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369-金匮要略心典*导航地图-第15页|进入论坛留言



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并俱不足。而眩、悸、喘、喝。失精、 亡血等证。相因而至也。急者缓之。必以甘。不足者补之。必以温。而充虚塞空。则黄 尤有专长也。
黄 建中汤方
即小建中汤内加黄一两半。余根据上法。气短、胸满者。加生姜。腹满者。去枣。加茯苓一两半。及疗肺虚损不足。补气。加半夏三两。虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。八味肾气丸主之。下焦之分。少阴主之。少阴虽为阴脏。而中有元阳。所以温经脏。行阴阳。司开阖者也。虚劳之人。损伤少阴肾气。是以腰痛。少腹拘急。小便不利。程氏所谓肾间动气已损者是矣。八味肾气丸补阴之虚。可以生气。助阳之弱。可以化水。乃补下治下之良剂也。
八味肾气丸方(见妇人杂病)
虚劳诸不足。风气百疾。薯蓣丸主之。 虚劳证多有挟风气者。正不可独补其虚。亦不可着意去风气。仲景以参、地、芎、归、苓、术补 其气血。胶、麦、姜、枣、甘、芍益其营卫。而以桔梗、杏仁、桂枝、防风、柴胡、白蔹、黄卷、神 曲去风行气。其用薯蓣最多者。以其不寒不热。不燥不滑。兼擅补虚去风之长。故以为君。谓必得正 气理而后风气可去耳。
薯蓣丸方
薯蓣(三十分)人参(七分)白术(六分)茯苓(五分)甘草(二十八分)当归(十分)干地黄(十分)芍药(六分)芎(六分)麦冬(六分)阿胶(七分)干姜(三分)大枣(百枚为膏)桔梗(五分)杏仁(六分)桂枝(十分)防风(六分)神曲(十分)豆黄卷(十分)柴胡(五分)白蔹(二分)上二十一味。末之。炼蜜和丸。如弹子大。空腹酒服一丸。一百丸为剂。虚劳虚烦不得眠。酸枣仁汤主之。人寤则魂寓于目。寐则魂藏于肝。虚劳之人。肝气不荣。
则魂不得藏。魂不藏故不得眠。酸枣仁补肝敛气。宜以为君。而魂既不归容。必有浊痰燥火乘间而袭其舍者。烦之所由作也。故以知母、甘草。清热滋燥。茯苓、川芎。行气除痰。皆所以求肝之治。而宅其魂也。
酸枣仁汤方
酸枣仁(二升)甘草(一两)知母茯苓(各二两)芎(一两)上五味。以水八升。煮酸枣仁得六升。内诸药。煮取三升。分温三服。五劳虚极羸瘦。腹满不能饮食。食伤。忧伤。饮伤。房室伤。饥伤、劳伤。经络营卫气伤。内有干血。肌肤甲错。两目黯黑。缓中补虚。大黄虫丸主之。虚劳症有挟外邪者。如上所谓风气百疾是也。有挟瘀郁者。则此所谓五劳诸伤。内有干血者是也。夫风气不去。则足以贼正气而生长不荣。干血不去。则足以留新血而渗灌不周。
故去之不可不早也。此方润以濡其干。虫以动其瘀。通以去其闭。而仍以地黄、芍药、甘草和养其虚。攻血而不专主于血。一如薯蓣丸之去风而不着意于风也。喻氏曰。此世俗所称干血劳之良治也。血瘀于内。手足脉相失者宜之。兼入琼玉膏补润之剂尤妙。
大黄 虫丸方
大黄(十分蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 桃仁(一升) 杏仁(一升) 芍药(四两) 干地黄(十两) 干 漆(一两烧令烟尽) 虻虫(一升去翅足熬) 水蛭(百枚熬) 蛴螬(百 枚熬) 虫(半升熬) 上十二味。末之。炼蜜和丸。小豆大。酒服五丸。日三服。
附方
千金翼炙甘草汤
治虚劳不足。汗出而闷。脉结。悸。行动如常。不出百日。危急者十一日死。甘草(四两炙)桂枝生姜(各三两)麦冬(半升)麻仁(半升)人参阿胶(各三两)大枣(三十枚)生地黄(一斤)上九味。以酒七升。水八升。先煮八味。取三升。去滓。内胶消尽。温服一升。日三服。脉结是营气不行。悸则血亏而心无所养。营滞血亏。而更出汗。岂不立槁乎。故虽行动如常。断云不出百日。知其阴亡而阳绝也。人参、桂枝、甘草、生姜。行身之阳。胶、麦、麻、地。
行身之阴。盖欲使阳得复行阴中而脉自复也。后人只喜用胶、地等而畏姜、桂。岂知阴凝燥气。非阳不能化耶。(徐氏)
肘后獭肝散
治冷劳。又主鬼疰一门相染。 獭肝一具。炙干末之。水服方寸匕。日三服。
【目录】卷上
【篇名】肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七属性:问曰。热在上焦者。因咳为肺痿。肺痿之病。从何得之。师曰。或从汗出。或从呕吐。或从消渴。 小便利数。或从便难。又被快药下利。重亡津液。故得之。曰。寸口脉数。其人咳。口中反有浊唾涎 沫者何。师曰。为肺痿之病。若口中辟辟燥。咳即胸中隐隐痛。脉反滑数。此为肺痈。咳唾脓血。脉 数虚者为肺痿。