力凉解,反成冰伏。此方开者开,降者降,不升发而自升发矣。故治有形之物与无形之毒,留滞于中,令 气血不能流通者,极效。
\x参 茸升汤\x 别直参(五钱) 炙棉 (一两) 鹿茸片(三分) 升麻(一钱) 煎成,冲陈酒一杯。
\x按∶\x痘之生死,判于浆之有无∶有浆,毒从外散,故生;无浆,毒留内攻,故死。至其脓浆之不成,
其病有二∶一毒瓦斯炽盛则血燥而枯,一元气虚弱则血寒而缩,俱不能运化而成脓,脓不成则浆不行,而五陷之 症作矣。如痘稠密,晕红紫而顶陷下,紫陷也。甚则晕脚干枯,中有黑脐而成黑陷。此毒热炽盛,蔽其气凝其 血而陷也。宜急以聂氏清毒活血汤、伍氏凉血解毒汤二方为主。然当其紫陷时,不过一二剂痘立起,及至黑陷 则受毒已深,虽用此等大剂,亦不过十救一二。又如痘出稠密,色淡白,根无红晕而顶陷者,白陷也。甚则迟 一二日,转为灰陷。此血气虚寒,不能运化毒瓦斯以成浆,故陷也。宜乘白陷之时,大补气血,急以聂氏参归鹿 茸汤、张氏参 茸升汤为主,连进一二剂,犹可望生。又有一种痘,颗粒通红,成血泡而不成浆,此气虚不能 统血,血反上居气位,治宜参 保元汤大补其气,气充则毒化而成浆,血泡失治,则气愈虚而为血陷,
治法亦不外此二方。以上五陷之症辨明,则初起泛浆、长浆、催浆、足浆之法,可类推矣。
\x导赤泻心汤\x(补) 治热陷心经神昏,及胃热蒸脑,撮空见鬼。小川连(一钱) 青子芩(钱半) 生山栀(钱 半)
知母(钱半) 西洋参(一钱) 辰茯神(二钱) 益元散(三钱) 麦冬(一钱) 先用犀角八分,灯心七分,煎汤 代水。
\x加减服蛮煎\x(补) 治温热病舌绛神昏最效。
鲜生地(五钱) 鲜金钗(二钱) 原麦冬(一钱) 知母(二钱) 粉丹皮(二钱) 辰茯神(二钱) 细木通 (一钱) 广皮(一钱)
鲜石菖蒲叶(一钱搓热冲) 犀角汁(一瓢) 西黄(一分冲)
\x来复丹\x(补) 治上盛下虚,暑湿入络,肢厥神迷,便泻溺涩,极效。玄精石 倭硫黄 牙硝(各一两) 赖 橘红 小青皮 五灵脂(各二钱) 醋糊丸,每服二钱或三十丸,空心醋汤下,善能交通阴阳。
\x参茸养阳汤\x(增) 治遗精足痿,气促自汗。如嫌茸价太贵,易鹿角胶一钱。大山参(一钱) 鹿茸片(二分)
甘杞子(三钱) 归身(二钱) 小茴香(五分) 生雄羊内肾(一对) 盐水炒胡桃肉(一枚)
\x按∶\x此方柔剂养阳,填精血,补督任,非桂附刚燥气烈劫阴者比。
<目录>第二卷<篇名>验方妙用属性:温热病首用辛凉以解,次用苦寒以清里,终用甘寒以救液,此治温热本症国中末之三法也。然有兼症、
夹症、复症、遗症,
及妇人、小儿种种之不同,不得不多备方法以施治,庶免医家道少之患。兹特分列八法,详言以发明之∶ <目录>第二卷\验方妙用<篇名>发表法属性:凡能发汗、发 、发疹、发斑、发丹、发痧、发 、发痘等方,皆谓之发表法。温热病,首贵透解其伏邪,
而伏邪初发,必有着落,方着落在皮肉肌腠时,非发表则邪无出路,故发表法为治温热病之一大法也。其大 要不专在乎发汗,而在乎开其郁闭,宣其气血。郁闭在表,辛凉芳淡以发之;郁闭在半表半里,苦辛和解以发 之。阳亢者饮水以济其液,阴虚者生津以润其燥,气滞者宣其气机,血凝者通其络瘀;庶几有 者则发 ,
有疹斑者则发疹斑,有 者则发 ,有痘者则发痘,必察其表无一毫阻滞,始为发表法之完善,此温热病发 表之法,大不同于风寒也。谨述发表验方,胪列于下∶ \x一、温热发汗\x,虽宜辛凉开达;而初起欲其发越,必须注重辛散,佐以轻清,庶免凉遏之弊。方伏邪传 变出表时,轻者亦可得表药而汗散,重者虽大剂麻葛羌防亦无汗。但须清其络热,宣其气机,以治温热;或开 其湿郁,达其募原,以治湿温;必待伏邪尽发,表里全彻,然后或战汗或狂汗而解。亦有不用表药而自汗淋漓 邪终不解者,盖自汗缘里热郁蒸而出,乃邪汗非正汗也,仍宜开达其伏邪为要。风温风热,如邵氏热郁汤(邵 步青四时病机方)、栀豉芩葛汤(陆久芝不谢方)之类,湿温湿热,如连朴饮(王孟英霍乱论方)、新定达原 饮(樊开周先师验方)之类,随症酌用可也。至其发汗诸方,辛凉轻剂如葱豉加葛根汤(王焘外台方)、葛 根葱白汤(和剂局方)刘氏桔梗汤(河间六书方)、加味栀豉汤(樊先师验方)之类,辛凉重剂如麻杏石甘汤 (张仲景伤寒论方)千金清肺汤、千金葳蕤汤(孙思邈千 金方)、葛根橘皮汤(外台方)、知母解肌汤、知母干葛汤(朱肱活人书方)、荷杏石甘汤(叶天士医案方)、
加减三黄石膏汤(顾松园医镜方)、增损三黄石膏汤(杨玉衡寒温条辨方)、葱豉白虎汤(赵晴初医案方)
之类,此皆辛以散风,凉以泄热,为治温热内发风寒外搏之要方。其间有风寒搏束过甚而温热伏邪