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518-退思集类方歌注-第30页

治疸,
苓散,皆仍五苓之名。)春泽(汤)加参名便易,病前病后渴能平。(五苓散加人参,
汤,取古诗“春水满泗泽”意,明言此汤治胸中有蓄水之渴也。一因无病而津气先虚 病后而津气未复,故加参以生津益气。)五苓(散)利水之专剂,作散方能布水精。(五 利水之专剂,作散服者,取其停留胸中,缓循经络,以输脾归肺,下达膀胱,水精四布 经并行,则水得尽去,而津液不伤,此仲景之微意也。)宁静水邪从下竭,(小青龙治动 逆之水,故汗而散之;五苓散治静而不行之水,故引而竭之。)变汤鲜效古来评。(徐灵 台轨范》曰∶“此乃散方,近人用以作汤,往往鲜效。”终当从古法为是,用者审之 <目录>退思集类方歌注\五苓散类<篇名>猪苓汤属性:治阳明病脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者;并治少阴病下利六七日,咳而呕渴,心烦 不得眠者。
猪苓(去皮) 茯苓 泽泻 滑石(研) 阿胶(各一两) 水四升,先煮四味取二升,
去滓,纳胶烊化,温服七合,日三服。
猪苓汤内二苓全,泽泻阿胶滑石研。利水育阴兼泻热,(此即五苓散去桂、术,加阿胶 育阴 苓散利水虽同,寒温迥别,惟明者知之。)溺秘心烦呕渴痊。(心烦为热,小便不利属湿,湿 热郁蒸,则呕而口渴。)汗多胃燥非宜用,恐令亡津大便坚。(《伤寒论·阳明篇》云∶“汗多 胃燥 <目录>退思集类方歌注\五苓散类<篇名>茯苓甘草汤属性:治伤寒汗出,厥而心下悸,口不渴者。
茯苓 桂枝(各二两) 甘草(炙一两) 生姜(三两) 水四升,煮取二升,分温服。
茯苓甘草(汤)桂生姜,泄水(茯苓生姜)扶阳(桂枝甘草)厥悸尝。(水停心下则悸,
阳气不布 厥而心 汗出厥 诸家不 为阳 用茯 汤。
之证 则为 使非 <目录>退思集类方歌注\五苓散类<篇名>茯苓桂枝甘草大枣汤属性:治伤寒发汗后,其人脐下悸,欲作奔豚者。
茯苓(半斤) 桂枝(四两) 甘草(二两炙) 大枣(十二枚) 以甘澜水一斗,先 煮茯苓减二升 苓桂甘草大枣汤,草枣培土苓制水,还加桂枝保心阳,茯苓重用法先煮,(凡方中重用 之药 之。
缓。
下悸 凌心 药,
桂能伐 悸宜 <目录>退思集类方歌注\五苓散类<篇名>苓桂术甘汤属性:治心下有痰饮,胸胁支满,目眩,及伤寒吐下后,心下逆满,气上冲胸,起则 沉紧,发汗则动经,身为振振摇者。
茯苓(四两) 桂枝 白术(各三两) 甘草(二两炙) 水六升,煮取三升,分温三 服。苓桂术甘(汤)蠲饮剂,崇脾以利膀胱气。(膀胱气钝则水蓄,脾不行津液则饮聚。白 术、甘 胸胁 当以 当 则 曰∶“苓桂术甘汤主饮在阳,呼气之短;肾气丸主饮在阴,吸气之短。盖呼者出心肺,吸者 出肾肝。茯苓入手太阴,桂枝入手少阴,皆轻清之剂,治其阳也;地黄入足少阴,出萸入足 厥阴,皆重浊之剂,治其阴也。一证二方,岂无故哉!”)误汗动经身振摇,阳虚轻者斯能 御 意 <目录>退思集类方歌注\五苓散类<篇名>〔附〕桂苓甘露饮属性:(刘完素《宣明论方》) 治中暑受湿,引饮过多,头痛烦渴,湿热小便秘 茯苓 泽泻(各一两) 猪苓 白术 肉桂(各五钱) 滑石(四两) 甘草 石膏 寒 水石(各 <目录>退思集类方歌注\五苓散类<篇名>〔附〕桂苓甘露饮属性:(张子和《儒门事亲》) 治伏暑烦渴,渴欲饮水,水入则吐,脉虚者。
即河间方中去猪苓,减三石一半,加人参五钱,干葛一两,藿香五钱,木香一分。河间 桂苓甘露饮,五苓散加三石甘,(此即五苓散加滑石、石膏、寒水石、甘草。)中暑烦渴 秘,清热利湿所宜谙。(王晋三《古方选注》曰∶“消暑在于消湿去热,故用五苓去湿 解热。湿热既去,一若新秋甘露降而暑气潜消矣。”)三石减半猪苓去,加参葛藿木 此是子和(桂苓)甘露饮,脉虚水逆(水入则吐,名曰“水逆”。)服之堪。霍乱转筋烦 益虚去浊用无惭。(程扶生曰∶“吐泻亡津烦渴,法宜补脾胃,生津液,升清降浊,
此方最为合度。”喻嘉言《医门法律》曰∶“河间之桂苓甘露饮,用五苓、三石 以益胃之虚;子和之桂苓甘露饮,用人参、葛根、甘草、藿香、木香,益虚之 ”)
<目录>退思集类方歌注\五苓散类<篇名>〔附〕六一散属性:(刘完素《伤寒标本心法类萃》) 治暑邪表里俱热,烦躁口渴,小便不通,砂 吐泻疟痢;又能下乳滑胎,解酒食毒。
滑石(六两) 甘草(一两) 为末,每服三钱,新汲水调下。(汪 庵《医方集解》
加辰砂名 <目录>退思集类方歌注\五苓散类<篇名>〔附〕清六散属性:(朱震亨《丹溪心法》) 治赤痢。
即六一散一料加红曲五钱。(一云二两半)
<目录>退思集类方歌注\五苓散类<篇名>〔附〕温六散属性:(吴昆《医方考》) 治白痢。
即六一散一料加干姜五钱。
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