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501-读医随笔-第9页
之机，治法气味合和之道，豁然贯通矣乎!谨采先哲之名谈，一得之管见，有关于运气之旨 ，病机之变，治法之要者，条列于下，以备观览焉。
夫以四时、五行、运气之变也 ，其机甚微。亢之害也，木亢则土害，土害则水肆而火 熄，
土愈失发生之源矣；火亢则金害，金害则木横而土微，金愈乏资生之本矣。土、金、水仿此 。此亢之害，害乃于他者也。亦有亢之害，害反及于身者。史载之曰∶经言，天火下临，则 肺金上从，白起金用，而草乃眚；燥气下临，则肝气上从，苍起木用，而土乃眚。以常所胜 论之，则火至而肺病，金至而肝病。今也天火下临，则金以从天之气，而白乃用，故病反生 于肝；天金下临，则木以从天之气，而苍乃用，故病反生于脾。举此类推，则厥阴司天，脾 气上从，而水斯眚；太阳司天，心气上从，而金斯眚；太阴司天，肾气上从，而火斯眚。皆 可知矣。此天度之尊，独异于他。经言∶天能制色，以其能制胜己，而使不为害。至于司地 ，则气化之正，各随其证矣。惟胜复之候不同，亦随其气之多寡以求之。胜之为病轻，复之 为病重；胜则所不胜者，顺受其克，复加报怨仇焉，此不可不知也。如木之受病，本于肺金 所制，则不过肺气有余，凌犯于肝，生眼昏、 痒、耳无所闻、胸痛、体重诸病耳!若乃木 化 之盛，肝气妄行，大伤于脾，则金必相救，邪反伤肝，能使人体重、烦冤、胸痛引背、两胁 满痛引少腹∶故经言上应太白星者，谓金之复也。载之之论如此。所谓胜者，亢之害也；所 谓复者，承之制也。经曰∶风伤肝，燥胜风；热伤气，寒胜热；湿伤肉，风胜湿；燥伤皮毛 ，热胜燥；寒伤血，湿胜寒。此胜之气也。又曰∶风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则 浮，湿胜则濡泻，甚则水闭 肿。此胜之证也。又曰∶有余而往，不足随之；不足而往，有 余随之。此复之机也。又曰∶胜复盛衰，不能相多也；往来小大，不能相过也；用之升降，
不能相无也。又曰∶气有余，则制己所胜，而侮所不胜；其不及，则己所不胜，侮而乘之，
己所胜，轻而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。此胜复之大数也。所以然者，如木亢 害土，则土气无所泄而专精于金矣；土亢害水，则水气无所用而积力于木矣。金反报木，而 土气得伸矣；木反报土，而水气得伸矣。不但此也，今日之亢，即是前日之制，而今日之制 ，又为来日之亢，制之不已，则又亢矣，经曰∶侮反受邪。史载之曰∶复之病重者，复之气 以积久而力浓，胜之气以发泄而无余也。故经曰∶所谓胜至，报气屈伏而未发也，胜至而复 ，复已而胜，无常数也。故经又曰∶无翼其胜，无赞其复。谓治胜气者，宜预安其屈伏，无 令复气之反侮也。呜呼!圣人之教深矣。此亢之害，害反及于身者，所谓不戢自焚也。所谓 制也，所谓复也，此皆承制之实也。更有承制之虚。实者能生能化，虚者不能生化也。何以 言之?承制之实者，木亢而金来制木，实已生化金气来复也；金亢而火来制金，实已生化火 气来复也。虚者，乃木亢极，而见金之幻象，其金不但不能制木，而实害土之极也；金亢极 ，而见火之幻象，其火不但不能制金，而实害木之极也。刘河间曰∶疮疡属火，而反腐出脓 水者，犹谷、果、肉、菜，热极则腐烂，而溃为污水也。溃而腐烂者，水之化也。所谓五行 之理过极，则胜己者反来制之，故火热过极，则反兼于水化也。又曰∶诸暴强直，支痛 戾 ，里急筋缩，皆属于风者，燥金主于紧敛，短缩劲切，风木为病，反见燥金之化，由亢则害 ，承乃制也。况风能胜湿而为燥也，一部《原病式》，其论皆如此。此承制之虚也。其承制 乃亢害，非生化也。易老《保命集》中，所谓兼化之虚象者也。而刘氏乃曰∶经云亢，则害 ，承乃制者，谓亢过极，反兼胜己之化，制其甚也。如以火炼金，热极则反为水。五行之理 ，微则当其本化，甚则兼其鬼贼。如此，是直以亢极之幻象，误为承制之实用矣。认似作是 ，岂不谬乎?(河间所论，乃承制之虚，此辨最精透，自古无人见及。) 治病者，于承制之实，必能安其屈伏，而始有防微之功；于承制之虚，必能察其本原，
而后 为见真之智也。且夫五行之相生相制也，万物由此而成，万法由此而出。故张隐庵有曰∶枣 色黄味甘，脾家果也。凡木末之实，而为心家果者，生化之道也；(木生心火。)木末之实，
而为脾家果者，制化之道也。(木制脾土。)盖天地所生之万物，咸感五运六气之生化，明乎 阴阳生克之理，则凡物之性，皆可用之而生化于五脏六腑之气矣。故桃为肺之果，核主利肝 血；杏为心之果，核主利肺气。皆制化之理然也。本草述大黄条，引卢不远曰∶大黄味大苦 ，气大寒，似得寒水正化，而炎上作苦，苦性走下，不相反乎?《参同》云∶五行相克，更 为父母。《素问》曰∶制则生化。是故五行之体，以克为用。其润下者，正炎上之用乎!则 凡心用有所不行，变生痰疾者，舍同类之苦，巽以入之，不能彰其用而复其常也。夫是说也 ，即六元正纪曰∶六气之用，各归不胜而为化。故太阴雨化，