其脏坚固，邪弗能容；容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在心者，皆在心之包络。”独膻中称臣使者，君主之亲臣也。由是察之，包络即为膻中，断无可疑。膻中以配心脏，自有确据。
乃伪诀竟不之及，则手厥阴为虚悬之位矣。叛经者三也。心、肝、脾、肺俱各一候，惟肾脏而分两尺之候者，为肾有两枚，形如豇豆，分列于腰脊之左右也。《刊误》以两尺候肾，深合经旨。《难经》、《脉诀》俱以左尺候肾水，右尺候命门相火，误矣。考《明堂》等经，命门一穴在督脉第十四椎下陷中两肾间。虽两肾水脏，而相火寓焉，盖一阳居二阴之间，所以成乎坎也。独不思脉之应于指下者，为有经络，循经朝于寸口。详考《内经》并无命门之经络也。既无经络，何以应诊而可列之右尺乎？虽然，左阳右阴，天之常也。左水右火，地之理也。两尺之脉，左尺主肾中之真阴，右尺主肾中之真阳，不可以左为肾、右为命门也。要知命门总主乎两肾者也。（右尺诊相火，亦通。）
卷一
六气分合六部时日诊候之图
六气分合六部时日诊候之图一 六气分合六部时日诊候之图二 此六气分合六部时日诊候之图，乃余所自悟而自制，实六气至理，而古今所未发者。以平治之纪为例，若太过之纪，其气未至而至，从节前十三日为度；不及之纪，其气至而未至，从节后十三日为度。太过之岁，从左尺浮分起立春；不及之岁，从左关中分起立春。根据次而推之，必于平旦，阴气未散，阳气未动，饮食未进，衣服未着，言语未吐之时，清心调息，逐部细究，则时令之病，可以前知。诊得六部俱平则已，若有独大、独小、独浮、独沉、独长、独短，与各部不同，根据图断之，无不验者。假如左关中候脉独弦大，已知雨水后、惊蛰边有风热之病。盖弦主风，而大主热也；且左关又为风木之令故也。如右尺沉候，脉独缓滞而实大，已知芒种后、夏至边有湿热之病。盖缓滞主湿，而实大主热也。若缓滞而虚大，乃湿热相火为患。盖缓滞为湿，而虚大为相火也；且在沉分，沉亦主湿，又在相火之位故也。久病之人，六脉俱见独滞，惟右寸中候脉来从容和缓，清净无滞，已知霜降后、立冬边必愈。盖中候而从容和缓，为胃气之佳脉；且右寸为肺金之位，土来生金故也。其余各部，俱仿此而细推之，百不失一也。然亦须三四候之确然不渝，无不验者，下文重言以申明之。
卷一
政运有不应之脉
不应者，沉细之脉也。甚至极沉极细，几于不可见矣；第覆病者之手而诊之则见。凡值此不应之脉，乃岁运合宜，命曰天和之脉，不必求治。若误治之，反伐天和矣。
土运为南政。盖土位居中，面南行令故也。金木水火四运，皆以臣事之，北面受令，故为北政。
甲己二年，为土运南政。（南政之年，南面行令，故其气在南，所以南为上而北为下，故寸为上而尺为下，司天在上，在泉在下，人气应之，左右皆同。脉有不应者，谓阴之所在，脉乃沉细不应本脉也。
阴者，言六气有三阴三阳，而三阴之位，则少阴居中，太阴居左，厥阴居右。脉之不应，乃以三阴之中而以少阴所居之处言之，又分南北二政，定其上下也。如遇少阴司天，则两寸不应。厥阴司天，则右寸不应。太阴司天，则左寸不应。如少阴在泉，则两尺不应。
厥阴在泉，则右尺不应。太阴在泉，则左尺不应。）
乙丙丁戊庚辛壬癸八年，皆为北政。（北政之年，北面受令，其气在北，所以北为上而南为下，在泉应上，司天应下，人气亦应之，故尺应下而寸应上。如遇少阴司天，则两尺不应。厥阴司天，则右尺不应。太阴司天，则左尺不应。如少阴在泉，则两寸不应。厥阴在泉，则右寸不应。太阴在泉，则左寸不应。如尺当不应而反浮大，寸当浮大而反沉细，寸当不应而反浮大，尺当浮大而反沉细，是为尺寸反。经曰：“尺寸反者死。”如右当不应而反浮大，左当浮大而反沉细，左当不应而反浮大，右当浮大而反沉细，是谓左右交。经曰“左右交者死。”）
卷一
人迎气口
（增补）
黄帝曰：“寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等。”又曰：“三阳在头，三阴在手。”《灵枢》曰：“气口候阴，人迎候阳。（寸口者，即气口也，手太阴肺脉也，故主在中之病。人迎脉在结喉两旁一寸五分，阳明胃脉也，故主在外之病。盖太阴行气于三阴，阳明行气于三阳；诊三阳之气于人迎，诊三阴之气于气口。所谓相应者，往来大小，若引绳之不爽也。故庞安常谓人迎气口，有喉手引绳之义。以《脉经》以左为人迎，右为气口，