小柴胡一剂乃进。
柴胡(二两十六铢) 黄芩 炙草 人参 生姜(各一两) 半夏(二十铢) 大枣(四 枚) 芒硝(二两) 水四升,煮取二升,去滓,纳芒硝,更煮微沸,分温再服。不解,更 作服。 小柴胡汤和解供,(少阳为半表半里,汗、吐、下皆在所禁,法当和解,此方主 之。)半夏人参甘草从,更用黄芩与姜枣,少阳百病此为宗。(此和解少阳之主方。柴胡升阳 达表,黄芩退热和阴,半夏和胃而通阴阳,参、甘、姜、枣补中气,调营卫,经言“交阴阳 者,必和其中”是也。)往来寒热(太阳之寒热,寒时亦热,热时亦寒;少阳之寒热,寒已 而热,热已而寒,故曰“往来”;若阳明则但热不寒,以此为别。)胸胁满,(少阳行身之侧,
故胸胁苦满。)喜呕心烦(木火上逆,故烦而呕;呕则木火两舒,故喜之也。)或眩聋,(少 阳清气不升,故目眩耳聋。)或咳或悸或腹痛,(木邪干肺则咳,犯心则悸,侮脾则腹痛,可 见少阳有病,三焦皆不得宁。盖少阳在人身为游部,凡表里经络之罅,皆能随其虚而见之,
故有或然之证。)咽干口苦(耳聋目眩,口苦咽干,贴切少阳枢机病象。)白胎浓。(舌上白 胎,邪在半表半里;若全入里,则焦黄矣。)诸证不必皆全具,杂病风寒俱可庸。(《伤寒论·太 阳篇》云 表,(合病一 明,而少阳居其 柴胡以和之,邪 小柴胡汤潮热不 入血室如疟状,
成瘀,则肝气与 刺期门法,(期门 血结为有形之证,
桃仁海蛤攻。(按∶ 热,颇有奇功,因附 暮则谵语,此证最多 辨莫通融,便坚脉细 曰“纯阴结”。此 热虽结而不甚也 同)头汗知非少 阴阳俱紧,反 亡阳之汗,大有 细,不得谓阴证 沉为里,头汗为 与小柴胡而不疑 气上越之候,若 则不忌。)
<目录>退思集类方歌注\柴胡汤类<篇名>柴胡加龙骨牡蛎汤属性:治伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利, 语,一身尽重,不能转 柴胡(四两) 黄芩 人参 甘草 生姜 茯苓 铅丹 龙骨 牡蛎(各一两半) 大 黄(二两)
黄只煮一二沸 阳之表证,则不 柴胡加龙骨牡蛎(汤),茯苓铅丹大黄继。胸满(下后邪陷胸中)烦惊(热邪扰乱神明)
语多,
坠痰镇惊是主 茯苓以利小便 里,而复外扰 灵胎《伤寒论 <目录>退思集类方歌注\柴胡汤类<篇名>柴胡桂枝干姜汤属性:治伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满微结,小便不利,渴而不呕,但 寒热,心烦者;并治疟疾寒多微有热,或但寒不热,服一剂便效。
柴胡(半斤) 桂枝 黄芩(各三两) 干姜 牡蛎 甘草(各二两) 花粉(四两) 水 一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。初服微烦,复服汗出便愈。
柴胡桂枝干姜汤,花粉芩甘牡蛎藏。邪在三阳阳气结,从枢转出易通阳。(揭出三阳经 药以 太阳余邪,干姜开阳明痞结之气,使以花粉佐牡蛎,入阴分升津液,以救三阳之热,重用柴、
芩 少,(甘 加花粉。)疟发寒多微有热,(风、寒、湿痹于肌表,阳气郁伏于营血之中,故疟发寒多,或 但寒无热 阴∶用柴胡和少阳之阳,即用黄芩和里;用桂枝和太阳之阳,即用牡蛎和里;用干姜和阳明 之阳,即用花粉和里;使以甘草,调和阴阳,和之得其当,故一剂便效。喻嘉言《医门法律》
曰∶“
着之 其 <目录>退思集类方歌注\柴胡汤类<篇名>柴胡去半夏加栝蒌根汤属性:治劳疟口渴。
小柴胡汤原方去半夏,加栝蒌根四两。
柴胡去半夏加栝蒌(汤),止渴升清(此方功效如此)劳疟瘳。(疟不离乎少阳,故用柴 胡;劳 “劳疟”,中气虚也。后人用补中益气汤治之,亦效。)
<目录>退思集类方歌注\柴胡汤类<篇名>四逆散属性:治少阴病,四逆,泄利下重,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛者。
柴胡 白芍 枳实 甘草(炙) 等分为末,白饮和服方寸匕。四逆散治少阴枢,(小 柴胡汤 敛阴 同,
盖 之 解 芍药)
”
利一端 <目录>退思集类方歌注\柴胡汤类<篇名>大柴胡汤属性:治伤寒发热,汗出不解,热结在里,心下痞硬,呕吐而下利,复往来寒热,脉沉 数者。
柴胡(半斤) 半夏(半升) 黄芩 芍药(各三两) 生姜(五两) 枳实(四枚) 大 枣(十二枚 黄二两,若 大柴胡汤芩夏芍,枳实姜枣共煎尝。(此小柴胡、四逆散二方合用者也。除去人参、甘 草者,盖热邪已结在里,不可更实其脾也。前小柴胡汤独治阳枢,故曰“小”;此则阴阳二 枢并 呕(半夏生 黄者,表里兼 用大黄。大黄乃 亦尔,仍有桂枝大 硝,乃合用调胃 解表里法也。)
<目录>退思集类方歌注\柴胡汤类<篇名>〔附〕柴胡饮子属性:(张子和《儒门事亲》) 治肌热、蒸热、积热、汗后余热,脉洪实弦数;亦 小柴胡汤去半夏,加当归、白芍、大黄。
柴胡饮子即小柴(胡汤),去夏加黄归芍偕。略施