与历节相似,但历节一身尽热,
黄汗则身热而胫冷;又与风水相似,但风水恶风,黄汗不恶风为异。且历节、风水,汗色不 黄,为可辨也。)
<目录>退思集类方歌注\桂枝汤类<篇名>黄桂枝五物汤属性:治血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状。
桂枝汤去甘草,加黄 三两,生姜加三两。
桂五物(汤)治血痹,黄 芍药桂姜枣。脉微细紧是阳虚,卧出风吹病之旨。(《素问·五 藏生成篇》曰∶“卧出而风吹之,血凝于肤者为痹。”)状若风痹身不仁,(风痹则走注疼痛 ,血痹则不痛,而但不仁为异,所谓“营气虚则不仁”也。)因其脉细宜煎此。祛风固表和 营卫,阳气宣通痹自已。(旭高按∶此方以桂枝汤加重生姜,佐桂枝领黄 行阳通痹,既以 祛风,且以固表,庶几血中之风出,而血中之阳气不与之俱去。不用甘草者,欲诸药周卫于 身,不欲留顿于中也。然《金匮·血痹虚劳篇》又别出一条云∶“宜针引阳气,令脉和紧去 则愈。”盖血中之邪,始以阳气伤而得入,终必得阳气通而后出;而痹之为证,血既以风入 而痹于外,阳亦以血痹而止于中,故必针引阳气,令脉和紧去乃愈,以是知血分受痹,必以 宣通阳气为首务矣。此五物汤和营之滞,助卫之行,亦针引阳气之意。以脉阴阳俱微,故不 可针而可药,经所谓“阴阳形气俱不足者,勿刺以针,而调以甘药”也。)
<目录>退思集类方歌注\桂枝汤类<篇名>桂枝加浓朴杏仁汤属性:治太阳病下之后,微喘者,表未解故也。
桂枝汤原方加浓朴二两(炙去皮),杏仁五十枚(去皮尖)。桂枝(加)朴杏(汤)治寒 喘,(麻黄汤治表寒之喘,此汤治里寒之喘。)下气消痰温散攒,寒气留中邪在表,(此因下 后寒气留中,肺气失降,犹幸表邪未解,故只微喘,仍用桂枝汤解表,但加浓朴温胃散寒,
杏仁定喘下气。)鼻鸣不渴始相安。(按∶此方治喘,必外有头痛鼻鸣、形寒畏冷、口无燥渴 等因,始可服之。)
<目录>退思集类方歌注\桂枝汤类<篇名>桂枝去桂加苓术汤属性:治太阳病服桂枝汤或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满痛,
桂枝汤去桂枝加茯苓、白术各三两。(此方宜入《五苓散类》。)
桂枝去桂加苓术(汤),约阴利水行阳缀。(苓、芍约阴利水,甘、枣培土制水,姜、术 行阳化水,为利中焦水气之法。)汗下亡津水饮停,胸满溺涩病之诀。以其无汗去桂枝,(头 痛发热,桂枝证仍在也,而去桂枝者何也?以解肌或下,邪未能去,而津液已伤,故反无汗,
则不宜更用桂枝辛温燥液以发其汗矣。心下满则加白术,小便不利则加茯苓,此乃亡津液而 有停饮者也。)小便通时汗斯彻。(凡表未解者,必当先解其表。此因小便不利,故专利其小 便,俾小便利则邪亦从而解矣。所谓发汗利小便为治太阳两大法门,以此夫!)
<目录>退思集类方歌注\桂枝汤类<篇名>桂枝加芍药生姜人参新加汤属性:治伤寒发汗后身疼痛,脉沉迟者。
桂枝汤原方芍药、生姜各增一两,加人参三两。
桂枝新加人参汤,(曰“新加”者,申明表邪未解,无补中法,今因脉沉迟而始加,故 曰“新加”。更妙在姜、芍各加一两,不使人参有实邪之患,仍是和营卫法。仲景方一丝不 乱如 者,(气 而过汗者方可用。)
<目录>退思集类方歌注\桂枝汤类<篇名>桂枝加葛根汤属性:治太阳病项背强KT KT ,汗出恶风者。
桂枝汤原方加葛根四两(先煮)。
桂枝汤中加葛根,(名桂枝加葛根汤)太阳邪乍及阳明。(喻嘉言曰∶“太阳而略兼阳明,
则以方来之阳明为重,故加葛根。”)KT KT (音殊,引颈难伸之象。)汗出恶风者,断 入阳明是定评。(张元素曰∶“桂枝汤加葛根,所以断太阳入阳明之路,若太阳初病便服葛根,
是反 <目录>退思集类方歌注\桂枝汤类<篇名>桂枝去芍药汤属性:治太阳病下之后,脉促胸满者。
桂枝汤原方去芍药。
<目录>退思集类方歌注\桂枝汤类<篇名>桂枝去芍药加附子汤属性:治太阳病下之后,脉促胸满而微恶寒者。
桂枝汤去芍药,加附子一枚(炮)。
桂枝去芍汤和阳,误下中焦阳气伤。(芍药专益阴气,桂枝汤去芍药者,误下阳虚,浊 阴必僭于中焦,故去芍药之酸寒,存一片阳和甘缓之性,得以载还中焦阳气,成清化之功。)
胸满脉促邪犹在,(中虚而表邪仍在,故仍用桂枝。)微恶寒加附子良(名桂枝去芍药加附子 汤微恶寒则阳亦虚矣,故加附子,以杜亡阳之机。)
<目录>退思集类方歌注\桂枝汤类<篇名>栝蒌桂枝汤属性:治太阳病身体强KT KT 然,脉反沉迟,此为痉也,宜此主之。
桂枝汤原方加栝蒌根二两。(喻嘉言谓“栝蒌为君,分两当重,桂枝为臣,分两当减”,
其意颇通。)栝蒌桂枝汤治痉,桂枝汤内栝蒌进。太阳证备项背强,脉反沉迟痉将振。太阳 之脉本浮,