,既虚则鲜有不滞者,所 以作痛。宜用熟地、破故纸之类补肾,阿胶、芎、归之类和血,若作寻常胁痛治即殆矣。 戴云∶曾有一人胁痛连膈,进诸药味并大便导之,其痛殊甚,后用辛热补剂,下黑锡丹 方愈。此乃肾肝虚冷作痛,愈疏而愈虚耳。
【目录】卷六胁痛总论
【篇名】肝火胁痛
属性:肝火盛而胁痛者,肝气实也。其人气收善怒。经云∶肝病者,两胁下痛引少腹,善怒, 又云 ∶肝气实则怒是也,其脉当弦急数实,其口当苦酸,其痛必甚,或烦热,或渴,或二便热涩 不通。
龙荟丸方
丹溪云∶治肝火胁痛要药。龙胆草当归(并酒洗)栀子黄连黄柏黄芩(各一两)大黄(酒浸)青黛芦荟(各五钱)木香(二钱半)麝香(五分)蜜丸小豆大,姜汤下二三十丸。《元珠》云∶一人性躁,夏月受热,忽左胁间痛,皮肤红如碗大,发水疮三五点,脉弦数,医作肝经郁火治之,用黄连、青皮、香附、川芎、柴胡之类,进一剂痛益甚,且增热,皮红大如盘,水泡疮又加至三十余粒。医以水调白郁金末敷,于前剂加青黛、龙胆进之,夜痛益甚,胁中如钩摘之状。
次早视之,红已及半身矣,立泡又增至百数。后询黄古潭乃以大栝蒌一枚,连皮捣烂,加粉草二钱,红花五分,药进而痛止。盖前药苦寒,益资其燥,栝蒌之为物,柔而润滑,于郁不逆,甘缓润下,故奏效捷也。
【目录】卷六胁痛总论
【篇名】污血胁痛
属性:污血胁痛者,凡跌仆损伤,污血必归胁下故也。其症昼轻夜重,或午后发热,脉短涩或 搏 ,其人喘逆。经云∶肝脉搏坚而长,色不青,当病坠若搏,因血在胁下,令人喘逆是也。
东垣复元活血汤
柴胡(半两)栝蒌根当归(各三钱)红花甘草穿山甲(炮,各二钱)大黄(酒浸,一钱半)桃仁(去皮尖,研如泥,五十枚)上除桃仁外,锉如麻豆大,每服半两,水盏半,酒半盏,同煎至七分,去渣,大温服之,以利为度。《针经》云∶有所堕坠,恶血留内,若有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝。肝胆之经俱行于胁下,经属厥阴少阳,宜以柴胡为君,以当归和血脉。又痛者急也,甘草缓其急,亦能生新为臣。穿山甲、栝蒌根、桃仁、红花破血润血为佐,大黄酒制以荡涤败血为使,气味和合,气血有所归,痛自定矣。
芍药散
治妇人胁痛。 白芍药 延胡索 肉桂(各一两) 香附(二两,醋一升,盐半两,同煮干) 上为细末,每服二钱,不拘时白汤下。
【目录】卷六胁痛总论
【篇名】息积
属性:《内经》曰∶病胁下满,气逆,二三岁不已,病名曰息积。夫消息者,阴阳之更事也。 今气 聚于胁下,息而不消,积而不散,故满逆而为病。然气不在胃,故不妨于食,特害于气而已 。治宜导引服药,药不可独治,善导引能行积气,药力亦藉导引而行故也。(《圣济》同下)
推气散
治右胁痛,胀满不食。 片姜黄 枳壳 桂心(各五钱) 炙草(二钱) 上为细末,每服二钱,姜、枣汤调下,食远服。
赤茯苓汤
治息积,胁下气逆满闷。 赤茯苓 桂心 陈皮(炒,半两) 高良姜(一两) 大腹皮(五钱) 吴茱萸(三分) 甘草 (一分) 水煎三钱,空心温服日二。
白术丸
白术(陈土炒) 枳实(麸炒) 桂心(各一两半) 人参 陈皮(去白,炒) 甘草(蜜炙) 桔梗(炒,各一两) 为末,蜜丸梧子大,空心酒下,三十丸,日二。
胸痛(附)
生地黄五斤绞取汁,微火煎三沸,投白蜜一升,再煎取三升,每服半升,日三。
【目录】卷六
【篇名】四肢肿
属性:经云∶结阳者,肿四肢。河间云∶四肢者,诸阳之本也。阳结故不得行于阴,阳脉不行 ,故留结而为肿也。
犀角汤
犀角屑元参连翘柴胡(各半两)麦门冬芒硝(各一两)升麻木通(各三钱)沉香射干(去毛)甘草(炙,各一分)上为末,每服三钱,水一盏,同煎至八分,食前去渣温服。余曾治手十指独肿大者,与此药愈。有伤寒后手足肿而赤者,与此亦愈。但去柴胡、沉香、芒硝不用,加枳壳一味。盖柴胡散气,沉香行气,皆所以通留结之阳,然升、柴不必并行,而沉香之温燥,不如枳壳之和利也。芒硝泻阳明之阳,以其人便溏,故去之耳。
【目录】卷六
【篇名】颤振
属性:颤振,手足动摇,不能自主,乃肝之病,风之象,而脾受之也。肝应木,木主风,风为 阳, 阳主动;脾应土,土主四肢,四肢受气于脾者也。土气不足,而木气鼓之,故振之动摇,所 谓风淫末疾者是也。 按∶手足为诸阳之本,阳气不足,则四肢不能自主
左旋