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511-辨证录-第78页

(三钱) 当归(三钱)
广木香末(三分) 黄 (二钱) 甘草(三分) 水煎调服。一剂面目之红赤减,二剂口舌之干 燥除,三剂易喜易笑之症亦平矣。
此方补心气之虚,仍是补心包之火,何以火得之而反息也?不知心火宜泻以为 补,而心包之火宜补以为泻。心包之火旺,由于心君之气衰,补其心而心包不敢夺 心之权,何敢喜笑自若,僭我君王哉。
此症用参术二仁汤亦效。
人参 茯神 炒枣仁(各三钱) 白术(五钱) 远志 半夏(各一钱) 砂仁(二粒)水煎服。
鼻中出黑血不止,名曰衄 ,乃心热之极,火刑肺金也。夫肺金为心火所克,
宜出红血,不宜出黑血矣,得毋疑为肾火之刑母乎。夫肾为肺金之子,安有子杀 其母者?然而黑血实肾之色也。心火太盛移其热于肺,而肺受火刑,必求救于肾,
肾恶心火之克母,乃出其全力以制心,而心已移热于肺矣,肾即随火而奔入于肺,
怒心火之肆恶,并力以相战,肺无可藏之地,肾即逐血而出于鼻,红血而变为黑色。
真有不共戴天之仇,焦头烂额,白日俱昏者矣。治法单泻心中之火,不必泻肾中之水。
盖火息而金安,金安而肾水何至与心相斗哉。方用救 丹∶ 黄连(二钱) 丹皮(三钱) 茯苓(二钱) 麦冬(五钱) 玄参(一两) 生枣仁(三钱)
生地(三钱) 柏子仁(一钱) 水煎服。连用二剂黑血即止,四剂不再衄。
此方制心火之有余,不损心气之不足,肾见君火之衰,肺金之旺,则报仇之恨 已泄,复国之谋已成,自然返兵旋旅,何至穷寇之再追哉。或谓心君已为肾子所 ,则 心气必伤,自宜急泻肾气,毋使追奔为是,何反泻心以助其虐耶?不知肾水原非有余,
不过因肺母之难,故奋罔顾身,因心火之起舋?而转伐肾子,非理也。况方中虽泻 心火,而正未尝少损心气,名为泻心而实补心也。不过少解其炎氛,以泄肾子之愤,
而火即解矣。且肾有补而无泻,何若泻心火之为得哉。
此症用生地冬芩汤 麦冬 生地(各二两) 黄芩(三钱) 水煎服。
人有热极发斑,身中如红云一片者,人以为内热之极而外发于皮肤矣,孰知此 热郁于内,而不能外发之故乎。此等之病,寒热之药,两不宜施。夫火热宜用凉药,
内火未有不从外泄者。但火得寒则又闭,微火可以寒解,而盛火不可以寒折,往往 得寒凉之味,反遏其外出之机,闭塞而不得泄,有成为发狂而不能治者。若用热药投 之,则火以济火,其势必加酷烈,欲不变为亡阳而不可得矣。治法必须和解为得。
第火盛者,水必衰,徒解其火而不益之以水,未必火之遽散也。宜用补水之中而行 其散火之法,则火无干燥之虞,而有发越之易也。方用风水散斑汤∶ 玄参(二两) 当归(二两) 荆芥(三钱) 升麻(一钱) 生地(一两) 水煎服。一剂 斑少消,二剂斑又消,三剂斑全消。
此方玄参补阴,以解其浮游之火,当归、生地以补其心胃之血,多用荆芥、升 麻风药以解散郁热,则火得水而相制,亦火得风而易扬,全无泻火之品,而已获泻火 之效,实有深义耳。
此症用化云汤亦神。
黄连(三钱) 当归(一两) 玄参(二两) 升麻(二钱) 水煎服。
热极发斑,目睛突出,两手冰冷,此心火内热,所谓亢则害也,而不知又有肝 火以助之耳。夫热病宜现热象,何反见寒冷之证乎?盖火极似水耳。热极于心,则 四肢之血齐来救心,转无血以养手足,故手足反寒;如冰之冷者,外寒之极,实由 于内热之极也。至于目睛突出者,肝开窍于目,而目之大 又心之窍也。心火既盛,
又得木中之火相助,则火更添焰而炎上,所以直奔其窍而出,但目中之窍细小,不 足以畅泄其火,怒气触睛,故突而出也。治法宜泻心火,而更平肝木,木气既舒,
心火自散。方用风水散斑汤加减,而症自愈也。
玄参(一两) 当归(一两) 黄连(三钱) 荆芥(三钱) 升麻(三钱) 白芍(一两)
生地(五钱) 水煎服。
此方加白芍、黄连,以黄连泻心火,而白芍平肝火也。又得荆芥、升麻引群药共 入于腠理之间,则上下四旁之余热尽消,且不至遏抑其火,有经络未达之虞。此方 补多于攻,散火而不耗损真气,庶几有既济之美也。
此症用玄丹升麻汤亦神效。
玄参(半斤) 丹皮(三两) 升麻(三钱) 水煎一碗,一剂饮愈。
热极不能睡熟,日夜两眼不闭,人以为心肾不交,火盛之故,谁知是水火两衰 之故乎。夫心火最畏肾水之克,而又最爱肾水之生,盖火非水不养也;肾水又最爱 心火之生,而又最恶心火之烧,盖水非火不干也。是心肾相爱则相交,心肾相恶则 相背,求闭目而神游于华胥之国,自不可得矣。治法补其心中之液,以下降于肾;
补其肾中之精,以上滋于心;并调其肝气,以相引于心肾之间,俾相恶者仍至相爱,
则相背者自相交矣。方用引交汤∶ 熟地 麦冬