白糖(五分) 皂荚(末一方寸匕) 上二味。先微暖糖令消。内皂荚末。合和相得。丸如小豆。先食服二丸。咳而脉浮者。 按水饮上迫。脉必带浮。不必拘表证有无。此二方证。均是上焦蓄饮。而以脉浮沉为别者。盖以势之剧易。及 水饮上迫。与内结之异耳。注家特就邪为分。殆非通论。
浓朴麻黄汤方
按此方证。系寒饮迫肺。而无风寒外候。故于小青龙汤中。去桂枝。以浓朴降逆为君。其佐用杏仁。亦犹桂枝 加浓朴杏子汤之例。况配以石膏。其驱饮之力更峻。
泽漆汤方
(千金。五合下。有日三夜一四字。无至夜尽字。本草。图经引。五合下。有日三二字。尽上。有服字。)按泽漆。本草白字。称味苦微寒。主大腹水气。四肢面目浮肿。黑字。称利大小肠。盖此方主证。水饮内结。故有须于利水之品也。又按陈藏器曰。千里水。及东流水。味平无毒。主病后虚弱。然则此方所用。在熟淡不助内饮已。又煮取五升。温服五合。至夜尽。是一日十服。他方莫有此例。千金似是。然古之五升。即今之五合。古之五合。即今之五勺。
以今推之。日服五合。未必为多。岂东垣所谓在上者不厌频而少之谓乎。大逆上气。咽喉不利。(外台无者字。宜从。)
麦门冬汤方
(稻叶元熙曰。煎法。据竹叶石膏汤。温服上。恐脱去滓内粳米。煮米熟。汤成去米十二字。)外台。崔氏疗骨蒸唇干口燥。欲得饮水。止渴。竹叶饮方。于本方。去人参。加竹叶。生姜。又深师。疗肺气不足。逆满上气。咽喉中闭塞短气。寒从背起。口中如含霜雪。语言失声。甚者吐血。补肺汤方。于本方。去人参。半夏。加五味子。干姜。款冬花。桂心。桑根白皮。肺痈喘不得卧。按葶苈。下水疏肺壅。故的治肺痈脓未成者也。(金鉴所引赵氏注。
据二注本。系于周氏补注。)医心方。引范汪方云。葶苈熬。令紫色。治令自丸。丸如弹丸。大枣二十枚。以水二升煮枣。令得一升半。去枣。内药一丸。复煎得一升。尽服之。(出支饮下。)本草图经引。亦作大枣二十枚。按葶苈。以弹丸为率。故不须举两数。大枣。诸书皆作二十枚。本经疑是错写。(或曰。葶苈。捣之则粘腻。足以自丸。不必补末蜜二字。)外台。必效。疗天行病后。因食酒面。肺中热拥。遂成咳不止。于本方。加桑白皮。桔梗。
麻黄。又崔氏。疗大腹水病。身体肿上气。小便涩赤。云云。于本方。加杏仁。各捣。和合。平旦空腹服八丸。云云。幼幼新书。简要济众。治小儿水气腹肿。兼下痢脓血。小便赤涩方。葶苈子半两。以枣肉和。捣为丸。(施圆端效方。名散肿丸。)鸡峰普济方曰。著作雷道矩病吐痰。顷间已及升余。咳不甚。面色黯郁。精神不快。兆告曰。肺中有痰。胸膈不利。令服仲景葶苈大枣汤。一服讫已。觉胸中快利。略无痰唾矣。
桔梗汤方
(原注血痹。当喉痹。然要是后人所续加。) 按排脓散。用枳实。芍药。桔梗。排脓汤。于本方。加生姜。大枣。是知桔梗有排脓之功。但此间所有。气味 轻淡。不足以抵当大病。彼土古时之品。则恐不如此也。 圣济。治肺痈涕唾涎沫。吐脓如粥。麦门冬汤方。 于本方。加麦门冬。青蒿心叶。
小青龙加石膏汤方
按麻杏甘石汤。浓朴麻黄汤。越婢加半夏汤。小青龙加石膏汤。皆麻黄石膏同用。麻黄发阳。石膏逐水。二味 相藉。而驱饮之力更峻。不必取之于发表清热。盖此四方。紧慢稍异。而其旨趣。则大约相均。要在临证之际。随 其剧易。以为审处耳。
附方
外台。炙甘草汤。(外台。桂枝二两。阿胶三两。炙。大麻子仁半升。大枣四十枚。擘。余同。方后云。上九味切。以美酒七升。水八升相和。先煎八物。取四升。绞去滓。内胶上微火烊销。温服七合。日三夜一。)按此方。施之泛泛恶心者。必增呕逆。温温液液。盖别有义。未考。又此方证。与麦门冬汤证相近。俱系滋养上焦之剂。千金。甘草汤。按伤寒类要。以单甘草汤。治炙甘草汤证。其理一致。千金。生姜甘草汤。按此方亦治肺冷而萎。犹是甘草干姜汤之变方。
沈氏说欠当。又而渴。当作不渴为妥。千金。桂枝去芍药加皂荚汤。按此方。桂枝去芍药汤。桂枝甘草汤之意。取之扶胸中阳气。不和调营卫。盖亦属肺冷之痿。外台。桔梗白散。按此条与桔梗汤。证一而方异。盖所传之本不同也。然肺痈其脓稍成。正气随衰。峻猛之剂。恐不能堪。王氏所据。岂得无错乎。千金。苇茎汤。按此方主证。盖在虚实之间。
左旋