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545-重订通俗伤寒论-清-俞根-第149页
曰 疝。腹与阴相引而痛。大便难。名曰野狼疝。皆由血气虚弱。饮食寒温不调之所生也。《录验方》七疝丸。治前七疝证。方用（人参、桔梗、黄芩、细辛、干姜、蜀椒、当归、芍药、浓朴、乌头各五分。）凡十物。治下筛和。以白蜜丸。如梧子大。食先服四丸。日三。不知稍增。禁生鱼猪肉。按《僧深方》有八物。（桔梗、细辛、桂心、芍药、浓朴、黄芩各一两半、蜀椒二两半、乌喙二合。）服三丸。
日三。范汪方有十二物。（蜀椒五分、干姜、浓朴、黄芩、细辛、芍药各四分、桔梗二分、乌喙、茈胡、茯苓、丹皮各一分、桂心二分。）先 食。以酒服七丸。日三。张子和因有筋、水、狐、 、气、血、寒、七疝之名。与《病源论》以厥、 、寒、气、盘、 、野狼、为七疝。其病名与证候多不相同。特将张氏七疝病状及疗法。汇录于下。以备参考。
筋疝者。即《经》之疝瘕。《病源》谓之 疝。有因房劳及服壮阳邪方得之。其证阴囊肿胀。或溃或痛。
而里急筋缩。或茎中痛。甚则兼痒。或挺纵不收。小腹热痛。出白物如精。随溺而下。宜治肝经湿热。以龙胆泻肝汤加减。丹溪谓内郁湿热之证。用乌头栀子汤。（乌头末、山栀子。）
水疝者。即《经》之 疝。得之酒醉使内。过劳汗出而遇风。寒湿之气。聚于囊中。其证囊肿而痛。阴汗时出。或囊肿如水晶。或囊痒搔之出黄水。或小腹按之有水声。由寒湿乘虚下注。故内宜逐水之剂下之。如禹功散。（黑丑、茴香、为末。）加肉桂末。或加生姜汁木香汁调服一二钱。或用胃苓汤。外宜用漏针去水法。
狐疝者。（狐则昼出穴溺、夜入穴不溺、此疝出入与狐相类、故名。）《经》云。肝所生病为狐疝。其状如仰瓦。卧则入小腹。行立则出小腹入囊中。
如狐之上下出入无定也。与气疝同。宜逐气温经之药。如《金匮》蜘蛛散。（蜘蛛十四枚微炒、桂心五分、共为末、白汤调服。）或酒煮当归丸。（当归、附子、茴香、川楝子、丁香、木香、玄胡、全蝎为末、酒和丸酒下。）治之。
疝者。得之地气卑湿所生。其证阴囊肿而如斗。不痒不痛。甚则溃流脓水。二便涩滞。宜辛香燥利之方。如荔枝散。（荔枝核、沉香、大茴香、小茴香、木香、川楝子、青盐、共为末。）三层茴香丸。
（大茴香、川楝子、沙参、木香各一两、为末、饭糊丸、每服三钱、空心盐汤下、此第一层服完、照前方加荜茇一两、槟榔五钱、丸法服法如前、此第二层再不愈、服第三层、即前二方、加入茯苓四两、附子一两、丸法服法如前、此方虽数十年之久、囊肿如升如斗、皆可除根。）或香附散。（香附、青皮、二味为末。）或越鞠丸。加茯苓皮、海藻、昆布、白术、泽泻等治之。
气疝者。其证上连肾俞。下及阴囊。偏坠而痛或不痛。此得之忿怒号哭。气郁而胀。悒郁不泄故也。内服辛香利气。如气疝饮。（吴萸、炒川连、人参、白术、白芍、陈皮、甘草、生姜。）聚香饮子。（乳香、沉香、檀香、藿香、木香、丁香、广郁金、乌药、桔梗、延胡、肉桂、甘草、姜、枣。）外治以微针出气。而愈更速。
婴儿患此者。名胎疝。因父阴痿。强力入房。或父素有疝疾。或母怀孕。悒郁不伸。皆能致此。惟灸筑宾穴（穴在内踝上 分中阴维之 。）可消。大抵睾丸偏坠。有大小左右之不同。在左因怒气伤肝。外寒内郁。在右因肾气亏损。湿痰食滞。皆使真气不升。客邪下陷故也。又有阴虚偏坠一证。用一味龟板为末。茴香煎汤送下。如不应。乃入厥阴也。加醋炒蝎尾三分更效。
血疝者。得之盛暑入房。气血失道。渗入脬囊。留而不去。或情欲太浓。当泄不泄而成。其状如黄瓜。
在小腹两傍。横骨两端约纹中。结成痈肿。脓少血多。俗名便痈。宜调气通瘀为治。如当归尾、赤芍、牛膝梢、延胡、木香、五灵脂、鼠粪、乳香、没药、人中白、郁李仁肉等味治之。寒疝者。得之坐卧湿地。及寒月涉水。或坐卧砖石。或当风凉处使内过劳。其证阴囊冷。结硬如石。阴茎不举。如控睾丸而痛。久不愈。则无子。宜辛热散寒。以吴茱萸加附子汤。（吴茱萸、附子、人参、姜枣。）《短剧方》。治寒疝心痛如刺。绕脐绞痛。用蜀椒、附子、干姜、半夏、粳米、大枣、甘草等治之。若疝气在小腹左右。久不愈。而聚坠者。
高丽昆布一斤。米泔浸去咸味。切细煮烂。和以盐醋、生姜、橘皮、花椒、粉、作 服。
小肠气。奔豚偏坠。及小腹有形如卵。上下走痛不可忍。大人小儿均宜用（胡芦巴八钱、小茴香六钱、巴戟肉炮乌头各二钱、川楝子四钱、淡吴萸五钱。并炒为末、酒糊丸、如梧子大、每服钱许、淡盐汤下、日三服。）
凡外疝掣引肿冷。用大荔枝核十枚。炒焦黑存性。小茴香二钱。炮川乌一钱。研细酒调。空腹温服。凡小肠疝气。阴囊偏坠或肿大。得热称快。小便清白。内无渴热者。用生姜切薄片。铺凑板上。上堆蕲艾一尖丛。
点火烧之。候将完。即连姜并艾。捣极烂。盛生菜叶内。随手兜托于肾囊。更护以棉絮。令其坐定。
初时其冷如冰。须臾便热。直至有汗自愈。此法甚验。弗轻视之。
【廉勘】疝气虽