左旋
。(《席梁丞治验录》）例五邓君之妻，年24岁。小产后患伏热，杂洽不痊，检阅前方，皆与症反，势已濒，其夫仓皇乞诊。其脉弦数，舌色红而苔白。辨证：瘀血停蓄为患。治法：本宜桃仁承气汤，以病久人困，虑其难于胜受，乃变通用四物汤去地黄，加桃仁、红花、肉桂、醋炒大黄以缓通之。方药：归尾4．5克赤芍9克川芎3克桃仁6克片红花3克紫瑶桂1．5克醋炒生川军1．5克1剂下黑粪甚多，痛减七八，再剂而愈。(《重印全国名医验案类编》萧琢如医案）例六韩某，女，28岁。
初诊日期1975年4月19日。患者于1974年12月10日产后，曾患外感高烧，经中药治疗烧退后，经常失眠，心烦意乱，自觉有时发寒热。近一周来夜寐不实，梦乱纷纭，有幻视，眼前似有二人，一黑一白，夜见昼消，故夜间不敢关灯睡觉，自觉头痛头晕，心烦急躁，时觉身热汗出，心跳，惊悸，胆怯，恶心，胸胁胀满，小腹发胀，小便黄短，月经未至。舌质红，脉弦。辨证：产后外感，余邪未尽，热入血室，扰于神明。治法：和解肝胆，清热安神。
方药：柴胡6克党参6克黄芩9克半夏9克甘草6克枳壳6克栀子9克连翘9克白芍9克生姜3片大枣3枚生龙齿30克丹皮6克治疗经过，4月24日，上方3剂后，诸证减轻，寒热已退，能够关灯入睡，幻视消失，仍有头晕，恶心，纳差，胸胁胀。继服3剂，诸症皆愈。(《刘奉五妇科经验》）【评按】产后由于阴血虚耗，百脉空虚，阳易浮散不收，而致发热。起因比较复杂，但以产后外感、产后中风、热入血室、血虚等较为多见。清·沈尧封认为：“新产发热，血虚而阳浮于外者居多，亦有头痛。
此是虚阳升腾，不可误为胃寒，妄投发散以煽其焰，此惟潜阳摄纳，则气火平而热自己。”并进一步指出产后感冒亦不当妄事疏散，“……惟和其营卫，慎其起居，而感邪亦能自解”(见《沈氏女科辑要笺正》）。此属经验之谈，对临床颇有参考价值。例一为小产后感受风寒，蒋氏用和解法，但全方寓有疏透清里之义。例二虽为产后感冒风寒，然方中并无疏解清热之品，沈氏以患者气血两虚的见证明显，先以补气血，和中为治：后以甘温除热、温中法寒法奏效。
审因结合辨证，方药契。例三为妊娠湿温，由于产后气血大虚，内外合邪，症势颇笃，初用辛凉清热、淡渗利湿法，后因湿热伤阴，水不涵木，呈肝风内动之象，故改用养阴清热、扶正柔肝之剂。俟体温减、黄疸轻、痦疹少，终以健脾和胃、养阴清热法善其后。全案用方的转换变化，恰合病机。例四、例五均为产后热入血室。例四为小产后伏热，势已濒危，此案本属桃仁承气汤证，萧氏考虑到患者“病久人困”，师桃仁承气意而变其方，以四物汤去地黄，另加温经通瘀之品，着重解决患者瘀热互结的矛盾。
方药组合严密，体现了祖国医药“因人制宜”的特点。例五为产后外感余邪未尽，热入血室、扰于神明。由于此案瘀血见症不明显，故刘氏治以和解肝胆、清热安神法，实为小柴胡汤加减法，其药味斟酌损益与病证相合，而无浮泛之弊。(十九）产后血痹方××，女，37岁，工人。四年来时感心跳气短，二年来症状加重，曾有四次咯血，这次发病在产后第十天，突觉右下肢发凉、发胀，伴有阵发性疼痛，日轻夜重，不能行动。检查：右腿自膝以下发凉，未触到股及腘动脉搏动。
脉弦细、时有结代，唇微紫，舌边缘有紫色瘀斑，舌苔薄白。诊断为股动脉栓塞。辨证：气血瘀滞，经络闭塞。治法：补气活血，法瘀通络。方药：黄芪60克桃仁、红花、地龙、川牛膝、元参各15克归尾、川芎各12克蒲黄、五灵脂、乳香、没药、菖蒲各9克甘草3克苏合香0．9克(冲服）针刺穴位：委中承山阳陵泉足三里(灸）二诊：前方服5剂，症状逐渐减轻，右下肢自觉温暖，疼痛次数减少，时间缩短。前方黄芪加至90克。治疗一个月后疼痛消失，可触及股动脉搏动，能下地活动。
五周后出院，继服中药调养。(《邢锡波医案选》）【评按】血痹的病名，原见于《灵枢经·九针》。产生此病的内因由于气血虚弱，外因则以感受风寒较为常见；或因劳汗出、风邪乘虚袭人、气血闭阻所致。此案发生于产后，气血虚弱自不待言。洽以补气活血、祛瘀通络法。方中重用黄芪以加强补气，配合法瘀定痛诸品，亦具有温通的效能，方治外复配合针灸，针药并用，效验更著。(二十）产后瘫闭患者房××，女，成人，已婚。病历号为20745(301医院）初诊日期：1959年6月20日。
患者孕2产1，产后十天来，排尿非常困难，但无尿痛及残尿感，舌苔淡黄，脉象细数、尺弱。辨证：肾阴不足，膀胱气化不利。治法：补益肾阴，通利膀眈。方药：熟地12克山药9克茯苓9克泽泻
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