用止血之药,
其表,郁热得舒,血亦自止。若表已解而热不消,血不止者,然后以清热降血之药治之。若 肺气已虚,客热不去,咳嗽咽干,吐血嗽血者,宜以甘润养血为主,而以辛药凉肺佐之,如 \x《宝鉴》大阿胶丸\x 阿胶(微炒) 生地黄 熟地黄 卷柏 干山药 五味子 鸡苏叶 大蓟(各 一两) 茯苓 柏子仁(另研) 百部 远志 人参 麦门冬 防风(各半两)
上为细末,炼蜜丸弹子大,煎小麦麦门冬汤下一丸,食后。
\x大蓟饮子\x 解郁热,止吐衄,亦治辛热物伤肺胃,呕吐血,名肺疽。
大蓟根(洗) 犀角(镑) 升麻 桑白皮(炙) 蒲黄(炒) 杏仁(去皮尖,各二钱)
各一两)
水二盅,生姜五片,煎至一盅,不拘时服。
\x《和剂》龙脑鸡苏丸\x 治胸中郁热咳嗽,吐血衄血,凉上膈,止虚烦。
鸡苏净叶(一斤,即龙脑薄荷) 生干地黄末(六两,后入) 麦冬(二两) 人参(二两)
(二两) 蒲黄(二两) 木通(二两) 黄 (一两) 柴胡(锉,同木通以沸汤大半升 浸一二宿,绞汁后入膏,二两) 甘草(一两半)
上为细末,以蜜二升,先炼一二沸,然后下生地黄末,不住手搅,时时入绞下柴胡木通 汁,慢慢熬成膏,勿令焦,然后以其余药末,同和为丸如豌豆大,每服二十丸,热水下。
\x侧柏散\x 治郁热内损心肺,吐血下血,其出如涌泉,口鼻俱流,须臾不救,服此 侧柏叶(蒸干,二两半) 荆芥穗(烧灰) 人参(各一两)
上为末,每服三钱,入白面二钱,新汲水调如稀糊啜服。
<目录>卷二\诸血统论<篇名>暑毒失血属性:暑毒失血者,脉大气喘,多汗烦渴,盖心主血,而暑气喜归心也。此病多于酒客,及阴 \x《千金》治酒客瘟疫,中热毒,干呕吐血方。\x 蒲黄 犀角 栝蒌根 甘草(各二两) 桑寄生 葛根(各三两)
水七升,煮三升,分三服。
\x《局方》枇杷叶散\x 治暑毒攻心,呕吐鲜血。
香薷(二钱) 浓朴 甘草 麦冬 木瓜 茅根(各一钱) 陈皮 枇杷叶 为末,每服二钱,姜水煎服。
<目录>卷二\诸血统论<篇名>蓄热吐血属性:蓄热吐血者,热蓄血中,因而妄行,口鼻皆出,热如涌泉,膈上热,胸中满痛,脉洪大 ,按之有力,精神不倦,或血是紫黑成块者,须用生地黄、赤芍、茜根、牡丹皮。三制大黄 、滑石、桃仁泥之属,从大便导之。此非釜底抽薪之法,不能夺火热上涌之势也。
海藏云∶畜血喜忘如狂,身热屎黑者,疾已甚也。但小腹满,小便不利者,轻也。
滑伯仁曰∶血溢血泄,诸蓄血证,其始也,予率以桃仁、大黄行血破滞之剂折其锐气,
区别治之,虽往往获效,然犹不得其所以然也。后来四明遇故人苏伊芳举,闲论诸家之术。伊芳 举云∶吾乡有善医者,忘其姓字,每治失血蓄妄,必先以快药下之,或问失血复下,虚何以 当。则曰∶血既妄行,迷失故道,不去血利瘀,则以妄为常,曷以御之。且去者自去,生者 自生,何虚之有。予闻之愕然曰∶昔者之疑,今释然矣。
按∶去者自去,生者自生,人易知也。瘀者未去,则新者不守,人未易知也,细心体验 \x简要济众\x 川大黄一两,末,每服一钱,以生地汁一合,水半盏,煎三五沸,服无时。
\x藕汁茯苓饮\x 生藕汁 小蓟根汁 生地黄汁 茯苓 蒲黄(炒黑)
后二味等分为末,每服二钱,用三汁调下。
按∶虚人未可下者,宜此法清热,且利瘀也。
按∶《千金》云∶凡吐血后,体中但KT KT ,心中不闷者,辄自愈。假令烦躁,心中闷乱 ,纷 中有瘀血不尽故也。然与其涌而上之,不若导而下之之为顺也。吐法昔人且不忌,而况于下 \x《直指》方\x 鲜生地黄捣汁煮饮,日数升良。
\x四生丸\x 治吐血衄血,热妄行乘于阴也。
生荷叶 生艾叶 侧柏叶 生地黄(各等分)
上捣烂为丸,如鸡子大,每服一丸,用水二盅,煎一盅,去滓服。一方有生薄荷叶,无 \x十灰散\x 治呕吐咳嗽血。
大蓟 小蓟 柏叶 荷叶 茅根 茜根 大黄 栀子 棕榈皮 牡丹皮 上各等分,烧存性,出火毒,研为极细末,用生藕汁及生萝卜汁,磨松墨半碗,调服五 <目录>卷二\诸血统论<篇名>气逆失血属性:气逆失血者,血从气逆,得之暴怒而厥也。经云∶阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使 人薄厥。又怒则气逆,甚则呕血及飧泄是也。必有胸胁满痛等证。宜芍药、陈皮、枳壳、贝 母之属,行其气而血自下。或肝火因气而逆者,必有烦躁、燥渴等证,宜芍药、生地黄、丹 皮、芩、连之属,降其火而血自宁。
\x小乌沉汤\x 乌药(去心,十两) 甘草(炒,一两) 香附子(炒,用砂盆洗去毛皮,然后焙干,二十 上为细末,每服一钱,不拘时沸汤点。
按∶大怒气逆,必有火热从之上行,宜以黄连、青黛