,成淋作痛,或杂尿而出者,从膀胱中来也。如血出不痛者为尿血,乃心热 移于小肠,血从精窍中来也。
《济生》小蓟饮子
治下焦结热之剂。 生地(四两) 小蓟根 滑石 通草 蒲黄(炒) 淡竹叶 藕节 当归 山 栀仁 甘草(炙,各半两) 上 咀,每服四钱,水一盏,煎八分,空心温服。一方有白茅根、阿胶。
鹿茸散
治下元虚惫,小便尿血,日夜不止之剂。 鹿茸(酒洗去毛,涂酥,炙令黄) 当归(焙) 生地黄(焙,各二两) 蒲黄(一合) 上为极细末,每服三钱匕,空心温酒调服,日二。一方炼蜜为丸,如梧子大,每服二十
如神散
治心脏有热,热乘于血之剂。 阿胶(蛤粉炒,一两) 山栀 车前子 黄芩 甘草(炙,各二钱半) 上为细末,每服半钱,或一钱。井华水调服,日三。此方合犀角地黄汤用之良。
发灰散
乱发烧存性为末,每服二钱,以醋二合、汤少许调服,或以侧柏叶汁调糯米粉,和丸梧 子大,汤服五十丸。
鹿角胶丸
治房事劳伤,小便出血。 鹿角(一两,炒成珠) 没药 油发灰(各六钱) 上为末,取白茅根汁打糊为丸,如梧子大。空心盐汤吞七八十丸。
【目录】卷三
【篇名】膈噎反胃统论
属性:膈,隔也。饮食入咽,不得辄下,噎塞膈中,如有阻隔之者,故名膈噎。又其病正在膈间,食不得下,气反上逆,随复吐出,故又名膈气。反胃者,饮食入胃,全无阻隔,过一二时,辄复吐出,有反还之意,故曰反胃。甚者朝食暮吐,暮食朝吐,有翻倾之义,故亦名翻胃。不似噎隔之噎,然后吐,不噎则不吐也。噎膈之病,有虚有实。实者或痰或血,附着胃脘,与气相搏,翳膜外裹,或复吐出,膈宽,旋复如初。虚者津枯不泽,气少不充,胃脘干瘪,食涩不下。
虚则润养,实则疏瀹,不可不辨也。饮食下咽,不得入胃为噎。食不下通,气反上逆为塞。东垣乃谓阳气不得出者为塞,阴气不得降者为噎,岂非谓入食从阴,而气出从阳耶?其文则深,其旨反晦,至谓先用阳药治本,后用诸塞泻标,吾不知其何谓矣。子和论膈噎,累累数百言,谓三阳结热,前后闭涩,下既不通,必反上行,所以噎食不下。夫膈噎,胃病也。始先未必燥结,久之乃有大便秘少,若羊矢之证。此因胃中津气上逆,不得下行而然,乃胃病及肠,非肠病及胃也,又因河间三乙承气之治,谓噎膈之病,惟宜用下,结散阳消,其疾自愈。
夫脘膈之病,岂下可去?虽仲景有大黄甘草,东垣有通幽润肠等法,为便秘呕吐者立,然自是食入辄吐之治,非所论于食噎不下也。独其所谓慎勿顿攻,宜先润养,小着汤丸,累累加用,关扃自透。或用苦酸微涌膈涎,因而治下,药势易行。设或不行,蜜盐下导,始终勾引,两药相通者,其言甚善。盖痰血在脘,不行不愈,而药过病所,反伤真气,非徒无益矣。故以小丸累加,适至病所,无过不及,以平为期,则治噎之道也。但须审是痰是血而行之耳。
膈噎之证,大都年逾五十者,是津液枯槁者居多。若壮年气盛,非血即痰。近见有津液枯槁之剂,治一少年肥实男子,至死不悟,哀哉。(鹤年。)先婶传一方云∶用烧酒一斤,浸海蜇花头一斤,入瓷瓶内,埋地数年,则海蜇化为水矣。取饮半酒杯妙。(鹤年又识。)
【目录】卷三膈噎反胃统论
【篇名】痰膈
属性:痰膈,因七情伤于脾胃,郁而生痰,痰与气搏,升而不降,遂成噎膈。其病令人胸膈痞 饮食辄噎,不得下入胃中,必反上逆而呕,与痰俱出。治法宜调阴阳,化痰下气,阴阳平均,气顺痰下,病斯已矣。
《和剂》四七汤
治喜怒忧思悲恐惊之气,结成痰涎,状如破絮,或如梅核, 之间,咯不出,咽不下,此七情所为也。中脘痞闷,气不舒快,或痰饮呕逆恶心,并皆治之 半夏(制,二钱) 茯苓(一钱六分) 紫苏叶(八分) 浓朴(姜制,一钱二分) 水一盏,生姜七片,红枣二枚,煎至八分,不拘时服。
丁沉透膈汤
(《和济》) 治脾胃不和,痰逆恶心,或时呕吐,饮食不进,十膈五 噎,痞塞不通,并皆治之。 人参 砂仁 香附(各一两) 青皮 木香 肉豆蔻 白豆蔻 丁香(各半两) 浓朴(各七钱五分) 草果 半夏 神曲(各二钱半) 甘草(一两五钱) 麦芽(五 每服四钱,水一盏,姜三片,枣一枚,不拘时热服。
涤痰丸
半夏曲 枯矾 皂角(炙,刮去皮弦子) 元明粉 白茯苓 枳壳(各等分) 上为末,霞天膏如丸,量人虚实用之。
【目录】卷三膈噎反胃统论
【篇名】血膈
属性:丹溪治一少年,食后必吐出数口,却不尽出,膈上时作声,面色如平人。病不在脾胃
左旋