左旋
，乃是反为木郁而施治，非为食伤而施治矣。夫食塞胸中而用吐，正《内经》所谓‘其高者因而越之’之义耳，不劳引木郁之说以汩之也。火郁发之，发者，汗之也，升举之也。如腠理外闭，邪热怫郁，则解表取汗以散之。又如龙火郁甚于内，非苦寒降沉之剂可治，则用升浮之药，佐以甘温，顺其性而从治之，使势衰则止。如东垣升阳散火汤是也。凡此之类，皆发之之法也。土郁夺之，夺者，攻下也，劫而衰之也。如邪热入胃，用咸寒之剂以攻去。又如中满腹胀，湿热内甚，其人壮气实者，则攻下之；
或势盛不能顿除者，则劫夺其势而使之衰。又如湿热为痢，非力轻之剂可治者，则或攻或劫以致其平。凡此之类，皆夺之之法也。金郁泄之，泄者，渗泄而利小便也，疏通其气也。如肺金为肾水上源，金受火烁，其令不行，原郁而渗道闭矣，宜整肃金化，滋以利之。又如肺气膹满，凭以仰息，非利肺气之剂不足以疏通之。凡此之类，皆泄之之法也。王氏谓‘渗泄解表利小便’，夫渗泄利小便，固为泄金郁矣，其‘解表’二字，得非以人之皮毛属肺，其受邪为金郁，而解表为泄之乎？
窃谓如此，则凡筋病便是木郁，肉病便是土郁耶？此二字未当，今刚去。且解表间于渗泄利小便之中，是渗泄利小便为二治矣。故易之曰‘渗泄而利小便’也。水郁折之，折者，制御也，伐而挫之也，渐杀其盛也。如肿胀之病，水气淫溢而渗道以塞。夫水之所不胜者，土也，今土气衰弱，不能制之，故反受其侮，治当实其脾土，资其运化，俾可以治水而不敢犯，则渗道达而后愈。或病势既旺，非上法所能遽制，则用泄水之剂，伐而挫之，或去宛陈莝，开鬼门，洁净府，三法备举，迭用以渐平之。
王氏所谓‘抑之制其冲逆’，正欲折挫其泛滥之势也。夫实土者，守也；泄水者，攻也；兼三治者，广略而决胜也。守也，攻也，广略也，虽俱为治水之法，然不审病之虚实、久近、浅深，杂焉妄施，其不倾踣者寡矣。夫五郁之病，固有法以治之，然邪气久客，正气必损，今邪气虽去，正气岂能遽平哉？苟不平调正气，使各安其位，复其常于治郁之余，则犹未足以尽治法之妙。故又曰‘然调其气’。苟调之而其气犹或过而未服，则当益其所不胜以制之。
如木过者，当益金，金能制木，则木斯服矣。所不胜者，所畏者也。故曰‘过者折之以其畏也’。夫制物者，物之所欲也；制于物者，物之所不欲也。顺其欲则喜，逆其欲则恶。今逆之以所恶，故曰‘所谓泻之’。王氏谓‘咸泻肾、酸泻肝’之类，未尽厥旨。虽然，自‘调其气’以下，盖经之本旨，故余推其义如此。若扩充为应变之用，则不必尽然也）。”帝曰：“假者何如？”岐伯曰：“有假其气，则无禁也（假，借也。正气不足，客气胜之，故借寒热温凉以资夫正气，即胜气可犯之谓也。
○王注：假寒热温凉以资正气，则可以热犯热，以寒犯寒，以温犯温，以凉犯凉也）。所谓主气不足，客气胜也（续：客气，谓六气更临之气；主气，谓五脏应四时正旺，春夏秋冬也。并《六元正纪论》）。”气味有厚薄，性用有躁静，治保有多少，力化有浅深（愚谓：此指药之气味功用言）。○上淫于下，所胜平之；外淫于内，所胜治之（续：淫，谓行所不胜已者也。上淫于下，天之气也；外淫于内，地之气也。随所制胜而以平治之也。制胜，谓五味寒热温凉，随胜用之下文备矣。
下文云：司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泻之之类；诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之之类。王注：风性喜温而恶清，故治之凉，是以胜气治之也；佐以苦，随其所利也；木苦急，则以甘缓之；苦抑，则以辛散之。新校正云：天气主岁，虽有淫胜，但当平调之，故不曰治而曰平，故在泉曰治，司天曰平，即此义也）。谨察阴阳所在而调之，以平为期。正者正治，反者反治（阴病阳不病，阳病阴不病，正也，以寒治热，以热治寒，治之正也；
阳位已见阴脉，阴位又见阳脉，反也，以寒治寒，以热治热，治之反也）。夫气之胜也，微者随之，甚者制之；气之复也，和者平之，暴者夺之。皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以平为期，此其道也（续：随，谓随之；制，谓制止；平，谓平调；夺，谓夺其胜气也；安，谓顺胜气以和之也。治此者，不以数之多少，但以气和平为准度尔）。高者抑之（制其胜也），下者举之（济其弱也），有余者折之（屈其锐也），不足者补之（全其气也
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