(以)桂枝茯苓丸主之。 此为妊娠宿有 病。而出其方治也。
桂枝茯苓丸方
桂枝茯苓丹皮桃仁(去皮尖熬)芍药(各等分)上五味末之。炼蜜丸如兔屎大。每日食前服一丸。不知。加至三丸。妇人怀妊六七月。脉弦发热。(有似表证。)其胎愈胀。(乃头与身不痛。而)腹痛(背不恶寒。而腹)恶寒。(甚至)少腹(阵阵作冷状)如(被)扇。所以然者。子脏开(而不能阖。而风冷之气乘之之)故也。(夫脏开风入。其阴内胜。则其弦为阴气。而发热且为格阳矣。胎胀者。热则消。寒则开也。)当以附子汤温其脏。此为胎胀少腹如扇者。
出其方治也。李氏云、子脏。即子宫也。脐下三寸为关元。左二寸为胞门。右二寸为子户。昔人谓命门为女子系胞之处。非谓命门即子脏也。金匮明明指出少腹。何荒经者之聚讼纷纷也。师曰。妇人有漏下者。(妊娠经来。俗谓之激经也。)有(四五月坠胎。谓之半产。)半产后。(伤其血海。)因续下血。都不绝者。有妊娠下血者。(如前之因者。固有之。)假令妊娠(无而下血。惟见)腹中痛(者。则)为胞阻。(胞阻者。胞中之气血不和。而阻其化育也。
以)胶艾汤主之。(推而言之。凡妇人经水淋沥。及胎阻前后下血不止者。皆冲任脉虚。阴气不守也。此方皆可补而固之。)此为胞阻者而出其方治也。然此方为经水不调。胎产前后之总方。
胶艾汤方
干地黄(六两)川芎阿胶甘草(各二两)艾叶当归(各三两)芍药(四两)上七味。以水五升。清酒三升。合煎取三升。去滓。内胶。令消尽。温服一升。日三服。不瘥。更作。妇人怀孕。腹中痛。当归芍药散主之。此为怀妊腹中痛者。出其方治也。徐忠可云、痛者。绵绵而痛。不若寒疝之绞痛。血气之刺痛也。乃正气不足。使阴得乘阳。而水气胜土。脾郁不伸。郁而求伸。土气不调。则痛绵绵矣。故以归芍养血。苓术扶脾。泽泻泻其有余之旧水。芎畅其欲遂之血气。
不用黄芩。痛因虚。则稍挟寒也。然不用热药。原非大寒。正气充则微寒自去耳。
当归芍药散方
当归 芎 (各三两) 芍药(一斤) 茯苓 白术(各四两) 泽泻(半斤) 上六味。杵为散。取方寸匕。酒和。日二服。 妊娠(胃中有寒饮。则呕吐。)呕吐不止。(则寒而且虚矣。以)干姜人参半夏 丸主之。 此为妊娠之呕吐不止。而出其方也。半夏得人参。不惟不碍胎。且能固胎。
干姜人参半夏丸方
干姜 人参(各一两) 半夏(二两) 上三味末之。以生姜汁糊为丸。梧子大。饮服十丸。日三服。 妊娠小便难。饮食如故。(以)当归贝母苦参丸主之。 尤在泾云、小便难而饮食如故。则病不由中焦出。而又无腹满身重等证。则更非水 气不行。知其血虚热郁。而津液涩少也。当归补血。苦参除热。贝母主淋沥邪气。以肺 之治节。行于膀胱。则邪热之气除。而淋沥愈矣。此兼清水液之源也。
当归贝母苦参丸方
当归 贝母 苦参(各四两) 上三味末之。炼蜜丸如小豆大。饮服三丸。加至十丸。 妊娠有水气。(谓未有肿胀。无其形。但有其气也。水气在内。则)身重小便不利。 (水气在外。则)洒淅恶寒。(水能阻遏阳气上升。故)起即头眩。(以)葵子茯苓 散主之。(是专以通窍利水为主也。葵能滑胎而不忌。有病则病当之也。) 此为妊娠有水气者。而出其方治也。
葵子茯苓散方
葵子(一升)茯苓(三两)上二味。杵为散。饮服方寸匕。日二服。小便利则愈。妇人妊娠。(无病不须服药。若其人瘦而有热。恐热气耗血伤胎。)宜常服当归散主之。徐忠可云、生物者。土也。而土之所以生物者。湿也。血为湿化。胎尤赖之。故以当归养血。芍药敛阴。肝主血。而以芎通肝气。脾统血。而以白术健脾土。其用黄芩者。安胎之法。惟以凉血利气为主。白术佐之。则湿无热而不滞。故白术佐黄芩。有安胎之能。是立方之意。以黄芩为主也。
胎产之难。皆由热郁而燥。机关不利。养血健脾。君以黄芩。自无燥热之患。故曰常服易产。胎无疾苦。并主产后百病也。
当归散方
当归 黄芩 芍药 芎 (各一斤) 白术(半斤) 上五味。杵为散。酒服方寸匕。日再服。妊娠常服。即易产。胎无疾苦。产后百病。 悉主之。 妊娠(肥白有寒。当以温药) 养胎。白术散主之。 尤在泾云、妊娠伤胎。有因湿热者。亦有因湿寒者。随人脏气之阴阳而各异也。当 归散。正治湿热之剂。
左旋