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532-重楼玉钥续编-清-方成培-第20页
苦，气平，微辛，乃脾胃肺与大肠四经之药，取其升散提气，解肤腠风热斑疹，引石膏除齿牙臭烂肿痛。若上实气壅，诸火炎上，肺肾不足，水火无根及白腐等症，则皆忌用。
一土牛膝。苦辛，微毒，捣汁和入乳，疗风热实症，喉闭，能取吐痰涎，立即开关。其余喉患切勿用之，徒伤元气，并见不效。
一马兜铃。若寒气薄入手太阴肺经，苦降之品，清肺热促，止咳嗽喘促，体轻而虚，与肺同象，故专司肺实喘嗽，以清热降气为功。若属肺虚喘嗽，非所宜也。
一麻黄。辛甘而温，微涩，入手太阴、足太阳二经。去营中寒邪，善达肌表，走经络达表，散风邪，祛肺中寒郁而开闭，通利九窍，为散寒邪之要药也。白腐症属肺虚燥热，因误投表散及寒凉之剂，以致喘促，医者不悟，复认为肺热，继用麻黄，肺气即绝而毙矣。可不慎欤！一蝉蜕（蜕一作退）。甘咸而微凉，得土木余气所化，飧风吸露，其气清虚，乃疗属实之风热而开腠理。能出声音者，轻可去实之义，治风热闭塞之音哑耳。至于白腐之音哑，更非蝉退所能疗，虽曰金空则鸣，盖因肺阴亏而遭误治之故，岂不知声音出于肾之本乎！一半夏。味大辛，微苦，气温有毒。其质滑润，其性燥湿，入脾、胃、胆经。生嚼戟喉，制用下肺气，开胃健脾，消痰止咳嗽，除呕吐，反胃，散风闭喉喑。成聊摄云：半夏辛而散行水而润肾燥。好古曰，半夏能泄痰之标，不能泄痰之本。泄本者，泄肾也。咳无形，而痰有形，无形则润，有形则燥，所以为流湿润燥耳。以半夏为肺药则非矣。喻嘉言曰：半夏能和阴阳。李时珍曰：惟阴虚劳损，非湿热之邪而用之，是重竭其津液，医之咎也，岂药之罪哉！试思白腐之燥宜乎不宜。
一旋复花（即金沸草）。甘、咸，微温，入肺与大肠二经。通血脉，消结痰，祛痞坚，凡气壅湿热者宜之。若气虚及肾阴不足，皆所忌用。
一苦参。乃治恶疮痈肿之品，并不能疗咽喉白腐等症。
一葛根。辛、甘，气平，寒，阳明经药也。轻扬发散，主头额疼痛，解肌止渴，宣 发痘，消毒解酒，虽善达诸阳经而阳明为最，以其气轻，故功在于解表发汗。用此以治喉患似大非所宜。
一马勃。辛、平。轻虚清肺，解热散血，治喉痹咽痛，鼻衄失音等症。此乃疗属实者之用，故普济消毒饮内用之，殊非白腐咽痛音喑所宜。外用，敷 疮颇妙。
一山栀仁。苦，寒。清心肺之火，除热郁，通五淋三焦火郁。因其味降，亦泻肝、肾、膀胱之火，虚寒者则大非所宜。
一夏枯草。苦、微辛，独入厥阴，善解肝气，消瘰 ，散结气，止目珠痛，开郁疗乳痈，并非治喉之品。
一柴胡。苦、微辛，气平，微寒，入肝、胆、三焦、心包络四经，其性凉。故解寒热往来，肌表潮热，少阳头痛，肝经郁证，温疟热盛，平肝热口苦。总之，邪实者可用，属虚者非宜。张会稽曰：柴胡，大能泄气，凡阴虚水亏，孤阳劳热者，不可用，恐损营气也。王海藏亦曰：苟无实热而用柴胡，不死何待？一前胡。苦降，微寒，肺肝之药。散风祛热，消痰下气。二胡均为风药，但柴胡主升，前胡主降质性迥异，何能混合？近见时医，二味每并用之，讵非欲北其辙而南其辕，殊属可笑。
一川芎。辛、微甘，气温。其性善散，乃血分药也，能通血海。多服令人走散真气，致使暴亡，若三阳火壅于上而头痛者，得升反甚。今人不明升降之理，而但知川芎善治头痛，谬亦甚矣。即如喉科之开关散为川芎、白芷二味，取其提劫之功，惟是。近来诸喉患多兼虚燥，又岂可妄施也耶？一白芷。辛、温，气浓，手阳明引经本药也。其气辛香达表，逐风寒邪热，及肺经风热，治疮疡排脓，止痒痛，疗头痛，通九窍，大能发汗。亦治蛇伤。
一青苔。大苦，寒，得阴湿而生，有小毒，惟治下疳，取而煎汤洗之甚效。辟蜈蚣伤。近有好奇者，每用以煎水洗口舌生疮，遏毒戕胃，贻误非浅。附案辛酉年秋日，高族侄务农，偶受风热齿痛及咽疼，素性悭吝，视财重于命，不肯服药，自饮石膏汤二大碗，复取青苔煎汤，含于口内齿，患未见平，而已昏沉不省人事，势将殆矣。
亟延余往诊之，两脉濡弱无力，乃投以养阴重剂，渐及甘温之品，调治月余，始能痊健，反耗去多金焉。
一栗蒲刺壳。苦、涩而凉，陈者尤甚。近来人之气体渐弱，所有口疮舌疮口糜诸症，皆不宜用此煎洗，不识者，每为所误，以致口舌疮愈蔓延，至及于咽喉上颚，更有转为白缠喉而伤夭者，已不止数觏矣。余尝治口舌各疮，其未用此刺壳洗者易疗。倘经洗过数次，便难应手，曾屡试验不爽。即此一味，误人最多，盖由于乡曲农夫暨妇人等类多惜费，竟喜此种简便，而不知此苦涩之为害无穷也。以上诸品与白腐之属燥，兼肺肾不足，以及口舌生白疮诸症，皆不相宜之味，奈泥古不化，及一知半解之医，遇症每率用之，施施然夸为得法，因此被误而夭枉者甚多，殊深恻悯，故特表而出之。
宜用药味列后
一生地黄。甘，寒，气凉，入心、肾二经。养阴除热，为喉科要药。但性兼破血宜少用。
一熟地黄。甘，温，微苦，功用尤宏大。补气血，滋培肾水，填骨髓，益真阴，专