左旋
，故于利湿、利热之中，更须益肾中之气也。方用通肾祛邪散∶白术（一两）茯苓（五钱）瞿麦（一钱）薏仁（五钱）蓄（一钱）肉桂（三分）车前子（三钱）水煎服。此方分解湿热，又不损肾中之气，故肾气反通转，能分解夫湿热也。淋症去而肾受益，何至变生不测哉。此症用散淋汤亦效。白术（二两）杜仲（一两）茯苓（一两）（三钱）薏仁（五钱）黄柏（一钱）肉桂（一分）水煎服。人有交感之时，忽闻雷轰，忽值人至，不得泄精，遂至变为白浊，溺管疼痛，宛如针刺，人以为肾精之内败也，谁知是胆气之阻塞乎。
夫胆喜疏泄者也，今胆气受惊，则收摄过多，而十二经之气皆不敢外泄，精亦阻住而不得流逐，蓄积于膀胱、阴器之间，而胆气不伸，自顾未遑，何能为十二经决断耶。所以精变为淋，壅塞而艰于出也。治法抒其胆气，少加导水之药，则胆气既伸，得决其一往莫御之气，自然水通而精亦化也。方用助胆导水汤∶竹茹（三钱）枳壳（一钱）车前子（三钱）白芍（五钱）苍术（三钱）滑石（一钱）木通（二钱）薏仁（三钱）猪苓（二钱）水煎服。二剂少愈，四剂全愈。
方中虽导水居多，然导水之中仍是抒胆之味，故胆气开而淋症愈耳。此症用顺胆汤亦效。柴胡黄芩（各二钱）白芍车前子（各五钱）茯神泽泻炒栀子苍术（各三钱）水煎服。四剂愈。人有下痢之时，因而小便闭塞，溺管作痛，变为淋者，人以为湿热太盛也，谁知是清浊之不分乎。夫夏感暑热，多饮凉水，或过餐茶、瓜，皆能成痢，是痢疾固湿热所成。惟是湿热留于肠胃，宜从大便而出，今从小便而出者，是湿热过盛，其大势虽趋于大肠，而奔迫甚急大肠不及流，乃走膀胱，而膀胱得湿热之气，则肺金清肃之令不行，欲化溺而不得，遂变为白浊而渗出者也。
故清浊不分者，专言膀胱，非大小肠也。然水入膀胱，清浊之分，全责其渗化之奇，今因湿热不能化，非膀胱之病乎。夫膀胱气化能出，气者火也，湿热非火乎，何得火而反变为白浊耶。不知膀胱寒而溺频出，膀胱热而溺不能出，白淋是热而仍出者，以其有湿以相杂耳。且膀胱得火而化溺者，乃真火而非邪火也。真火化溺而易出，邪火烁溺而难出耳。湿热之火，正邪火而非真火也。治法清膀胱之邪火，兼逐大肠之湿热，则痢止而淋亦止矣。方用五苓散加减治之。
茯苓（三钱）猪苓（二钱）泽泻（五钱）白术（五分）炒栀子（三钱）白芍（五钱）槟榔（二钱）水煎服，连服二剂少轻，再服二剂又轻，更服二剂全愈。此方利水之药多于治痢，何以痢先愈而淋反后愈也。盖痢本湿热所成，利其水则湿热易解。水不走大肠，而尽走于膀胱，则膀胱反难渗水之速，故少迟奏效耳。此症用分浊饮亦效。萝卜子（一两）白茯苓泽泻车前（各五钱）甘草黄柏（各一钱）炒栀子（三钱）水煎服。
【目录】卷之九
【篇名】大便闭结门九则
属性：人有大便闭结者，其症口干舌燥，咽喉肿痛，头目昏晕，面红烦躁，人以为火盛闭结也，谁知是肾水之涸乎。夫肾水为肺金之子，大肠与肺为表里，肺能生子，岂大肠独不能生水乎？不知金各不同，金得清气则能生水，金得浊气不特不能生水，反欲得水以相养，故大肠得气之浊，无水则不能润也。虽然大肠之开阖，虽肾水润之，亦肾火主之也。而肾火必得肾水以相济，无肾火，而大肠洞开矣。无肾水以济肾火，则大肠又固结而不得出，故肾虚而大肠不通，不可徒泻大肠也，泻大肠愈损其真阴矣。
此等之症，老人最多，正以老人阴衰干燥，火有余而水不足耳。治法但补其肾中之水，则水足以济火，大肠自润矣。方用濡肠饮∶熟地（二两）当归（一两）肉苁蓉（一两，水洗淡水浸，一日换水五次）水煎，空腹服。一连数剂，无不通者。此方用熟地补肾，用当归生血润肠，用苁蓉性动以通便，补阴而非亡阴，于老人尤宜，而少年肾虚之辈，亦何独不利哉。此症用濡肠汤亦效。熟地当归（各一两）升麻（五分）牛膝（三钱）水煎服。人有大便闭结，小腹作痛，胸中嗳气，畏寒畏冷，喜饮热汤，人以为火衰闭结也，谁知是肾火之微乎。
夫大肠属金，金宜畏火之刑，何无火而金反闭耶？不知顽金非火不，所以大肠必得火始能开阖。大肠者，传导之官也，有火则转输无碍，无火则幽阴之气闭塞，其输挽之途，如大溪巨壑，霜雪堆，结成冰冻，坚浓而不可开，倘得太阳照临，则立时消化，非大肠有火则通
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