劳倦五邪之劳倦。伤饮食为之主。仍详东垣内外伤辩。宜参考。何谓五邪。然。有中风。(肝)有伤暑。(心)有饮食劳倦。(脾)有伤寒。(肺)有中湿。(肾)此之谓五邪。假令心病。何以知中风得之。(虚邪)然。其色当赤。何以言之。肝主(五)色。自入为青。(正)入心为赤。(虚)入脾为黄。(贼)入肺为白。(微)入肾为黑。(实)肝为心邪。(从后而来)故知当赤色。其病身热。(心)胁下满痛。(肝)其脉浮大(心)而弦。(肝)何以知伤暑得之。
(正邪)然。当恶焦(旧本脱故补)臭。何以言之。心主(五)臭。自入为焦臭。(正)入脾为香臭。(虚)入肝为臊臭。(实)入肾为腐臭。(微)入肺为腥臭。(贼)故知心病伤暑得之。(自病)当恶焦臭。其病身热而烦。心痛。(心)其脉浮大而散。(心)何以知饮食劳倦得之。(实邪)然。当喜苦味也。虚为不欲食。实为欲食。(二句旧注或以为衍然于义无害)何以言之。脾主(五)味。入肝为酸。(微)入心为苦。(实)入肺为辛。(虚)入肾为咸。
(贼)自入为甘。(正)故知脾邪入心。(从前而来)为喜苦味也。其病身热(心)而体重。嗜卧。四肢不收。(脾)其脉浮大(心)而缓。(脾)何以知伤寒得之。(微邪)然。当谵言妄语。何以言之。肺主(五)声。入肝为呼。(贼)入心为言。(微)入脾为歌。(实)入肾为呻。(虚)自入为哭。(正)故知肺邪入心。(从所胜而来)为谵言妄语也。其病身热(心)洒洒恶寒。甚则喘咳。(肺)其脉浮大(心)而涩。(肺)何以知中湿得之。然。
当喜汗出不可止。何以言之。肾主(五)液。(旧本作湿误)入肝为泣。(虚)入心为汗。(贼)入脾为涎。(微)入肺为涕。(实)自入为唾。(正)故知肾邪入心。(从所不胜而来)为汗出不可止也。其病身热(心)而小腹痛。足胫寒而逆。(肾)其脉沉濡(肾)而大。(心)此五邪之(诊)法也。按肝总管五色。心管五臭。脾管五味。肺管五声。肾管五液。液应水。声应金。味应土。臭应火。色应木。是其类也。凡一脏有五病。五五二十五变。本篇举心为例。
余可类推。夫肝之中风。邪入他脏。则见各脏色于面。心之伤暑。邪入他脏。则恶各脏臭于鼻。脾之饮食。邪入他脏。则喜各脏味于口。肺之伤寒。邪入他经。则发各脏之声。肾之中湿。邪入他经。则出各脏之液。古者率皆以此。乃知其病之传变焉。难经言此者居多。旧本三十四篇。出声色臭味液。第七十四篇。言一脏有五病。第十篇有一脉十变。当与此篇参考。(第五十一旧五十)难曰。病有虚邪。有实邪。有贼邪。有微邪。有正邪。何以别之。然从后来者。
(母往临子)为虚邪。从前来者。(子来乘母)为实邪。从所不胜来者。(夫克妻)为贼邪。从所胜来者。(妻侮夫)为微邪。自病者。(己自受过)为正邪。何以言之。假令心病中风。得之为虚邪。伤暑得之。为正邪。饮食劳倦得之。为实邪。伤寒得之。为微邪。中湿得之。为贼邪。按此承前篇之旨。申明五邪之名义。据气厥论五脏寒热相移等言。则五邪非独有传变。虽正经自病。其至久则亦当有传焉。下编所谓七传。似言其义。然七传者。唯谓五脏相克为病。
而未曾言及一脏病。为彼此相移。故与此所言。义本自异。不宜为一途看。(第五十二旧五十三)难曰。经(灵素病传二篇)言七传者死。(相克)间脏者生。(相生)何谓也。然。七传者。传其所胜也。间脏者。传其子也。何以言之。假令心病(初)传肺。(火克金)肺传肝。(金克木)肝传脾。(木克土)脾传肾。(土克水)肾传心。(水克火心复传肺乃为再伤)一脏不再伤。(若再伤者死)故言七传者死也。假令心病传脾。(火生土)脾传肺。(土生金)肺传肾。
(金生水)肾传肝。(水生木)肝传心。(木生火)是子母相传。竟而复始。如环无端。(再伤亦不至死)故曰生也。按灵素病传二篇。所谓五脏腑相传。以至肠胃。命曰必死。此篇七传。盖本诸此。其实相逆,各传其所胜。故曰死矣。假令病始于心。相克至肺。则为再伤。始于肺。则至肝为再伤。余脏皆然。灵素举五脏及胃膀胱七者。以论病传。此篇独谓五脏再伤为七传。而不言及腑。此乃所以与经异者何。观后篇脏腑病有治之难易等说。则其义似不相戾。
唯越人分割脏腑二病。言其义耳。所谓间脏者。五脏母子相传之病。而比诸七传。病势则稍缓。故曰生焉。内经曰。
左旋